《医院临床合理用药的相关管理制度(网友投稿)》修改意见稿
1、“.....第十条分级管理医院药事管理委员会根据情况确定各临床科室药品与收入的比例,严格控制药品收入占业务总收入的比例,逐年降低药品收入比例。各临床科室主任为本科室合理用药的第责任人,并负责对本科室合理用药实施管理又无治疗需求的其他人情处方和无正当理由的严重不适宜用药的医保患者的处方中自费药品使用存在不合理现象的。第章管理措施第条管理方式以总量控制全院及各科室药品使用比例分级管理动态定期通报知情告知等相结合,落实各科室用药单师实行双十制管理,即每月用量金额前十位药品的品规和科室抗菌药物临床应用。医院每年抽取各科室病历进行公示评比。由临床合理用药管理专家组对抽查病历出现的问题进行讨论评价,将结果向科主任反馈,发整改通知书,同时由临床合理用药医院临床合理用药的相关管理制度网友投稿出书面申诉,逾期视同放弃申诉权。医务处将组织相关人员对申诉内容进行复核......”。
2、“.....超过十个工作日未予答复,视为同意申诉意见。临床合理用药管理专家组组长人副组长若干成员若干常设办公机构,落实各科室用药单品种用药总量医师用药情况医师合理用药评价等,并通报情况。第条将全院药品收入占总收入的比例控制在以内。年初经医院药事管理委员会对各临床科室药品使用比例审定后下发,并按所定比例执行考核。第条将合理用药优资格。每次医疗质量检查发现的不合理用药,按医疗质量考核办法处理。经督导组专家组评价,确属不合理用药的,按药品总价的处罚责任医师。第十条申诉对于不合理用药判定结果和处理有异议者,在接到处理通知个工作日内,由所在科室向医务处,要根据中医辩证施治的原则,注意配伍禁忌,合理选药。医院临床合理用药的相关管理制度网友投稿。出现下列情况之的处方为超常处方无正当理由的大处方的无正当理由开具高价药的无适应证用药......”。
3、“.....发现不合理用药情况告知开具处方的医师,情况严重的应拒绝调配并向医院临床合理用药管理督导组报告。临床医生在临床诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症药理作用用法用量疗程禁忌不良反应和注开具处方,而患者疾病又无治疗需求的其他人情处方和无正当理由的严重不适宜用药的医保患者的处方中自费药品使用存在不合理现象的。第章管理措施第条管理方式以总量控制全院及各科室药品使用比例分级管理动态定期通报知情告知等相结第章附则第十条凡因不合理用药引发纠纷的或本办法未涉及的内容另行处理,与以前规定有不符或重复的按本办法执行。第十条本办法自发文之日起执行。第十条本办法由医院药事管理委员会负责解释第十条分级管理医院药事管理委员会根据情况确予以通报批评,取消科室年终评优资格,科室科主任将取消个人年终评优资格。每次医疗质量检查发现的不合理用药,按医疗质量考核办法处理。经督导组专家组评价......”。
4、“.....按药品总价的处罚责任医师。第十条申诉对于不合理用药判定结临床科室反馈临床用药中存在的问题定期公布全院药品的使用情况并通报医师合理用药评价情况根据检查结果提出对科室和个人的奖惩决定。专家组职责深入临床了解药品使用情况,掌握用药动态,为医院药品使用管理提供分析信息和改进建议临入医疗质量考核,并作为考核医师的项指标。医院定期或不定期组织专家对每个科室的运行病历出院病历进行抽查。重点检查对象所有发生投诉的病人病历死亡病人病历和病危病人病历当月药品使用比例超标的科室用量过大有集中使用现象的药品科室开具处方,而患者疾病又无治疗需求的其他人情处方和无正当理由的严重不适宜用药的医保患者的处方中自费药品使用存在不合理现象的。第章管理措施第条管理方式以总量控制全院及各科室药品使用比例分级管理动态定期通报知情告知等相结出书面申诉,逾期视同放弃申诉权。医务处将组织相关人员对申诉内容进行复核......”。
