1、“.....对辖区残疾人进行个体化康复训练对从上级医疗机构进行双向转诊的患者进行康复治疗服务等。十突发公共卫生事件管理。开展突发公共卫生事件的报告和监测建立责任医师健康管理团队构建乡村医疗机构体化管理。十基本医疗急救自救服务。建批在居民家中或工作现场为辖区居民建立居民健康档案是符合当地实际的其他建档方式。根据自治区卫生信息化建设的技术标准,及时将收集的数据完整录入自治区健康档案系统,提高居民健康档案信息管理水平,为医学研究科学决策等提供依据,必须同时保存好纸质健康档案,确保与系统资料数据的致性。指定专兼职人员负责健康档案管理工作,保证健康档案完整安全。年本乡对常住居民健康档案规范化建档率不低于,建档合格率不低于。健康教育成立健康教育领导小组制定健的公共卫生服务。建立居民健康档案按照卫生部城乡居民健康档案管理服务规范和市城乡居民健康档案管理规范试行要求......”。

2、“.....居民自愿和乡镇卫生院引导相结合,为辖区内常住居民,包括户籍及居住半年以上的非户籍居民建立健康档案。乡镇卫生院建档过程中应当注意保护居民的个人隐私。建档内容要完整,信息要连续。份完整的居民健康档案基本内容包含个人基本信息家庭信息个人健康体检按国家要求对居民首次建档时要填写健康体低岁以下儿童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率,保护儿童身体健康。上卡接种登记疫苗管理疾病监测查漏补种入学验证流动儿童管理免疫薄弱区域甄别管理异常反应的报告调查诊断处理指导村医生业务开展等相关工作。传染病报告与处理依据中华人民共和国传染病防治法建立并完善传染病监测报告与处理机制。及时发现登记并报告辖区内传染病病例和疑似病人,参与现场疫情的处理。年公共卫生服务工作计划为贯彻落实国家基本公共卫生服务规范年,加强我乡基本公共卫年公共卫生服务工作计划网络版期复查......”。

3、“.....慢性病预防控制项目内容包括对高血压糖尿病重性精神性病等慢性病高危人群进行指导。对岁含岁以上人群实行门诊首诊测血压,对门诊输液及住院的病人实行常规快速血糖指血检测和糖尿病疾病筛查,对辖区内重性精神性病患者进行筛查。对确诊的高血压糖尿病和重性精神性病患者进行登记管理,为高血压糖尿病和重性精神性病患者建立慢性病专门档案,定期进行随访并进是居民到乡镇卫生院接受服务时,由首诊医生负责为其建立居民健康档案是通过入户服务调查疾病筛查健康体检等多种方式,由乡镇卫生院责任医师健康管理团队人员分期分批在居民家中或工作现场为辖区居民建立居民健康档案是符合当地实际的其他建档方式。根据自治区卫生信息化建设的技术标准,及时将收集的数据完整录入自治区健康档案系统,提高居民健康档案信息管理水平,为医学研究科学决策等提供依据,必须同时保存好纸质健康档案,确保与系统资料数据的致性......”。

4、“.....认真做好老年人保健工作。对辖区岁及以上老年人进行登记管理并建立健康档案,进行健康危险因素调查,提供疾病预防自我保健及伤害预防自救等健康指导。每年为岁及以上老年人进行次普通健康体检包括体温脉搏呼吸血压体重腰围臀围皮肤淋巴结心脏肺部腹部等体格检查及视力听力和活动能力的般检查,并记录完整。对发现已确诊的原发性高血压和糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定居民健康的主要卫生问题实施干预,减少主要危害健康因素,有效预防和控制传染病及慢性病提高公共卫生服务和突发公共卫生事件的应及处臵能力,使城乡居民享受到均等化的公共卫生服务。建立居民健康档案按照卫生部城乡居民健康档案管理服务规范和市城乡居民健康档案管理规范试行要求,以妇女儿童老年人残疾人慢性病人等人群为重点,居民自愿和乡镇卫生院引导相结合,为辖区内常住居民......”。

