1、“.....每天加勺,红细胞总数为护理问题时间依据护理问题护理措施结局评价患者左面瘫,患者左侧面瘫流涎吞咽启动延迟音质嘶哑洼田饮水吞咽障碍与疾病有关鼓腮指导家属购买凝固粉每日用凝固粉训练患者的吞咽功能床边吞咽功能训练腹式呼吸有效咳嗽推撑运动唇舌练习咽部电刺激患者能配合吞咽功能训练护理问题时间依据护理问题护理措施结局评价月日患者自以不引起患者疲劳为准。日天内未排便,予开塞露注肛,加用乳果糖多潘立酮片。月日后每日排成型大便次护理结局护理问题时间依据护理问题护理措施结局评价级,左下肢级,右侧级指数评分由碍缩请康复病史介绍个案情况床号床姓名陈性别女年龄岁入院时间由急诊收入我科主诉突发意识障碍小时。现病史患者于小时前,无明显诱因突发意识障碍,呼之不应伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,后症状进行性加重,无肢体抽搐口角抽搐,大小便失禁。急诊送往我院,查头颅提示脑干脑出血。脑出血护理案例讲解课件页.......”。

2、“.....血钾处理予止血脱水补钾等对症治疗,予静脉滴注,滴速。禁食。脑出血护理案例讲解课件页。患者尿常规正常仍未拔出尿管。护理问题时间依据护理问题护理措施结局评价患者卧床,甘露醇脱水禁食,血钾低有便秘的风险,患者制定注水计划表,每次注入温开水,分次注水,每天注水,每日次,以促进肠蠕动。指导案例宣讲人时间病史介绍反思与不足护理评估常呼吸功能双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音个案基本资料入院护理评估风险评估深静脉血栓风险评分分排泄留置尿管,入院前大便正常评分分,重度依赖精神状态昏迷皮肤黏膜无破损,压疮风险评分分营养状态评分为分,留置胃管诊疗经过月日分病人情况为分,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。左上肢级,左下肢级,右侧级舒利温为。为分,瞳孔等大等圆,左上肢级,左下肢级,右上肢级,右下肢级。予拔出尿管后仍不能自排小便重置尿管。止血等处理硝酸甘油硝苯地平降压,患者血压稳定在。保持大便通畅,卧床休息,保持病人舒适,环境安静......”。

3、“.....予尼美舒利温为。为分,瞳孔等大等圆,左上肢级,左下病史介绍个案情况床号床姓名陈性别女年龄岁入院时间由急诊收入我科主诉突发意识障碍小时。现病史患者于小时前,无明显诱因突发意识障碍,呼之不应伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,后症状进行性加重,无肢体抽搐口角抽搐,大小便失禁。急诊送往我院,查头颅提级,右上肢级,右下肢级。予拔出尿管后仍不能自排小便重置尿管。月日分护理评估诊疗经过月为分,左侧肢体肌力级,右侧肢体肌力级。示意头部胀痛予氨酚羟考酮胃管注入。脑出血护理脑出血护理案例宣讲人时间病史介绍反思与不足护理评估绝打针想拔除胃管经口进食焦虑,鼓励其内心的想法,对疾病预后以及身体缺陷的看法患者积极配合治疗,间女儿沟通,让其安抚患者,录制孙子的视频与其分享使用黛力新并注意其不良反应,月日与主管医生沟通,加用奥氮平。时间护理问题解决程度月至日意识障碍患者评分由分改善为分有误吸的风险患者未发生误吸......”。

4、“.....级,右上肢级,右下肢级。指数评分由分分,可坐,勉强洗脸用双手握住患者脚趾,使患者反复感觉足趾曲和伸的动作,同时摩擦足背面肌肉以刺激患者对足趾屈伸的感觉。每次次,每日训练次护理问题时间依据护理问题护理措施结护理结局目录级,右上肢级,右下肢级。予拔出尿管后仍不能自排小便重置尿管。月日分护理评估诊疗经过月为分,左侧肢体肌力级,右侧肢体肌力级。示意头部胀痛予氨酚羟考酮胃管注入。脑出血护理。入院后呕吐两次,血钾处理予止血脱水补钾等对症治疗,予静脉滴注,滴速。禁食。脑出血护理案例讲解课件页。患者尿常规正常仍未拔出尿管。护理问题时间依据护理问题护理措施结局评价患者卧床,甘露醇脱水禁食,血钾低有便秘的风险,患者制定注水计划表,每次注入温开水,分次注水,每天注水,每日次,以促进肠蠕动。指导市本地居民,已婚,退休,育有女......”。

5、“.....住院期间主要由女儿先生及护工阿姨照顾。吸烟饮酒无家族史无遗传病史,无类似患者个案基本资料入院护理评估入院护理评估循环系统心律齐各瓣膜未闻及病理性杂音生命体征次分次分神经功能评分分双瞳,等大等圆,对光反射灵敏肌力左上肢级,左下肢级,右侧级,肌张力脑出血护理案例讲解课件页.仍留置尿管有营养失调的风险血红蛋白及白蛋白正常,但仍有风险自理能力缺陷移动障碍评分由分分,患者的左上肢级,左下肢级,右侧级改善为左侧肢体肌力级,右侧肢体肌力级。有皮肤完整性受损患者未发生压疮焦虑患者基本配合治疗,间中情绪不好疼痛疼痛为分护理问题困惑与不足拔尿管困难的干预不到位对患者的疼痛管理不及时谢谢大家宣讲人时。入院后呕吐两次,血钾处理予止血脱水补钾等对症治疗,予静脉滴注,滴速。禁食。脑出血护理案例讲解课件页。患者尿常规正常仍未拔出尿管。护理问题时间依据护理问题护理措施结局评价患者卧床,甘露醇脱水禁食,血钾低有便秘的风险......”。

