1、“.....得了这样不在参保范围内的疾病之后也得到不到相应的经济补助。因此这样的制度并不合理公平,并不能保证农民的个人利益,所以进步扩大新型农村合作医疗的参保范围势在必行。报销比例偏低保内费用过低方面可能与医院不规范的操作行为有关系,有些医院故意利用自己拥有的看病医人的权力,小病大治,滥检查多用药乱收费,给患者造成了沉重的经济负担,很显然,医疗费用过多,但并不是每种消费都能报销的,这样就造成了即使参合,也很难真正得到新型农村合作医疗保险所带来的实惠另方面也可能是报销的范围有限,像些住院治疗确实必需的些检查药品还不在报销之列。基础设施简陋落后,医疗水平偏低乡村经济发展水平有限,与发达的城市相比,农村基础医疗设施不仅相对落后,而且大部分医疗设备在损坏后经常会发生没有资金来进行维修的状况,这样就会造成医疗设备的使用率很低。在实施新型农村合作医疗中......”。
2、“.....服务态度冷谈甚至粗暴,以及医院信息化水平低工作效率不高等,制约着医疗服务水平提高和服务质量提升。村卫生室乡镇卫生院乃至县级卫生机构医务人员普遍存在学历低医疗技术低待遇低,且参加进修培训的机会较少。这些现实问题导致农村大多数医疗无法治疗突发病危急病人,可能延误病人治疗,难以满足农民治疗大病的需要。医疗机构费用问题医疗机构作为治疗患者的提供方,因合作医疗经办机构对医疗成本及服务等方面产生的费用无法知晓,在定程度上使这些医疗机构收取的费用直居高不下。就是说,农村合作医疗经办机构因信息不对称成本预算缺失,以及患者在医疗消费中的被动地位,对医疗机构治疗中收取的费用是无法控制的。早期的农村合作医疗到现在的新农合制度,普遍的思路都是要实现定点医疗机构统管理。农村地区定点医疗机构往往诱导患者过度消费医疗,如用贵药乱检查等,造成医疗资源浪费,很容易使合作医疗基金被严重超支......”。
3、“.....既从国家获得大量的补贴资金,又从患者治疗中获取利益,严重地侵占了参合农民的利益。大病统筹与保小病问题实行大病统筹,保障农民大病费用,是新型农村合作医疗制度的主要目标。但是,现实生活中因农民生大病几率小而无法最终享受这种医疗保障。从这点上看,对于所有参保的农民来说并不是都能平等地享受合作医疗筹集金提供的医疗补助。如果仅仅保大病报销住院费用,对于那些生小病的农民显然有失公平,无法体现人人参保人人受益的原则。有学者认为,效率回应性和公平是医疗卫生体制改革的价值取向,而公平直以来是其中的核心标准。这现实问题使有些地方为调动农民参保的积极性而保小病,但这又违背了新型农村合作医疗制度的初衷。该制度规定的保大病与实践中多数农民期望保小病之间存在的矛盾,影响其实施的有效性及其目标实现。农村医疗条件问题当前,农村医疗条件总体上虽有所改善......”。
4、“.....城市相比,大多数农村地区乡镇卫生院医疗设备较为陈旧,对大病患者的检查设备基本上空缺。当前,地方政府还应利用国家相关政策,肩负起筹集其他资金的责任,调动社会组织参与农村医疗救助的积极性。地方政府应争取动员鼓励社会团体企业慈善机构知名人士等参与资金筹集。另外,政府应强调参与农民享有权利与履行义务的对等,不能仅享有保销的权利而忽视资金筹集的义务。第,推进市场化的运行机制。坚持以政府为主导,同时发挥市场机制的作用,这是新型农村合作医疗的基本原则。政府应积极发挥市场在医疗资源配置中的决定性作用。我们认为,当前应进步扩大合作医疗制度的覆盖范围,在该制度实际运行中坚持市场化的运行机制,实现城乡之间及不同地区之间医疗资源的合理配置。利用市场化的运行机制可实现城乡区域内部医疗资源体化,能使那些具备技术设备资金人才优势的医院,为参与合作的农民提供医疗服务......”。
5、“.....同时,这种运行机制可促进定点医疗机构产生良性竞争,促使其降低药品价格和服务价格等。第,构建多元化的实践模式。农村地区在经济水平农民收入医疗条件及农民医疗观念的不同,使得该制度应因地制宜,采取切实可行的多元化的实践模式。统按照个标准单供给模式,不适合我国新农村合作医疗制度改革的各地区农民的医疗需求。大病统筹与保小病问题实行大病统筹,保障农民大病费用,是新型农村合作医疗制度的主要目标。但是,现实生活中因农民生大病几率小而无法最终享受这种医疗保障。从这点上看,对于所有参保的农民来说并不是都能平等地享受合作医疗筹集金提供的医疗补助。如果仅仅保大病报销住院费用,对于那些生小病的农民显然有失公平,无法体现人人参保人人受益的原则。有学者认为,效率回应性和公平是医疗卫生体制改革的价值取向,而公平直以来是其中的核心标准。这现实问题使有些地方为调动农民参保的积极性而保小病......”。
