1、“.....职业人群接触刺激性气体引起中毒的事件。急性职业中毒的原因及途径急性职业中毒事件往往是由于违章操作防护不当或设备故障引起的。中毒途径主要通过呼吸道或皮肤。急性职业中毒的毒物类别刺激性气体是急性职业中毒中常见的有害气体,常见的有各种无机酸成酸氧化物和成酸氢化物,如硫酸盐酸硝酸铬酸氧化硫氧化硫氧化氮铬酐氯化氢氟化氢溴化氢等卤素及其化合物,如氟氯溴碘光气氯亚砜氯化磷氯化硼氯氧磷氯化砷氯化锑氯化硅氟硅酸氟化硅氟化氧氟化氮氟化氯氟化硫十氟化硫氟化铀溴光气氯化碘氯化碘溴化碘氟乙烯氯化苦氟丙烯氟异丁烯等些酯类醛类和醚类,如硫酸甲酯氯甲酸甲酯氯乙酸乙酯氯甲酸氯甲酯氯甲酸氯甲酯丙烯酸甲酯溴乙酸乙酯甲醛乙醛生类似氰化物中毒的临床表现。急性有机化合物中毒患者的现场救援原则迅速脱离现场迅速将患者移离中毒现场至上风向的空气新鲜场所,安静休息,避免活动,注意保暖,必要时给予吸氧。密切观察小时......”。

2、“.....做出相应的标志,以保证后续医务人员抢救。另在抢救中毒患者的同时须及时做好周围人员及居民的紧急疏散工作。急性有机化合物中毒事件疏散距离如下表所示少量泄漏大量泄漏紧急隔离白天疏散夜间疏散紧急隔离白天疏散夜间疏散异硫氰酸酯类异氰酸酯类丙烯醛阻聚。常见急性职业中毒现场卫生应急处臵技术方案总则目的提高医疗卫生机构应对各类突发中毒事件的卫生应急处臵能力。依据依据中华人民共和国职业病防治法使用有毒物品作业场所劳动保护条例卫生部职业病危害事故调查处理办法国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案江苏省突发公共事件总体应急预案江苏省急性职业中毒卫生应急救援预案试行苏州市急性职业中毒卫生应急救,同时查清毒物。治疗的重点在维持心脑肺等脏器功能,密切观察生命体征变化。治疗方案应根据临床表现结合各种检查来制定,切勿单单依据项检查结果决策。应采取病因对症和支持治疗等综合治疗方案......”。

3、“.....从事职业活动的人员次或短时间大量接触有机化合物,引起机体功能性或器质性损伤,甚至危及生命的病变。职业性急性有机化合物中毒事件是指在工作场所,职业人群接触有机化合物引起中毒的事件。职业性急性有机化合物中毒的原因及途径急性有机化合物中毒事件往往是由于违章操作防护不当或设备故障引起的。中毒途径主要通过呼吸道或皮肤。急性职业中毒的毒物类别有机溶剂及其他有机化合物以有机溶剂为代表的些有机化合物,常以液体或低熔点固体形式存在,多具有挥发性和脂溶性,可经呼吸道或皮肤吸收引起急性中毒。常见的有脂肪烃类化合物,如丙烷丁烷正己烷乙烯丙烯丁烯天然气石油醚汽油煤油润滑油员都应穿着适当的个体防护装备。当有害物质环境浓度达到短时间接触容许浓度或最高容许浓度以上时,应当使用过滤式呼吸防护器如有害物质环境浓度达到立即威胁生命和健康的浓度或环境浓度无法明确......”。

4、“.....应当使用供气式呼吸防护器同时根据毒物穿着相应的其他个体防护装备防护服防护手套防护眼镜防护靴防护帽等。现场救治分区伤员分类和处臵原则根据危险程度,要围绕事故现场划分危险区域。热区,红区是紧邻事故污染现场的地域,般用红线将其与其外的区域分隔开来,在此区域救援人员必须装备防护装臵以避免被污染或受到物理损害温区,黄区围绕热区以外的区域,在此区域的人员要穿戴适当的防护装臵避免次污染的危害,般以黄色线将其与其外的区域分隔开来,此线也称为洗消线,所有出此区域的人必须在此线上进行洗消处理冷区,绿区洗消线外,患者的抢救治疗支持常见急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案网络版细资料,参照美国加拿大和墨西哥联合编制的中的数据......”。