5、“.....乡镇卫生院建档过程中应当职人员负责健康档案管理工作,保证健康档案完整安全。年本乡对常住居民健康档案规范化建档率不低于,建档合格率不低于。健康教育成立健康教育领导小组制定健康教育工作计划,要保证可操作性和可实施性对每次开展完成的工作进行认真分析总结经验,查找出存在的问题,整改措施。健康教育内容中国公民健康素养基本知识与技能试行。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。妇女老年人残疾人岁儿童家长农民工等人群进行健康教育。控制体重适当运动心理平衡改善睡注意保护居民的个人隐私。建档内容要完整,信息要连续。份完整的居民健康档案基本内容包含个人基本信息家庭信息个人健康体检按国家要求对居民首次建档时要填写健康体检表,对个人要进行基本的体格检查如果是个月儿童孕产妇老年人慢性病和重性精神疾病患者等重点人群还要包括健康管理记录和其他医疗卫生服务记录......”。

6、“.....以便及时发现高危人群和高血压糖尿病等慢性病人。建档可采取的方式包括加强重性精神疾病的健康教育康复指导宣传,发放重性精神疾病防治科普资料,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。加强残疾人员的康复服务,内容包括对辖区内的残疾人进行登记与管理,对辖区残疾人进行个体化康复训练对从上级医疗机构进行双向转诊的患者进行康复治疗服务等。十突发公共卫生事件管理。开展突发公共卫生事件的报告和监测建立责任医师健康管理团队构建乡村医疗机构体化管理。十基本医疗急救自救服务。建素调查,提供疾病预防自我保健及伤害预防自救等健康指导。每年为岁及以上老年人进行次普通健康体检包括体温脉搏呼吸血压体重腰围臀围皮肤淋巴结心脏肺部腹部等体格检查及视力听力和活动能力的般检查,并记录完整。对发现已确诊的原发性高血压和糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理......”。

7、“.....对老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种骨质疏松预防及防跌倒措施意外伤害和自救等健康指导。慢性病预防控制按标准设臵健康教育宣传栏个以上,年至少更新内容次以上。针对辖区内各类重点人群主要健康问题和健康主题,镇卫生院今年至少开展次健康宣传和咨询活动,每月举办次健康知识讲座。村卫生室每两月举办次。讲授健康基本知识和技能,纠正居民不利于身心健康的行为和生活方式。预防接种。掌握本乡岁儿童资料,建立预防接种证制度,为辖区内适龄儿童接种乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破白破麻腮风流脑乙脑甲肝等国家免疫规划疫苗。传染病的预防和控制。及时发现,登记并及时为辖区所有岁适龄儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案,上卡率达到自治区的有关标准要求年底儿童预防接种信息管理系统客户端实施率均达到。辖区内的新生儿建立电子档案,录入信息系统客户端软件......”。

8、“.....及时汇总统计上报常规免疫接种情况,每月上报次常规免疫接种数据逐级指导和参与接种率常规报告监测和分析评价。岁以下儿童补种乙肝疫苗。开展对岁以下儿童补种乙肝疫苗工作,进步降注意保护居民的个人隐私。建档内容要完整,信息要连续。份完整的居民健康档案基本内容包含个人基本信息家庭信息个人健康体检按国家要求对居民首次建档时要填写健康体检表,对个人要进行基本的体格检查如果是个月儿童孕产妇老年人慢性病和重性精神疾病患者等重点人群还要包括健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。健康档案的建立首先建立在个人健康的基线资料上,追踪更新动态变化的资料,以便及时发现高危人群和高血压糖尿病等慢性病人。建档可采取的方式包括期复查。对老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种骨质疏松预防及防跌倒措施意外伤害和自救等健康指导。慢性病预防控制项目内容包括对高血压糖尿病重性精神性病等慢性病高危人群进行指导......”。

9、“.....对门诊输液及住院的病人实行常规快速血糖指血检测和糖尿病疾病筛查,对辖区内重性精神性病患者进行筛查。对确诊的高血压糖尿病和重性精神性病患者进行登记管理,为高血压糖尿病和重性精神性病患者建立慢性病专门档案,定期进行随访并进孕产妇保健技术培训,免费为辖区内孕产妇提供基本保健服务。包括建立孕产妇保健手册,开展至少次孕期保健服务和次产后访视。进行般体格检查及孕期营养心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。开展婚前及孕前保健孕产期保健更年期保健妇女常见病预防控制。为育龄妇女提供包括免费提供避孕药具计生技术咨询在内的计划生育技术服务。项目目标孕产妇保健覆盖率达到以上,孕产妇系统管理率以上,孕产妇住院分娩率达到以上。老年人保健按照卫生部年公共卫生服务工作计划网络版项目内容包括对高血压糖尿病重性精神性病等慢性病高危人群进行指导......”。