《中医舌诊精选PPT课件(25页优版)》修改意见稿
1、“.....图正常舌下络脉望舌的注意事项注意光线的影响以白天充足柔和的自然光线为佳,使光线直接射黑同类,只是颜色深浅之差。苔灰主病略轻,苔黑主病较重。灰苔舌上苔色呈现灰中带黑者,常由白苔晦暗转化而来,或与黄苔同时并见。主病灰苔干燥,主阳明腑实,阴液已伤。若灰苔粘腻,主痰湿内阻,温病兼挟痰湿之证黑苔舌苔色较灰苔色深,多由灰苔或焦黄苔发展而来。常出现于疾病严重阶段。黑苔主病主里上热极,主寒盛。黑为肾中医舌诊精选课件页优版.红,甚者呈鲜红色。主热证。如果舌色鲜红但干燥少津液,舌苔黄厚者,属实热证。舌色鲜红,少苔或舌起裂纹者,属虚热证。绛舌舌色深红色,颜色介于红色与紫色之间,称为绛舌。表示病人有外感或内伤之证。绛舌的形成,是由于热盛血行加速,舌体脉络充盈所致。图红绛舌本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。提示热盛气血的舌形瘦薄舌舌体比正常舌瘦小而薄,称为瘦薄舌瘦薄舌主阴血亏虚之症。主病舌色浅淡而瘦薄者,属于心脾两虚。舌色红绛而瘦薄者,属于热盛伤阴或阴虚火旺......”。
2、“.....舌体坚敛苍老,舌质较暗。嫩舌舌质纹理细腻,舌体浮胖娇嫩舌色浅淡者。中医舌诊精选课件页优版苔,称为熟白舌,此情况属危重之症,病人阳气衰微,阴精衰竭。图淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛气虚血少之证。本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。图枯白舌舌色及龈唇皆无血色,称为枯白。本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。提示精气衰败,病情危重。常见的几种病理舌质颜色红绛舌红舌舌色较正常舌稍白而苍老为肺与大肠邪盛,宜润肺黑而苍老为肾与膀眈邪盛,宜清肝养肾。常见病理舌态强硬舌舌体强直板硬,卷伸不利,运动不灵。痿软舌舌体痿软无力,难以随意伸出。多见于风邪中络或中风偏瘫或中风先兆等病症颤动舌舌体不自主地震颤抖动。图为歪斜舌短缩舌舌体卷短紧缩,不能伸长甚舌难抵齿。几种常见的舌形齿痕舌舌体的边。常见的几种病理舌质颜色红绛舌红舌舌色较正常舌稍红,甚者呈鲜红色。主热证。如果舌色鲜红但干燥少津液,舌苔黄厚者,属实热证。舌色鲜红,少苔或舌起裂纹者,属虚热证。绛舌舌色深红色......”。
3、“.....称为绛舌。表示病人有外感或内伤之证。绛舌的形成,是由于热盛血行加速,舌体脉络充盈所致。图红绛舌本图舌色见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。方面由于舌体水肿,脾之阳虚而湿盛另方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚。齿痕舌主病淡白湿润而有齿印,属寒湿壅盛淡红而有齿痕,属脾虚或气虚红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞几种常见舌体形舌体的大小齿痕点刺瘀斑裂纹荣枯老嫩厚薄等。舌下脉络正常舌象舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的颗粒均匀干湿适中的白苔,常描写为淡红舌薄白苔。常见的几种病理舌质颜色淡白色舌色较正常浅淡,红色少而白色偏多主虚证寒证血气亏虚证。如果舌淡白而瘦薄,则属血气两虚舌淡白而湿润,舌体胖嫩,有齿痕,多若舌色深红,苔白而分布不均或无苔,舌面有很多裂纹如刀切状深沟,多见明虚火旺,不济火,或真阴耗竭。为临床用药提供依据舌的部位划分中医认为舌面不同区域分属不同脏腑......”。
4、“.....即舌尖属上焦反映心肺病变舌中属中焦反映脾胃病变舌根属下焦反映肾病变舌边反映肝胆病变。舌诊的方法望舌的体位和暴露舌体。舌诊的顺序舌尖舌中舌边舌根舌苔舌诊的内容望舌主要观察舌质舌苔舌体动态舌体强硬痿软歪斜颤动等。苔色包括白苔黄苔灰黑苔等。苔质包括厚薄润燥腐腻剥落等。舌体色淡白色红舌绛舌青紫舌等。中医舌诊精选课件页优版。图瘀斑舌舌有瘀斑或瘀点,均为血瘀之征。见舌边和舌旁有形态不规则瘀斑,是肝经血瘀薄白苔,舌质淡红清润,为正常舌苔若兼有寒热脉浮等症为表证若舌质淡白,肢发冷者为阳虚内寒。图薄白苔图厚白腻苔厚白腻苔舌象为苔色白而厚,颗粒坚紧或疏松,可布满全舌,亦可边尖较薄,中根部较厚。厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振,以致饮食停滞,或为湿浊痰积之候。主病主湿主痰主寒。常见几种舌苔灰黑苔舌苔灰与舌苔见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。方面由于舌体水肿,脾之阳虚而湿盛另方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚......”。
5、“.....属寒湿壅盛淡红而有齿痕,属脾虚或气虚红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞几种常见红,甚者呈鲜红色。主热证。如果舌色鲜红但干燥少津液,舌苔黄厚者,属实热证。舌色鲜红,少苔或舌起裂纹者,属虚热证。绛舌舌色深红色,颜色介于红色与紫色之间,称为绛舌。表示病人有外感或内伤之证。绛舌的形成,是由于热盛血行加速,舌体脉络充盈所致。图红绛舌本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。提示热盛气血等。舌下脉络正常舌象舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的颗粒均匀干湿适中的白苔,常描写为淡红舌薄白苔。常见的几种病理舌质颜色淡白色舌色较正常浅淡,红色少而白色偏多主虚证寒证血气亏虚证。如果舌淡白而瘦薄,则属血气两虚舌淡白而湿润,舌体胖嫩,有齿痕,多为虚寒证。若舌淡白,毫无血色,枯萎无光泽,无中医舌诊精选课件页优版.姿势应取坐位或仰卧位。将自然舌伸出,舌体放松,舌面展平,舌尖略向下,尽量张口,充分暴露舌体。舌诊的顺序舌尖舌中舌边舌根舌苔舌诊的内容望舌主要观察舌质舌苔舌体动态舌体强硬痿软歪斜颤动等......”。
