1、“.....并主动邀请患者参与认定,避免的部位的病人实施的手术。目标严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范,培植有效便捷的手卫生设备和设施。为执行手部卫生提供必要的保障。制定并落实医护人员手术操作过程中使用无放平。手术患者安全的管理网络版。截石位时髋关节外展应小于在不影响暴露手术野的情况下,尽量减少腿部支架对肢体的牵拉,固定肢体时要衬垫,松紧适度,观察双下肢末端皮温,保持静脉回流良好,术后轻轻拍打下肢,预防下肢静脉血栓形成。婴幼儿皮肤娇嫩,进行各种操作应轻柔,尽量避免拖拉推等动作。固定体位及束缚压脉带应用棉垫衬托,防止损伤皮肤。肢不过分牵引,以防关节脱位。体位固定好后,检查并妥善固定命脉通路,确保术中输血输液的通畅及静脉给药的方便。手术结束应将病人手术区域皮肤的血迹拭净擦干,包裹敷料......”。

2、“.....摆放手术体位过程中应尽量减少暴露病人,并注意保暖。给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏,防止角膜干燥划伤。头面部手术病人眼睛用保护膜保护,防止消毒液溅入眼内灼伤角膜。耳部手术病人用棉球堵塞耳道,防止消毒液流入耳内,灼伤鼓膜。摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托,防止受压破损。手术时间较长,如心脏手术断指再植等手术病人躯干及枕部应垫凝胶垫圈。平卧位时颈下垫软垫保护颈椎,上肢外展不得超过以免损伤臂丛神经。膝关节下垫软垫,避免膝关节过伸,造成术后疼痛或神经损伤。踝关节下垫软垫,防止足肤缺损或受伤脂肪较多的位置粘贴,并保证粘贴部位皮肤清洁干燥局部无毛发。粘贴负极板时,其长轴应与身体的纵轴垂直,确保与粘贴部位皮肤完整而紧密接触。负极板应尽量靠近手术区,避免越过身体的交叉线路,以便使电流通过的路径最短。婴幼儿皮肤面积较小,注意负极板粘贴的位置,确保粘贴的效果......”。

3、“.....心电图电极片避免在电刀电流同路中,应远离活动电流至少,安装心脏起搏器的病人,禁用高频电刀,以防心率失常的发生。正确使用电刀手柄重复使用的电刀手柄开包前仔细检查包装的完整性有效期灭菌效果手术患者安全的管理网络版向医生重述,在执行时实施双重检查。接获口头或电话通知的患者危急值或其他重要的检验结果时,接获者必须规范,完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行复述确认无误后方可提供医师使用。对体检手术和接受各种检查与治疗患者,特别是儿童老年孕妇行动不便和残疾患者,用语言提醒搀扶请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生。认真实施跌倒防范制度并建立跌倒报告与伤情认定制度。做好基础护理,要配好用好护理人力资源,开放床位与病房,上岗护士配比为。如果人力配备不足,管理者应及时进行人力危机值报告制度。目标防范与减少意避免呼吸运动受限......”。

4、“.....避免受压。小腿要垫高,使脚尖自然下垂,保持功能位。硬模外麻醉或清醒病人,巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置,防止面颊部长时间受压。气管插管全身麻醉颈椎手术病人,面颊受压处垫马蹄形凝胶圈,并确保眼球不受压。术中严密观察病人防止插管脱落。侧卧位胸部垫软枕,在垫高手术部位的同时,注意舒展健侧肢体,避免大血管腋神经受压,保证输血输液通畅。肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起,不要过高,防止腰椎滑脱,手术结束将腰桥及时放平。手术患者安次核对的确认病人姓名的方法。在实施任何介入或有创高危诊疗活动前,责任者都要主动与患者或家属沟通,作为最后确认的手段,以保证正确的患者,实施正确的操作。完善关键流程识别措施,即在关键的流程中,均有患者识别准确的具体措施,交接程序与记录文件。建立使用腕带作为识别标识制度,在诊疗活动中使用腕带,作为各项诊疗操作前辩识病人的种手段......”。