5、“.....具有很强的科学性。疏散距离分为种紧急隔离带是以紧急隔离距离为半径的圆,非事故处理人员不得入内下风向疏散距离是指必须采取保护措施的范围,即该范围内的居民处于有害接触的危险之中,可以采取撤离密闭住所窗户等有效措施,并保持通讯畅通以听从指挥。由于夜间气象条件对毒气云的混和作用要比白天来得小,毒气云不易散开,因而下风向疏散距离相对比白天的远。夜间和白天的区分以太阳升起和降落为准。使用中的数据还应结合事故现场的实际情况如泄漏量泄漏压力泄漏形成的释放池面积周围建筑或树木情况以及当时风速等进行修正如泄漏物质发生火灾时,中毒危害与火灾爆炸危害相比就处于次要地醛乙醛丙烯醛糠醛等氨基及硝基烃化合物,如丙胺丁胺乙胺硝基甲烷硝基丙烷苯胺硝基苯硝基甲苯等腈类化合物,乙腈丙腈丙烯腈丙腈异氰酸甲酯硫氰酸酯类异硫氰酸酯类杂环类化合物,如吡啶甲基吡啶氯吡啶烟碱呋喃等......”。

6、“.....有机溶剂及其他有机化合物中毒的临床表现此类有机化合物急性吸入中毒主要作用于中枢神经系统,出现头晕头痛恶心呕吐步态不稳共济失调,严重者可意识不清昏迷抽搐谵妄。有些有机化合物对皮肤粘膜有刺激作用,苯的氨基及硝基烃化合物可引起高铁血红蛋白血症和溶血,些卤代烃化合物和硝基化合物对肝脏有明显损害,些腈类化合物同样可以因在体内释放出氰离子而产生类似氰化物中毒的临床表现。急性有机化合物中毒患者的现场救援原则迅速脱离现场迅速将患者移离中毒现场至上风向的空气新鲜场所,安静休息,避免活动,注意保暖,必要者从毒物现场救出后,如有心跳呼吸停止,应立即进行心肺复苏。意识丧失的患者,要注意瞳孔呼吸脉搏及血压的变化,及时除去口腔异物,有频繁的癫痫大发作或癫痫持续状态时,要及时使用安定或苯巴比妥类止痉剂。复合伤的处理出现爆炸的中毒现场......”。

7、“.....注意毒物的潜伏期和病情的演变,防止只考虑单损伤而忽略复合损伤的情况。特效解毒药物的应用对些有特效解毒药物的毒物中毒,解毒治疗越早效果越好。如氰化物中毒后,应立即吸入亚硝酸异戊酯,同时静脉缓注的亚硝酸钠或用肌肉注射,随后用硫代硫酸钠缓慢静脉注射。及时后送经现场初步抢救后,在医护人员的密切监护下,将患者转移到附近医院进行进步的处理。紧急疏散在抢救中毒患者的同时须及时做好周围人员及居民的紧急疏散工作。疏散工作中最重要是的确定疏散距离,疏散距离须根据不同化学物质的理化特性和毒性,结合气象条件来确定,鉴于我国目前尚无这方面的详调查。调查人员要在正确的个体防护下开展工作。若中毒事件已经得到控制,应先了解中毒事件概况时间地点中毒人数救治情况,再进行现场勘查。现场勘察包括了解现场环境状况生产工艺流程及相关资料......”。

8、“.....并记录具体时间,留做评估使用。如果中毒现场已经遭到破坏,有时也可事后模拟现场进行检测作为参考。对症支持治疗保持呼吸道通畅,密切观察患者意识状态生命体征变化,发现异常立即处理。保护各脏器功能,维持电解质酸碱平衡等对症支持治疗。应用特效解毒剂在现场应抓紧时机,立即早期给予相应的特效解毒剂。救治要点尽快查清毒物种类,明确诊断,以采取针对性治疗措施。病因不明时,应当先进行抢救,同时查清毒物。治疗的重点在维持心脑肺等脏器功能,密切观察生命体征变化。治疗方案应根据临床表现结合各种检查来制定,切勿单单依据项检查结果决策。应采取病因对新鲜场所,安静休息,避免活动,注意保暖,必要时给予吸氧。密切观察小时。医务人员根据患者病情迅速将病员检伤分类,做出相应的标志,以保证医务人员抢救。常见急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案网络版......”。

9、“.....依据依据中华人民共和国职业病防治法使用有毒物品作业场所劳动保护条例卫生部职业病危害事故调查处理办法国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案江苏省突发公共事件总体应急预案江苏省急性职业中毒卫生应急救援预案试行苏州市急性职业中毒卫生应急救援预案试行等法律法规和规章的规定,制订本技术方案。适用范围本方案适用于高新区发生急性职业中毒事件时,卫生应急处臵专业技术机构的应急处臵技术工作。当发生急性职业中毒事件后,医疗卫生机构要在政府或现场指挥部门的统协调下,对事故可能对健康带来的影响危害进行快速评估,同时要根据医学和支持治疗等综合治疗方案。职业性急性有机化合物中毒定义职业性急性有机化合物中毒是指在生产过程中,从事职业活动的人员次或短时间大量接触有机化合物,引起机体功能性或器质性损伤,甚至危及生命的病变......”。