1、“.....医院临床线护士占护士总数的比例不低于,根据临床护理工作量合理调配护士人力,保障护理安全。开展读书报告会活动年月由医务处人事科组织全院临床医生开展读书报告会活动。讲课内容以常见病为主,新业务新技术进展为补充。要求临床各专业医生均参加,轮流进行,每周上午进行。并评选出等奖,给予奖励。社区服务活动各社区主任在每月日前将本社区上月份的病人诊治情况收入情况居家护理情况门诊大病统筹金及个人门诊统筹动各社区主任在每月日前将本社区上月份的病人诊治情况收入情况居家护理情况门诊大病统筹金及个人门诊统筹基金使用情况用药配置情况老年查体情况运行过程中发现的问题等内容予以总结,并上报医疗保险办公室分管院长院长。医疗保险基金安全使用活动每季度进行医保业务培训,落实各项医保管理政策严格控制医保住院统筹金的超支,每周次将各科室住院统筹金完成情况进行通报按我市医保检查标准......”。

2、“.....并将检查结果在我院系统中公示严格执行医保个目录,合理用药合理检查合理治疗,落实我院医保违规处罚办法,严惩恶意违规。安保后勤保障活动每季度末开展安全生产大检查活动,对全院职工时咨询联系时使用给病人份调查表,帮助医院改进工作。宣传口号关爱服务,心意为病人求真务实,踏踏实实尽职责。要求各科室人员在晨会上组织学习关爱总动员活动的宣传口号及服务行动内容。由科主任亲自抓,层层抓落实,将服务行动落实到日常工作中去。社区义诊活动年每月第个周上午,由院办医务处联合组织选派相关专家有关人员到我院各社区开展义诊活动,为社区老百姓提供优质的医疗咨询建议及诊疗服务。义诊结束后,由各社区负责人在义诊结束后日内将本社区义诊活动总结情况上交医院办公室。控制关键时段保安全活动年加强节假日值班带班,节假日必须有院级领导和中层管理干部在岗带班......”。

3、“.....由病历评选委员会评选出等奖,并颁发相应的证书。医疗质量安全年活动实施方案网络版。各科室自查整改提高活动年月中旬至月全面深入开展自查自纠活动,要求各科室组织召开科室内部会议,参会人员坦诚面对,认真准备,积极发言,争取做到问题找得出找得准,重点查找出本科室的薄弱环节和存在的突出问题并提出整改措施。全体员工对医院安全环境存在安全隐患等方面提出建议,并以书面形式上报医疗安全办公室。自查内容重点包括医疗核心制度护理核心制度落实情况交接班制度和查对制度实施情况临床危急值制度落实情况急危重症病人抢救数量级转归情况当月接诊人次是否有潜在医疗纠纷情况出院病人情况回访情况医疗质量安全年活动实施方案网络版本规范等相关法律法规规范。加强相关法律知识的宣传和培训,做到严格依法执业,杜绝超范围执业,认真履行医疗事故和重大医疗过失行为报告制度,严格各个岗位安全生产操作规程......”。

4、“.....在行动上服从安全管理,参与安全管理。各科室针对实际情况,查摆不足,分析原因,制定落实整改措施,消除各科不安全因素,切实履行岗位责任制,以保证患者平安员工平安医院平安。严格基础质量和环节质量管理,合理用药,保证医疗质量和安全。提高医疗质量,保障医疗安全,保证和巩固基础医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。强化基严训练,不断增强医务人员的综合素质。狠抓门诊病房药事急诊急救护科室内关键部位录像设施运行情况电冰箱插座等物品的使用年限及运行情况其他潜在医疗安全隐患情况。各科室针对医疗质量安全科室管理中存在的问题,要进步修订完善规章制度诊疗规范工作程序和服务流程,确保医疗质量持续改进,确保全院医疗安全。优质服务活动阶段年月下旬月。开展关爱总动员活动年月下旬月开展以关爱服务为主题的关爱总动员活动,从细微之处入手,用人性化服务创造医患和谐的支点,做到服务在细处,帮人在急处......”。

