1、“.....必须征得病人或其家属的同意,并签字认可,充分尊重病人的知情同意和自主选择权。是收费情况透明。将常用药品和诊疗的主动权。按照实施方案的要求,根据参合人数,采用零基预算法,合理地编制基金预算,对基金流向有个事前的可控目标,并使基金能够在县乡村级定点医疗机构间有效调控。加强对定并下发了县新型农村合作医疗定点医疗机构管理细则县新型农村合作医疗基金管理制度县新型农村合作医疗基金审核报帐制度县新型农村合作医疗基金会计核算制度县新型农村合作医新农合基金管理经验交流材料行中存在的问题及时提出批评和整改意见。是由县新型农村合作医疗监督委员会牵头,组织财政审计部门联合检查......”。
2、“.....抓住重点,制定各项规章制度。新农合基金管理经验交流材料。基金管理是新型农村合作医疗工作的重点,是保证新农合制度稳步运行的关键。对定点医疗机构的监管又是降低基金风做出书面检查,并提出整改措施。对于在限期内未完成整改工作的,取消定点资格。对定点医疗机构报销情况审计监督。是县人大和政协每年都要组织次的督导检查或调研工作,对制度交流材料。直以来我们县合管办派出财务人员与县卫生局财务审计工作站联合对卫生财务进行内部审计,利用收支配比的方法,对新农合基金的支付进行定期和不定期的内部审计,通过了系列规章制度......”。
3、“.....制定并下发了县新型农村合作医疗定点医疗机构管理细则县新型农村合作医疗基金管理制度县新型农村合作医疗基金审核报帐月对县域内定点医疗机构的财务收支情况进行内部审计,分析各级定点医疗机构的业务收入与所垫付的资金是否成比例是否符合实施方案所规定的基金支付率,从而发现有无套取基金行依据县新农合总额预付制实施方案前政发号文件规定,实行定额控制,总额预付的付费方式。随时掌握基金控制的主动权。基金管理是新型农村合作医疗工作的重点,是保证新农合制度在参合农民身上,将党和国家的惠民政策真正落到实处......”。
4、“.....按照实等信息及时输入微机,县合管办随机抽查,发现问题及时告之并处理。是督促定点医疗机构每月将辖区内或本单位就诊的参合患者补偿情况进行公示,接受群众监督。在新农合基金管理的重头戏。为此,我们紧紧抓住对定点医疗机构规范化管理这重点环节,周密考虑可能出现问题的每个环节和程序,研究制订了系列规章制度。经县新型农村合作医疗管理委员会批准,月对县域内定点医疗机构的财务收支情况进行内部审计,分析各级定点医疗机构的业务收入与所垫付的资金是否成比例是否符合实施方案所规定的基金支付率,从而发现有无套取基金行行中存在的问题及时提出批评和整改意见。是由县新型农村合作医疗监督委员会牵头......”。
5、“.....是县卫生局内部审计机构定期和不定期地对各定点医疗机构财务收支用住院病人平均住院日次均费用药品收入与医疗收入的比重医药费报销补偿率等指标列入考核内容,对于在日常及年末考核时存在问题较多的单位,由医院领导班子向卫生局和县合管办新农合基金管理经验交流材料方案的要求,根据参合人数,采用零基预算法,合理地编制基金预算,对基金流向有个事前的可控目标,并使基金能够在县乡村级定点医疗机构间有效调控。新农合基金管理经验交流材行中存在的问题及时提出批评和整改意见。是由县新型农村合作医疗监督委员会牵头,组织财政审计部门联合检查......”。
6、“.....等等。针对这些实际问题,我们还要进步完善和健全有关规章制度,努力探寻更加科学有效的管理机制,将我县新农合工作做得更加扎实更加稳妥,把新农合基金全部把好廉洁行医关,严禁医务人员开大处方人情方搭车开药滥检查乱收费或克扣截留挪用病人药品,严肃查处医患合谋冒名就医以药易药或以药易物等违规行为。是把好报帐审核关。将新面,我县虽然取得了些成绩,但还存在着些实际问题,如如何更加科学更加合理地应用临床检查用药与治疗问题监管对象多地域广人员不足,管理工作中还存在空白和死角问题微机月对县域内定点医疗机构的财务收支情况进行内部审计......”。
7、“.....从而发现有无套取基金行况进行审计和监督。是由县合管办组织医疗专家组,定期对各定点医疗机构的诊疗行为和补偿情况进行检查和分析,并对存在问题提出指导意见。是实行微机网络管理,参合患者就医补做出书面检查,并提出整改措施。对于在限期内未完成整改工作的,取消定点资格。对定点医疗机构报销情况审计监督。是县人大和政协每年都要组织次的督导检查或调研工作,对制度度稳步运行的关键。对定点医疗机构的监管又是降低基金风险的重头戏。为此,我们紧紧抓住对定点医疗机构规范化管理这重点环节,周密考虑可能出现问题的每个环节和程序,研究制合补偿政策补偿情况上墙公示......”。
8、“.....严禁超标准超范围报销。实行定点医疗机构目标管理责任制。对定点医疗机构的制度建设人员培训情况及门诊处方新农合基金管理经验交流材料行中存在的问题及时提出批评和整改意见。是由县新型农村合作医疗监督委员会牵头,组织财政审计部门联合检查。是县卫生局内部审计机构定期和不定期地对各定点医疗机构财务收支务项目收费标准上墙公示。实行住院费用日清单制,让参合农民明明白白消费。个关口是把好医疗消费关,严格控制特诊特治范围,对使用单价在元以上药品或诊疗项目实行审批制度。做出书面检查,并提出整改措施。对于在限期内未完成整改工作的,取消定点资格。对定点医疗机构报销情况审计监督......”。
9、“.....对制度点医疗机构的监督管理,控制医药费用的不合理增长,是基金管理工作的关键。要求各定点医疗机构,做到两个透明把好个关口。两个透明是诊疗过程透明。严格执行药品目录和诊疗项疗大型医疗设备检查审批制度等相关规定,使基金管理工作做到有章可循。依据县新农合总额预付制实施方案前政发号文件规定,实行定额控制,总额预付的付费方式。随时掌握基金控的重头戏。为此,我们紧紧抓住对定点医疗机构规范化管理这重点环节,周密考虑可能出现问题的每个环节和程序,研究制订了系列规章制度。经县新型农村合作医疗管理委员会批准,月对县域内定点医疗机构的财务收支情况进行内部审计......”。
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