1、“.....而慢性病的防治重心则在基层乡镇,慢性病的基层预防是慢性病防治最有效的手段,基层慢病的防治工作好坏直接关系到慢病的防治效果。为此我院创建慢病综合防控示范区,并创建慢病综合防控示范区创建工作领导小组暨技术指导小组,以及将慢病防治工作纳入基层卫生考核目标,确保慢病综合防控示范区创建工作顺利完成和慢病管理进步完善,走督导意见及时反馈给被督导单位。慢病预防工作计划工作目标建立慢病基础信息系统,利用现有网络对冠心病脑卒中糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行网路直报工作,制定慢病网络直报工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查督导,并写出简报。利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压糖尿病患者,提高高血压糖尿病的早诊率和早治率。加强社区高血压糖尿病患者的随访管理,提高高血压糖尿病的规范管理率和控制率......”。

2、“.....减少或延缓高血压糖尿病并发症的非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案的精神,为推动我市慢病防控示范区建设,形成示范和带动效应,今年在王益区开展慢病防控示范区创建工作,其它区县也要做好创建前准备工作。市疾控中心将按照指导方案的要求,定期对示范创建工作进行督导检查。全面启动全民健康生活方式行动为进步推动全民健康生活方式的深入开展,根据铜川市全民健康生活方式行动方案的要求,各区县要结合本地实际情况,积极开展示范单位示范社区示范食堂餐厅的创建工作,积累经验,不断扩大创建示范的种类和覆盖的范围,将全民健康生活方式行动逐步推向深入。同时做好全民健康生活方式的信息,减少或延缓高血压糖尿病并发症的发生。慢病预防工作计划范文五篇整理版。社区般人群的健康促进根据社区人群的健康需求,在社区广泛开展高血压糖尿病防治知识宣传,提倡健康的生活方式,鼓励社区人群改变不良的生活方式......”。

3、“.....预防和减少高血压糖尿病的发生。在社区建立高血压糖尿病防治知识宣传橱窗,每月更换次内容,制作高血压糖尿病防治知识宣传单,通过居委会医疗站点等发放给社区人群。在社区每月举办次高血压糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座义诊等活动。利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为高血压糖尿病防治知识的宣传阵地,摆放各种宣慢病预防工作计划范文五篇整理版治机构进步检查,不准开抗痨药。对传染性肺结核病人实施全程督导治疗。规范服药率要达以上。并及时嘱病人按时做必须的检查和送痰复查,出现副反应及时处理或报告。对户籍人口实施岁以上社区居民首诊测血压,岁以上居民每年至少测次血压和血糖,做好居民的周期性体检年次或年次。掌握辖区居民高血压糖尿病人数,有规范完整的病历档案和名册登记高血压发现登记率达,糖尿病达,规范管理和随访率均达以上。每季半年年终的评估中等各项工作指标,血压控制达标率血糖控制达标良好率和个案效果评估......”。

4、“.....掌握辖区岁以上老年人群常住人口的基本情况并有花名册,健。同时做好全民健康生活方式的信息收集上报工作。强化慢病防治人员业务培训为了加强我市慢病防控工作队伍建设,按照慢病预防控制工作规范慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案的要求,建立定期逐级指导和培训制度,区县疾控中心对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于次,医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于次。各级慢病防治人员接受省市培训每年不少于次。组织开展工作督导评估为了不断提高我市慢病防控工作质量,及时发现和纠正工作中存在的问题,各区县疾控中心要定期对乡镇社区医疗卫生机构的慢病防治工作进行考核评估和督导检查,现高血压糖尿病患者,提高高血压糖尿病的早诊率和早治率。加强村级高血压糖尿病患者的随访管理,提高高血压糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理知识和技能,减少或延缓高血压糖尿病的并发症发生......”。

