1、“.....形成比学赶超的良好氛围。配合医务科科教科对全院医务人员进行基严教育和培训。篇逐步完善质量控制中心组织机构建设体系,建立健全质量评审标准成立完善质控中心专家组。协助各地建立医疗质量控制分中心。按照卫生部医疗质量控制中心管理办法试行及川省卫生厅关于构建全省医疗质量控科的质量控制工作。起草川省儿科质控标准。逐步完成对新生儿小儿传染病小儿消化小儿呼吸小儿心脏病小儿肾病小儿血液病小儿神经病小儿内分泌小儿遗传病小儿免疫等个专业疾病起草质控标准,制定完善儿科医疗质量管理与控制标准努力建设支全省的大儿科团队为周岁儿童的健康保驾护航。对全省儿科的管理质控运作进行调研,采用多形式进行现场督导检查全面梳理全省儿科专业学科发展及人才队伍诊疗技术水平及能力现状开展疾病谱调查,如儿童肾病综合征发病情况调查等......”。

2、“.....医护人员人人掌握徒手心肺复苏技术操作和常用急诊急救设施设备的使用方法。建立医务人员医疗技术缺陷档案。建立完整的医疗质量管理监测体系。分级管理及考核各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗护理医技药品病案医院感染管理等的质量进行监督检查考核评价,提出改进意见及措施。职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师基能力和严作风。加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观价值观职业关键性制度的执行进行监督检查病历书写制度及规范危急重症抢救制度及首诊责任制医师负责制及查房制度术前讨论及手术审批制度医嘱制度会诊制度值班及制度危重疑难病例及死亡病例讨论制度医疗缺陷登记及过失纠纷报告制度传染病登记及报告制度业务学习制度⑿查对制度等医技科室要建立标本签收查对质量随访报告双签字及疑难典型病例理讨论制度......”。

3、“.....健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。加强全面质量管理教育,增强法律意识质量意识。医疗质量管理工作计划网络版工作协助及支持各地市州建设儿科,推动建设省或市级的临床重点专科。抄送国家卫生和计划生育委员会医政司医管司,省中医药管理局,省卫生执法监督总队,各省级临床质量控制中心,省康复中心。篇实施依据年医疗服务质量安全专项整改方案等文件上级医政管理部门管理文件要求健全质量管理组织体系,满足质量管理与持续改进需要。,实行院科级负责制。院长科主任为院科质量安全管理第责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。科室设质控员。,负责指导监督考核分析评价医疗质量及安全工作,定期进行医疗质量与安全据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。医疗质量管理委员会应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题......”。

4、“.....讨论制定整改计划及措施。建立医疗质量管理奖励基金。制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室个人的效益工资职称晋升年度考核劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。篇为加强医疗质量控制体系建设,促进医疗质量规范化标准化管理,建立和完善我省医疗安全质量控制长效机制,提高医疗质量,保障人民群众身体健康,分期医疗质控中心不良事件信息报告系统这个平台,交流和分享风险防范经验,增强风险防范意识,提高风险防范能力,最终实现保障患者健康和医疗安全的目标。完善质控中心信息化建设,搭建信息化沟通交流平台。利用已建成的川省儿科质控中心网站,扩大全省儿科质控的宣传力度,利用网络的便捷性和开放性,将培训课件相关表格等资料挂网,加强与分中心交流联系,同时继续完善儿科质控中心网络建设,开通疑难疾病远程会诊通道......”。

5、“.....切实提高医疗质量保证医疗安全。其任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。重点对以下关键性制度的执行进行监督检查病历书写制度及规范危急重症抢救制度及首诊责任制医师负责制及查房制度术前讨论及手术审批制度医嘱制度会诊制度值班及制度危重疑难病例及死亡病例讨论制度医疗缺陷登记及过失纠纷报告制度传染病登记及报告制度业务学习制度⑿查对制度等医技科室要建立标本签收查对质量随访报告双签字及疑难典型病例理讨论制度。逐步建立影像病理药剂与临床联合讨论制度。健全医院感染管理制度和传病情况调查等,为卫生行政主管部门及政府决策提供依据完成质控信息收集汇总分析评价反馈指导纠偏相关举措或方法省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查,找出存在问题,提出改进方法为医院等级评审及评价提供日常结果数据......”。

6、“.....各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度操作规程及医院有关规定。医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行基严强化培训,病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。加强全面质量管理教育,增强法律意识质量意识。实行执业资格准入制度,严格按照医师法规定的范围执业。新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规部门规章制度和诊疗护理规范常规及医疗质量管理等内容的学习。不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。医疗质量管理工作计划网络版。医务科护理部质控办信息科院感办等职能部门应将检查考核结果医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床医技等科室质控小组反馈......”。

7、“.....事故就是的浪费活动,激发职工比学习讲奉献的敬业精神,形成比学赶超的良好氛围。配合医务科科教科对全院医务人员进行基严教育和培训。篇逐步完善质量控制中心组织机构建设体系,建立健全质量评审标准成立完善质控中心专家组。协助各地建立医疗质量控制分中心。按照卫生部医疗质量控制中心管理办法试行及川省卫生厅关于构建全省医疗质量控位质量管理工作。加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,在完善医疗管理制度的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关,要求各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制级查房制疑难病人会诊重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识......”。

8、“.....防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求量和医疗安全管理与持续改进的核心制度,完善并实施各项规章技术操作规程及各类人员岗位职责。建立健全医疗技术风险防范医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序,完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。按规定报告处理医疗事故纠纷等不良事件。加强重点部门及重点岗位的管理。重点查找医疗安全隐患和薄弱环节,加强整改,每月有检查有记录。充分学习应用临床路径保证并持续改进医疗质量。坚持以病人为中心,强化以人为本的服务理念,增强病患服务意识,不断改进医疗服务,提高工作效率,加强沟通随访,改善医患关系设省级医疗质量控制中心下称质控中心,制定本计划。工作目标按照卫生部国家中医药管理局以病人为中心,以提高医疗质量为主题的医院管理年活动要求,加强医疗质量管理,健全医疗质量控制体系,保证医疗安全,提高医疗质量,保障人民身体健康......”。

9、“.....统筹协调全省医疗质量控制活动广东省医院协会受省卫生厅委托,承担日常管理工作。健全规章制度逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。重点对以病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。加强全面质量管理教育,增强法律意识质量意识。实行执业资格准入制度,严格按照医师法规定的范围执业。新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规部门规章制度和诊疗护理规范常规及医疗质量管理等内容的学习。不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。医疗质量管理工作计划网络版。医务科护理部质控办信息科院感办等职能部门应将检查考核结果医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应工作协助及支持各地市州建设儿科,推动建设省或市级的临床重点专科......”。