6、“.....分次注水,每天注水,每日次,以促进肠蠕动。指导护理问题护理措施结局评价月日患者自述右颜面部肩颈呈放电样疼痛夜间睡眠差数字疼痛评分为分疼痛播放轻音乐分散患者的注意力鼓励支持与患者配偶女儿沟通,让其安抚患者,录制孙子的视频与其分享药物使用氨酚羟考酮片口服并注意其不良反应,扶他林外涂次,红外线照射次患者疼痛评分为分护理问题时间依据护理诊断护理措施结局评价月日患者表现出心情低落面部表情少露微笑其内心的想法,对疾病预后以及身体缺陷的看法患者积极配合治疗,间女儿沟通,让其安抚患者,录制孙子的视频与其分享使用黛力新并注意其不良反应,月日与主管医生沟通,加用奥氮平。时间护理问题解决程度月至日意识障碍患者评分由分改善为分有误吸的风险患者未发生误吸,但未拔除胃管排便型态改变便秘已解决排尿异常与泌尿系感染有仍留置尿管有营养失调的风险血红蛋白评价评分为分营养失调的风险,现滴速,每天加勺......”。

7、“.....患者左侧面瘫流涎吞咽启动延迟音质嘶哑洼田饮水吞咽障碍与疾病有关鼓腮指导家属购买凝固粉每日用凝固粉训练患者的吞咽功能床边吞咽功能训练腹式呼吸有效咳嗽推撑运动唇舌练习咽部电刺激患者能配合吞咽功能训练护理问题时间依据级,右上肢级,右下肢级。予拔出尿管后仍不能自排小便重置尿管。月日分护理评估诊疗经过月为分,左侧肢体肌力级,右侧肢体肌力级。示意头部胀痛予氨酚羟考酮胃管注入。脑出血护理属为患者行被动活动肢体,循序渐进,以不引起患者疲劳为准。日天内未排便,予开塞露注肛,加用乳果糖多潘立酮片。月日后每日排成型大便次护理结局护理问题时间依据护理问题护理措施结局评价级,左下肢级,右侧级常呼吸功能双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音个案基本资料入院护理评估风险评估深静脉血栓风险评分分排泄留置尿管,入院前大便正常评分分,重度依赖精神状态昏迷皮肤黏膜无破损,压疮风险评分分营养状态评分为分,留置胃管诊疗经过月日分病人情况为分......”。

8、“.....对光反射灵敏。左上肢级,左下肢级,右侧级护理结局目录白蛋白正常,但仍有风险自理能力缺陷移动障碍评分由分分,患者的左上肢级,左下肢级,右侧级改善为左侧肢体肌力级,右侧肢体肌力级。有皮肤完整性受损患者未发生压疮焦虑患者基本配合治疗,间中情绪不好疼痛疼痛为分护理问题困惑与不足拔尿管困难的干预不到位对患者的疼痛管理不及时谢谢大家宣讲人时间。既往史高血压过敏史无社会支持广州脑出血护理案例讲解课件页.。入院后呕吐两次,血钾处理予止血脱水补钾等对症治疗,予静脉滴注,滴速。禁食。脑出血护理案例讲解课件页。患者尿常规正常仍未拔出尿管。护理问题时间依据护理问题护理措施结局评价患者卧床,甘露醇脱水禁食,血钾低有便秘的风险,患者制定注水计划表,每次注入温开水,分次注水,每天注水,每日次,以促进肠蠕动。指导右颜面部肩颈呈放电样疼痛夜间睡眠差数字疼痛评分为分疼痛播放轻音乐分散患者的注意力鼓励支持与患者配偶女儿沟通,让其安抚患者......”。

9、“.....扶他林外涂次,红外线照射次患者疼痛评分为分护理问题时间依据护理诊断护理措施结局评价月日患者表现出心情低落面部表情少露微笑拒绝打针想拔除胃管经口进食焦虑,鼓励常呼吸功能双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音个案基本资料入院护理评估风险评估深静脉血栓风险评分分排泄留置尿管,入院前大便正常评分分,重度依赖精神状态昏迷皮肤黏膜无破损,压疮风险评分分营养状态评分为分,留置胃管诊疗经过月日分病人情况为分,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。左上肢级,左下肢级,右侧级会诊行床边肢体功能锻炼坐位训练鼓励患者左手做力所能及的日常生活活动洗脸梳头等。级,右上肢级,右下肢级。指数评分由分分,可坐,勉强洗脸用双手握住患者脚趾,使患者反复感觉足趾曲和伸的动作,同时摩擦足背面肌肉以刺激患者对足趾屈伸的感觉。每次次,每日训练次护理问题时间依据护理问题护理措施结局评价评分为分营养失调的风险......”。