5、“.....从群体防治出发,个人防治入手,建立慢病随访管理模式。加强健康教育和健康促进,定期开展高血压糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民高血压糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。建立规范化的高血压糖尿病档案管理系统。建档目标建立基层居民健康档案,服务人民。发现可疑结核病人立即转区结核病防尿病工作目标发现并至少登记糖尿病患者名至少对其中名糖尿病患者进行规范化管理,血糖控制率到发现并登记高危人群名,每年至少测次血糖的比例达高危人群防治知识知晓率达对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。实施计划建立慢病网络直报系统和工作制度对社区般人群高血压和糖尿病患者开展预防控制工作,在社区建立高血压糖尿病综合防治机制。利用现有的网络直报系统,对今年新发的冠心病糖尿病脑卒中恶性肿瘤病例进行网络直报。建立慢性病报告工作制度,责任落实到人......”。

6、“.....上报市疾控中心。积极创建慢性并发症发生。以我院为基础,从群体防治出发,个人防治入手,建立慢病随访管理模式。加强健康教育和健康促进,定期开展高血压糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民高血压糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。建立规范化的高血压糖尿病档案管理系统。建档目标建立基层居民健康档案,服务人民。以社区卫生服务中心站为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立区疾控中心管理评价,综合性医院协助诊断个体化治疗提供技术支持,社区卫生服务中心站随访管理高血压糖尿病管理模式和机制。加强健康教育和健康促进,定期开展高血压糖尿病专传染性疾病综合防控示范区根据慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案的精神,为推动我市慢病防控示范区建设,形成示范和带动效应,今年在王益区开展慢病防控示范区创建工作,其它区县也要做好创建前准备工作。市疾控中心将按照指导方案的要求......”。

7、“.....全面启动全民健康生活方式行动为进步推动全民健康生活方式的深入开展,根据铜川市全民健康生活方式行动方案的要求,各区县要结合本地实际情况,积极开展示范单位示范社区示范食堂餐厅的创建工作,积累经验,不断扩大创建示范的种类和覆盖的范围,将全民健康生活方式行动逐步推向深入慢病预防工作计划随着经济的发展,人们生活方式的改变及老龄化的加速,高血压糖尿病及各种慢性疾病的发病率和患病率呈快速上升趋势,严重影响患者的身心健康,并且给个人家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治重心则在基层乡镇,慢性病的基层预防是慢性病防治最有效的手段,基层慢病的防治工作好坏直接关系到慢病的防治效果。为此我院创建慢病综合防控示范区,并创建慢病综合防控示范区创建工作领导小组暨技术指导小组,以及将慢病防治工作纳入基层卫生考核目标......”。

8、“.....走并登记糖尿病患者对糖尿病患者进行规范化管理,管理率,血糖控制率到实施计划建立慢病网络直报系统和工作制度对社区般人群高血压和糖尿病患者开展预防控制工作,在社区建立高血压糖尿病综合防治机制。镇卫生院。发现可疑结核病人立即转区结核病防治机构进步检查,不准开抗痨药。对传染性肺结核病人实施全程督导治疗。规范服药率要达以上。并及时嘱病人按时做必须的检查和送痰复查,出现副反应及时处理或报告。对户籍人口实施岁以上社区居民首诊测血压,岁以上居民每年至少测次血压和血糖,做好居民的周期性体检年次或年次。掌握辖区居民高血压糖尿病人数,有规血压开展情况就诊者的满意度等,慢病知识知晓率相关危险行为的改变率及慢性病的药物规范治疗情况,综合评估。潆溪中心卫生院慢病预防工作计划随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速,高血压糖尿病冠心病恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率致死率高......”。

9、“.....因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在社区,慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段,社区慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。我院要充分认识慢性病防治的重要性,将慢性病防治工作纳疾控中心每半年对区县督导次,并将督导意见及时反馈给被督导单位。慢病预防工作计划工作目标建立慢病基础信息系统,利用现有网络对冠心病脑卒中糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行网路直报工作,制定慢病网络直报工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查督导,并写出简报。利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压糖尿病患者,提高高血压糖尿病的早诊率和早治率。加强社区高血压糖尿病患者的随访管理,提高高血压糖尿病的规范管理率和控制率......”。