5、“.....超过十个工作日未予答复,视为同意申诉意见。临床合理用药管理专家组组长人副组长若干成员若干常设办公机构与以前规定有不符或重复的按本办法执行。第十条本办法自发文之日起执行。第十条本办法由医院药事管理委员会负责解释同科室在考核年度内连续出现次考核不达标者,将对科室予以通报批评,取消科室年终评优资格,科室科主任将取消个人年终医院临床合理用药的相关管理制度网友投稿和处理有异议者,在接到处理通知个工作日内,由所在科室向医务处提出书面申诉,逾期视同放弃申诉权。医务处将组织相关人员对申诉内容进行复核,并由临床合理用药管理督导组在十个工作日内予以答复,超过十个工作日未予答复,视为同意申诉意出书面申诉,逾期视同放弃申诉权。医务处将组织相关人员对申诉内容进行复核,并由临床合理用药管理督导组在十个工作日内予以答复,超过十个工作日未予答复,视为同意申诉意见......”。
6、“.....合理用药督导办公室在处方用药动态监测中发现存在用药不合理的科室和医师为重点检查对象。同科室在考核年度内连续出现次考核不达标者,将对科药品说明书所列的适应症药理作用用法用量疗程禁忌不良反应和注意事项等制定合理的用药方案。用药方案应强调个体化原则,要充分考虑药物的成本与疗效比执行用药方案时要密切观察疗效,注意不良反应,根据病情和药物特点进行必要检验和影像药师定期参加临床科室查房,提出合理用药建议定期对临床科室和医师实施合理用药检查考评,实施处方评价督促临床科室和医师对不合理用药限期整改整理统计合理用药检查考评结果,及时上报临床合理用药管理督导组。第章合理用药检查范围开具处方......”。
7、“.....第章管理措施第条管理方式以总量控制全院及各科室药品使用比例分级管理动态定期通报知情告知等相结别设于药剂科,同志任办公室主任。第条职责督导组职责制定医院合理用药的目标和要求决定召开会议,讨论药品使用管理和临床合理用药等事项制定医务人员开展合理用药培训计划并组织实施组织对全院临床药物使用情况进行检查和评价优资格。每次医疗质量检查发现的不合理用药,按医疗质量考核办法处理。经督导组专家组评价,确属不合理用药的,按药品总价的处罚责任医师。第十条申诉对于不合理用药判定结果和处理有异议者,在接到处理通知个工作日内,由所在科室向医务处确定各临床科室药品与收入的比例,严格控制药品收入占业务总收入的比例,逐年降低药品收入比例。各临床科室主任为本科室合理用药的第责任人,并负责对本科室合理用药实施管理职责。药剂科负责全院用药情况,并定期将结果汇总上报。临床测,并根据其变化情况及时调整用药......”。
8、“.....要根据中医辩证施治的原则,注意配伍禁忌,合理选药。医院临床合理用药的相关管理制度网友投稿。第章附则第十条凡因不合理用药引发纠纷的或本办法未涉及的内容另行处理医院临床合理用药的相关管理制度网友投稿出书面申诉,逾期视同放弃申诉权。医务处将组织相关人员对申诉内容进行复核,并由临床合理用药管理督导组在十个工作日内予以答复,超过十个工作日未予答复,视为同意申诉意见。临床合理用药管理专家组组长人副组长若干成员若干常设办公机构责。药剂科负责全院用药情况,并定期将结果汇总上报。临床药师必须对处方用药进行适宜性和合理性审核,发现不合理用药情况告知开具处方的医师,情况严重的应拒绝调配并向医院临床合理用药管理督导组报告。临床医生在临床诊疗过程中要按优资格。每次医疗质量检查发现的不合理用药,按医疗质量考核办法处理。经督导组专家组评价,确属不合理用药的,按药品总价的处罚责任医师......”。
9、“.....在接到处理通知个工作日内,由所在科室向医务处种用药总量医师用药情况医师合理用药评价等,并通报情况。第条将全院药品收入占总收入的比例控制在以内。年初经医院药事管理委员会对各临床科室药品使用比例审定后下发,并按所定比例执行考核。第条将合理用药纳入医疗质量考核,并理督导组审议作出相应的处罚决定。医院临床合理用药的相关管理制度网友投稿。出现下列情况之的处方为超常处方无正当理由的大处方的无正当理由开具高价药的无适应证用药,无正当理由超说明书用药的根据患者点药开具处方,而患者疾入医疗质量考核,并作为考核医师的项指标。医院定期或不定期组织专家对每个科室的运行病历出院病历进行抽查。重点检查对象所有发生投诉的病人病历死亡病人病历和病危病人病历当月药品使用比例超标的科室用量过大有集中使用现象的药品科室开具处方......”。