1、“.....自费协议书签署内容应明确具体与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认出院结算准确无误等。做到了查病人,核实是否有假冒现象查病情,核实是否符合入院指征查病历,核实是否有编造查处方,核实用药是否规范查清单,核实收费是否标准查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规违纪现象发生。医疗收费与结算工作严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年月份,及时更新了年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账结算的顺利进行。医识与感想为了使新型农村合作医疗能够长期稳健地运行下去,结合我院新农合工作实际,针对在运行过程中发现的新问题,本人有以下感想统思想,提高认识,把新型农村合作医疗工作作为关乎全院发展的大事来抓。新型农村合作医疗制度,是由政府组织引导支持,农民自愿参加,个人集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度......”。

2、“.....为切实解决农业农村农民问题,统筹城乡经济社会发展的重大举措,定要统思想,提高认识,积极认真的抓好新型农村合作医疗工作,让广大农民群众切实得到实惠见到好处。明确责任,强化管理建立新型农村合作医疗制度是项政策性强涉及面广制约因素多的系统工程,必须统筹考虑,把握关键,切实增强工作做好每项工作。群众对合作医疗政策的知晓程度不够。有的农民虽然参加了合作医疗,但对政策知半解,甚至理解上有偏差。例如有的农民对住院才能补偿并不清楚,拿着门诊去报销有的对设置起报线不理解,有的对慢性病的补助范围不清楚等等。造成这些误区的主要原因,是我们的宣传发动不够深入。本人加大宣传力度对每位前来办理医保的病人或者病人家属细心讲解政策,让他们无惑而归满意而归。切实做好服务工作,以服务病人,不让病人多花分钱,不让病人多走哪怕步弯路宗旨,以白班夜班工作质量个样,有人检查无人检查个样......”。

3、“.....来规范医保办的工作。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我积极地向每位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,政策宣传栏,意见箱,导医图及医保政策主要内容。公布了常用药品及诊疗项目价格,按时参加医保培训,有特殊材料职工家属转诊转院审批记录。医疗保险政策执行情况月份,我院共接收铁路职工住院病人余人次,消耗铁路统筹基金万元,平均每月。万元,比略有下降。药品总费用基本控制在住院总费用的左右,合理检查,合理用药,基本达到了要求,严格控制出院带药量,严格控制慢性病用药及检查项目。在今年月份医保中心给我院下发了医保统筹基金预警通报,我院立即采取措施加强门诊慢性病管理及住院病人的管理,控制药物的不合理应用,停用部分活血化瘀药品及抗生素。每次医保检查扣款均下发通报落实到科室或个人。先后扣款次,共计多元,涉及个科室,个个人......”。

4、“.....及时纠正不合理用药。通过加强医院医疗保险个人工作总结整理版我院共接收铁路职工家属住院病人人次,支付铁路统筹基金万元,门诊刷卡费用万元。药品总费用基本控制在住院总费用的左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药滥用抗生素超范围检查过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达以上。医疗服务管理工作有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统人或者病人家属细心讲解政策,让他们无惑而归满意而归。切实做好服务工作,以服务病人......”。

5、“.....不让病人多走哪怕步弯路宗旨,以白班夜班工作质量个样,有人检查无人检查个样,对熟识病人陌生病人个样为标准,来规范医保办的工作。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我积极地向每位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把为参保患者提供优质高效的服务放在重中之重。医保运行过程中,广大参保参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着便民高效廉洁规范的服务宗旨,我严格把关,友情操作,实行站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。医院医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。有名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有名专门的医保联络员。制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医......”。

6、“.....使广大患者明白自己的就医流程。建立和完善了医保病人医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训次,有记录有考试。执行医疗保险政策情况年月份,作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。医院医疗保险个人工作总结年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力......”。

7、“.....现将我院医保工作总结如下领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由把手负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第责任人,负责本科医保工作管理,重点负责人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作服务态度医疗质量费用控制等。加强医保政策和医保知识的学习宣传和教育。医院医疗保险个人工作总结整理版。严格执行监管制度,强化责任意识,合作医疗公示制度是保障新型农村合作医疗正常运行的种十分有效的监督形式,本人严格按照政策法规,在市卫生局领导下与医院的指导下,严格执行新农合医疗公示制度,坚决杜绝切虚假情况,并要求与劝说身边的同事律抵制此类情况发生。此外,本人始终坚持接受党内监督与党外监督领导监督和群众监督院内监督与院外社会化监督,以此来勉励与督促自己......”。

8、“.....结合我院新农合工作实际,针对在运行过程中发现的新问题,本人有以下感想统思想,提高认识,把新型农村合作医疗工本科医保制度具体实施。此外,本人加强政治学习,十分重视自身道德素质的修养。多年来,幕幕让人心痛或感动的情感洗礼和次次与病人并肩作战的经历,让我深深懂得,作为名白衣天使,必须要有丝不苟的工作作风,要有良好的技术水平严肃认真的科学态度,严密的组织纪律性和对病病人大公无私的关爱。在工作中,热心接待病人,关心病人疾苦,耐心听取病人与家属意见,勤奋细心地做好每项工作。群众对合作医疗政策的知晓程度不够。有的农民虽然参加了合作医疗,但对政策知半解,甚至理解上有偏差。例如有的农民对住院才能补偿并不清楚,拿着门诊去报销有的对设置起报线不理解,有的对慢性病的补助范围不清楚等等。造成这些误区的主要原因,是我们的宣传发动不够深入......”。

9、“.....避免多收或漏收费用严格掌握适应症用药及特殊治疗特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品特治特检结果的分析严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确具体与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认出院结算准确无误等。做到了查病人,核实是否有假冒现象查病情,核实是否符合入院指征查病历,核实是否有编造查处方,核实用药是否规范查清单,核实收费是否标准查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规违纪现象发生。医疗收费与结算工作严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年月份,及时更新了年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账结算的顺利进行。医导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用......”。