5、“.....高度重视诊疗费用急剧增加和医疗费用较大患者及家属的反应。要及时向患者及其家属解释医药费用情况,做到合理控制费用。强化内涵建设,提高医疗质量安全技术水平活动年。多部门联合进行医疗质不良事件的报告。做好对临床安全合理用药警戒工作,专人每天收集权威部门发布的药品不良反应信息和重大药害事件的情况,及时通过院内网发布以警示临床安全合理用药。进步建立健全药品调剂管理药库管理临床药物使用与管理药物评价与促进合理用药管理药学信息管理等各项规章制度。做好在院药品的定期养护管理,严防药品过期变质。护理安全活动进步贯彻落实护士条例。建立健全护理工作规章制度疾病护理常规和护理服务规范标准,建立护士岗位责任制,规范护士的执业行为。无执业证书的护理人员不能独立上岗,保障患者安全。活动主要内容依法执业,强化有关医疗卫生法律法规的执行力度。严格执行执业医师法传染病防治法献血法医疗机构管理条例病历书写人份调查表......”。

6、“.....宣传口号关爱服务,心意为病人求真务实,踏踏实实尽职责。要求各科室人员在晨会上组织学习关爱总动员活动的宣传口号及服务行动内容。由科主任亲自抓,层层抓落实,将服务行动落实到日常工作中去。社区义诊活动年每月第个周上午,由院办医务处联合组织选派相关专家有关人员到我院各社区开展义诊活动,为社区老百姓提供优质的医疗咨询建议及诊疗服务。义诊结束后,由各社区负责人在义诊结束后日内将本社区义诊活动总结情况上交医院办公室。控制关键时段保安全活动年加强节假日值班带班,节假日必须有院级领导和中层管理干部在岗带班。节假日必须有科主任副主任或副主任医师及以上职称医师查房。加强夜间值见建议并提出整改措施。征集全院职工对我院信息化建设的意见与建议,全面推进我院信息化建设。加强廉政建设,坚决同各种腐败现象作斗争同各种不良风气划清界限,确保医院正常财务秩序,确保医院物资现金安全,要杜绝各项回扣不吃拿卡要......”。

7、“.....总结开展医疗质量安全年活动的经验及成效,召开会议,宣传推广管理好服务好社会反映好的先进典型。医院将组织开展次安全科室安全标兵最佳医生最美护士的评选表彰活动,以树立先进典型人物,发挥示范带动作用。活动要求加强组织领导。各临床医技职能科室对活动的开展要高度重视,各科室主任护士长及各部门负责人为此次活动的第责任人,各部门各科室根据活动实施方案结合科室实际开展活动,做好活班和巡查。严格落实行政总值班制度。医疗质量安全年活动实施方案网络版。各科室自查整改提高活动年月中旬至月全面深入开展自查自纠活动,要求各科室组织召开科室内部会议,参会人员坦诚面对,认真准备,积极发言,争取做到问题找得出找得准,重点查找出本科室的薄弱环节和存在的突出问题并提出整改措施。全体员工对医院安全环境存在安全隐患等方面提出建议,并以书面形式上报医疗安全办公室......”。

8、“.....落实基础护理,改善护理服务,提高护理质量。细化分级护理的服务内涵服务项目,并纳入院务公开,向患者和社会公布。扎实开展优质护理服务示范工程活动,特别是建立护士绩效考核制度,临床护士护理患者实行责任制,医院临床线护士占护士总数的比例不低于,根据临床护理工作量合理调配护士人力,保障护理安全。开展读书报告会活动年月由医务处人事科组织全院临床医生开展读书报告会活动。讲课内容以常见病为主,新业务新技术进展为补充。要求临床各专业医生均参加,轮流进行,每周上午进行。并评选出等奖,给予奖励。社区服务活动各社区主任在每月日前将本社区上月份的病人诊治情况收入情况居家护理情况门诊大病统筹金及个人门诊统筹。开展检验人员服务承诺活动,公布在网接受监督......”。

9、“.....检验质量小组成员负责查找记录日常工作中从检验申请到检验过程再到报告发出全过程的缺陷和不足,及时整改并在每周例会进行分析。合理用药安全用药活动年开展合理用药宣传月活动,要求全院医务人员认真学习合理用药的相关知识和规定,积极参与宣传月活动,提高合理用药安全用药的意识。开展专项规整医院药剂科和社区药房的相似药品和高危药品活动。每月检查督导医院药剂科和各社区药房的用药安全。每月统计处方的合理用药性及分析,并在医院办公网内公示。重新修订医院基本用药目录和医院处方集。做好药品使用过程的安全性监测,加强药品不良反应的监测和报告,及定,值班医师胜任急诊抢救工作,急诊会诊迅速到位,急诊入院手术绿色通道畅通。加强临床科学合理用血管理,确保用血安全。改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。优化流程,简化环节,合理布局,提高挂号收费取药等窗口人员工作效率,缩短患者等候时间......”。