6、“.....苔质包括厚薄润燥腐腻剥落等。舌体色淡白色红舌绛舌青紫舌等。中医舌诊精选课件页优版红,甚者呈鲜红色。主热证。如果舌色鲜红但干燥少津液,舌苔黄厚者,属实热证。舌色鲜红,少苔或舌起裂纹者,属虚热证。绛舌舌色深红色,颜色介于红色与紫色之间,称为绛舌。表示病人有外感或内伤之证。绛舌的形成,是由于热盛血行加速,舌体脉络充盈所致。图红绛舌本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。提示热盛气血淡白舌有裂纹,脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。治宜滋补阴精,益气生津补脾渗湿补阴泻火清热润燥。另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。若苔上有津而裂,多为气虚所致。几种常见的舌形图鲜红裂纹舌属心火播灼,热毒熏蒸较暗。嫩舌舌质纹理细腻,舌体浮胖娇嫩舌色浅淡者。老嫩舌反映疾病重要标虚实的标志老舌多见实症,为体内阳热炽盛,伤津耗液所致。嫩舌多见虚症,为气血亏虚或阳不运水,水湿内停所致......”。
7、“.....宜泻火精肝黄而苍老为啤胃两经邪盛,宜泻黄调脾胃赤而苍老为心与小肠邪盛,宜泻心火白而苍老为肺征象。图淡紫瘀点舌本图患者月经不调痛经,舌色淡紫,舌上有较多紫色瘀点,舌苔薄白而润。提示阳气不足,寒凝血瘀。图暗紫舌舌色暗紫,晦暗不润泽,紫中略带灰色。主病热邪入血,津枯血燥,血行瘀滞。几种常见的舌形裂纹舌舌面见多少不等,深浅不,形状各异的裂纹,称裂纹舌。主病热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹血虚不润,多为见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。方面由于舌体水肿,脾之阳虚而湿盛另方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚。齿痕舌主病淡白湿润而有齿印,属寒湿壅盛淡红而有齿痕,属脾虚或气虚红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞几种常见滞,正气已伤。为临床用药提供依据舌的部位划分中医认为舌面不同区域分属不同脏腑,故把舌面分为个区域和脏腑相应,即舌尖属上焦反映心肺病变舌中属中焦反映脾胃病变舌根属下焦反映肾病变舌边反映肝胆病变......”。
8、“.....将自然舌伸出,舌体放松,舌面展平,舌尖略向下,尽量张口,充分苔,称为熟白舌,此情况属危重之症,病人阳气衰微,阴精衰竭。图淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛气虚血少之证。本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。图枯白舌舌色及龈唇皆无血色,称为枯白。本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。提示精气衰败,病情危重。常见的几种病理舌质颜色红绛舌红舌舌色较正常舌稍多为虚寒证。若舌淡白,毫无血色,枯萎无光泽,无舌苔,称为熟白舌,此情况属危重之症,病人阳气衰微,阴精衰竭。图淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛气虚血少之证。本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。图枯白舌舌色及龈唇皆无血色,称为枯白。本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。提示精气衰败,病情危重大肠邪盛,宜润肺黑而苍老为肾与膀眈邪盛,宜清肝养肾。常见病理舌态强硬舌舌体强直板硬,卷伸不利,运动不灵。痿软舌舌体痿软无力,难以随意伸出。多见于风邪中络或中风偏瘫或中风先兆等病症颤动舌舌体不自主地震颤抖动......”。
9、“.....不能伸长甚舌难抵齿。舌体形舌体的大小齿痕点刺瘀斑裂纹荣枯老嫩厚薄中医舌诊精选课件页优版.红,甚者呈鲜红色。主热证。如果舌色鲜红但干燥少津液,舌苔黄厚者,属实热证。舌色鲜红,少苔或舌起裂纹者,属虚热证。绛舌舌色深红色,颜色介于红色与紫色之间,称为绛舌。表示病人有外感或内伤之证。绛舌的形成,是由于热盛血行加速,舌体脉络充盈所致。图红绛舌本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。提示热盛气血壅盛淡红而有齿痕,属脾虚或气虚红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞几种常见的舌形瘦薄舌舌体比正常舌瘦小而薄,称为瘦薄舌瘦薄舌主阴血亏虚之症。主病舌色浅淡而瘦薄者,属于心脾两虚。舌色红绛而瘦薄者,属于热盛伤阴或阴虚火旺。上图为瘦舌几种常见的舌形老嫩舌老舌舌质纹理粗糙或皱缩,舌体坚敛苍老,舌质苔,称为熟白舌,此情况属危重之症,病人阳气衰微,阴精衰竭。图淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛气虚血少之证。本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。图枯白舌舌色及龈唇皆无血色,称为枯白......”。