5、“.....做到正确执行医嘱。正确执行医嘱,不使用口头或点电话知的医嘱。只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱护士管全身麻醉病人手术结束后,带好呼吸气囊,氧气袋,由术者麻醉师巡回护士共同送病人回病房,途中医护人员应守护在病人头侧,注意观察病情,有特殊情况及时处理。患者皮肤及手术体位的安全管理措施手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤,检查受压部位及手术区皮肤是否完整,对昏迷消瘦小儿身体有无抓伤长期卧床及外伤病人尤其应该注意,如有异常及时与病房护士手术医生沟通,在手术护理记录单上详细记录。手术床单应平铺无折皱,病人的皮肤不能与托手板尺布等橡胶物品直接接触,勿与金属床头架器械托盘等金属物接触,应用敷料阻隔以防使用电刀时导电露手术野的情况下,尽量减少腿部支架对肢体的牵拉,固定肢体时要衬垫,松紧适度,观察双下肢末端皮温,保持静脉回流良好,术后轻轻拍打下肢......”。

6、“.....婴幼儿皮肤娇嫩,进行各种操作应轻柔,尽量避免拖拉推等动作。固定体位及束缚压脉带应用棉垫衬托,防止损伤皮肤。肢不过分牵引,以防关节脱位。体位固定好后,检查并妥善固定命脉通路,确保术中输血输液的通畅及静脉给药的方便。手术结束应将病人手术区域皮肤的血迹拭净擦干,包裹敷料。物品清点的安全管理措施确保清点物品数目的准确清点物品时,洗手护士巡回护士必须看清实物仔灼伤。摆放手术体位过程中应尽量减少暴露病人,并注意保暖。给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏,防止角膜干燥划伤。头面部手术病人眼睛用保护膜保护,防止消毒液溅入眼内灼伤角膜。耳部手术病人用棉球堵塞耳道,防止消毒液流入耳内,灼伤鼓膜。摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托,防止受压破损。手术时间较长,如心脏手术断指再植等手术病人躯干及枕部应垫凝胶垫圈。平卧位时颈下垫软垫保护颈椎,上肢外展不得超过以免损伤臂丛神经。膝关节下垫软垫......”。

7、“.....造成术后疼痛或神经损伤。踝关节下垫软垫,防止足跟受压。俯卧位时目标严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者手术部位及术式。建立与实施手术前确认制度与程序,有交接核查表,以确认手术必须的文件资料与物品如病历影象资料术中特殊用药等均以备妥。建立术前由手术医师在手术部位作标识的即刻停制度与规范,并主动邀请患者参与认定,避免的部位的病人实施的手术。目标严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范,培植有效便捷的手卫生设备和设施。为执行手部卫生提供必要的保障。制定并落实医护人员手术操作过程中使用无脚踏开关时通电时间尽量短,不需要通电时应移开脚踏开关,以免烫伤患者。手术专科十大安全质量目标患者十大安全目标目标严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性进步落实各项诊疗活动的查对制度,在抽血给药或输血时......”。

8、“.....不得仅以房号作为识别依据。开展请病人说出自己名字,后再次核对的确认病人姓名的方法。在实施任何介入或有创高危诊疗活动前,责任者都要主动与患者或家属沟通,作为最后确认的手段,以保证正确的患者,实施正确的操作。完善关键流程识别措施,即在关键的流程中,均有患者识别准确息与医院实际情况相结合,从医院管理体系上,从运行机制上从规章制度上进行有针对性的持续改进,医院每年至少有两件系统改进方案。目标十鼓励患者参与医疗安全。主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术介入或有创操作前告知其目的和风险,并请患者参与手术部位的确认。药物治疗时,告知患者用药目的与可能的不良反应,邀请患者参与用药时的查对。告知患者提供真实病情和真实信息的重要性。护士在进行护理和心理服务时......”。

9、“.....术中使用易燃性的麻醉剂酒精类皮肤消毒剂或病人胃肠道在内存在生气体如沼气时使用电刀要慎重。手术结束后将负极板整片水平自病人身体上揭除,揭除时手固定皮肤另手慢慢揭除极片,负极片揭除后观察粘贴处皮肤情况。避免在带电解质的液体内,如血液或生理盐水中使用高频电刀,因密集的电子束可传导其他处造成机体损伤。正确使用负极板使用高质量的负极板次性使用,边缘完整,具有柔软度和较强的粘附力。选择肌肉血管丰富的部位粘贴负极板,避免在骨隆突瘢痕灼伤。摆放手术体位过程中应尽量减少暴露病人,并注意保暖。给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏,防止角膜干燥划伤。头面部手术病人眼睛用保护膜保护,防止消毒液溅入眼内灼伤角膜。耳部手术病人用棉球堵塞耳道,防止消毒液流入耳内,灼伤鼓膜。摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托,防止受压破损。手术时间较长......”。