6、“.....该制度规定的保大病与实践中多数农民期望保小病之间存在的矛盾,影响其实施的有效性及其目标实现。农村医疗条件问题当前,农村医疗条件总体上虽有所改善,但多数农村地区医疗设备简陋医疗机构服务项目少医务人员专业素质不高等问题依然存在。城市相比,大多数农村地区乡镇卫生院医疗设备较为陈旧,对大病患者的检查设备基本上空缺。新型农村合作医疗制度论文篇材料。在实施新型农村合作医疗中,农村些定点医疗机构过分注重单位效益,服务态度冷谈甚至粗暴,以及医院信息化水平低工作效率不高等,制约着医疗服务水平提高和服务质量提升。村卫生室乡镇卫生院乃至县级卫生机构医务人员普遍存在学历低医疗技术低待遇低,且参加进修培训的机会较少。这些现实问题导致农村大多数医疗无法治疗突发病危急病人,可能延误病人治疗,难以满足农民治疗大病的需要。医疗机构费用问题医疗机构作为治疗患者的提供方......”。
7、“.....在定程度上使这些医疗机构收取的费用直居高不下。就是说,农村合作医疗经办机构因信息不对称成本预算缺失,以及患者在医疗消费中的被动地位,对医疗机构治疗中收取的费用是无法控制的。早期的农村合作医疗到现在的新农合制度,普遍的思路都是要实现定点医疗机构统管理。农村地区定点医疗机构往往诱导患者过度消费医疗,如用贵药乱检查等,造成医疗资源浪费,很容易使合作医疗基金被严重超支。有些乡镇医院作为新型合作医疗的定点医院,既从国家获得大量的补贴资金,又从患者治疗中获取利益,严重地侵占了参合农民的利益。新型农村合作医疗制度论文篇材料。这些病患者不仅给家人带来了沉重的经济支出,还给自己和家人造成了很深的精神压力。这样严重的后果,理应有相关部门的经济扶持,但是按现行制度规定,医保的范围并不包括这些疾病在内,他们即使从家庭收入中拿出部分资金来参与新型农村合作医疗制度......”。
8、“.....因此这样的制度并不合理公平,并不能保证农民的个人利益,所以进步扩大新型农村合作医疗的参保范围势在必行。报销比例偏低保内费用过低方面可能与医院不规范的操作行为有关系,有些医院故意利用自己拥有的看病医人的权力,小病大治,滥检查多用药乱收费,给患者造成了沉重的经济负担,很显然,医疗费用过多,但并不是每种消费都能报销的,这样就造成了即使参合,也很难真正得到新型农村合作医疗保险所带来的实惠另方面也可能是报销的范围有限,像些住院治疗确实必需的些检查药品还不在报销之列。基础设施简陋落后,医疗水平偏低乡村经济发展水平有限,与发达的城市相比,农村基础医疗设施不仅相对落后,而且大部分医疗设备在损坏后经常会发生没有资金来进行维修的状况,这样就会造成医疗设备的使用率很低。扩大统筹范围,不仅可以让更多农村村民享受到国家政策带来的优惠福利,更重要的是通过在更大范围内获得更多农村居民的资金支持......”。
9、“.....用于购买医疗设备引进优秀医护工作人员,从而较大幅度地提高合作医疗的发展水平。新型农村合作医疗制度实施过程中存在的问题部分农民的疾病投资意识薄弱,参保意向不强这种现象是有很多原因的。方面,农民接受到的新观念新知识比较落后,没有长远的眼光,造成这种疾病投资意识薄弱。再者,很多农民心中对政府的这种政策抱有怀疑的态度,不相信这种好事。客观上来说,新型农村合作医疗门诊补偿额度低,这让收入水平低下的农民很难接受,没有感觉到有多大的实惠。最主要的原因还是经济水平,因为农民收入低,孩子上学接受教育结婚买房这样的刚性消费已经让很多农民都力不从心了,而参保,家人年就要为此花费几十元到上百元不等。对于些劳动力单收入微薄开支很大的家庭来说,这显然并不是个小数目,在收入有限的情况下,先顾些眼下的必须消费是很正常的。参保范围有限大病统筹是新型农村合作医疗的实施理念......”。
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