1、“.....项目实施可改善卫生院医护人员生活条件，对满足医疗需要提高医疗水平，实现卫生院发展规划有着重要意义。建议对该项目予以支持。第二章项目建设背景与必要性项目建设背景国家宏观政策支持我国政府高度重视医疗卫生服务体系建设，坚持卫生工作方针，努力探索中国特色医疗卫生发展道路。国务院关于印发卫生事业发展十二五规划通知就明确提出要完善基层医疗卫生服务体系支持县级医院乡镇卫生院改善基础设施条件，加强乡镇卫生院和村卫生室建设，积极推进乡镇卫生院和村卫生室体化管理。国务院关于印发十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案通知中也提出了要提高基层医疗卫生机构服务能力。按照填平补齐原则，继续支持村卫生室乡镇卫生院社区卫生服务机构标准化建设，年基层医疗卫生机构达标率达到以上。要继续加强基层服务网络建设，加快建立全科医生制度，促进基层医疗卫生机构全面发展。经过多年努力，我国卫生事业取得了显著发展成就......”。

2、“.....特别是随着中国从计划经济体制向市场经济体制转型，原有医疗保障体系发生很大变化，如何使广大公众享有更好更健全医疗卫生服务，成为我国政府面临个重大问题。从世纪年代开始，我国启动医药卫生体制改革，并在年抗击传染性非典型肺炎取得重大胜利后加快推进。年月，中共中央国务院印发了关于深化医药卫生体制改革意见，全面启动新轮医改。按照保基本强基层建机制要求，统筹推进五项重点改革，取得了重大阶段性成效，为卫生事业科学发展提供了有力体制机制保障。行业发展现状基本卫生状况居民健康状况不断改善。人均期望寿命从年岁提高到年岁。孕产妇死亡率从年万下降到年万。婴儿死亡率从年下降到年，岁以下儿童死亡率从年下降到年，实现联合国千年发展目标进展顺利。卫生资源持续增长。年底，全国医疗卫生机构达万个，其中医院万个基层医疗卫生机构万个......”。

3、“.....每万人口专业公共卫生机构人员人。医疗卫生服务利用明显增加。全国医疗机构诊疗人次由年亿人次增加到年亿人次住院人数由年万人增加到年亿人。年，中国居民平均就诊次，每城市三级医院支援了个县级医院，中西部地区城市二级以上医疗卫生机构每年支援多所乡镇卫生院，提高了县级医院和乡镇卫生院医疗技术水平和管理能力。年，全国基层医疗卫生机构达到万个，包括社区卫生服务机构万个乡镇卫生院万所村卫生室万个，床位万张，为方便农民就医保障农民健康，发挥了积极作用。随着我国工业化城市化进程和人口老龄化趋势加快，居民生活水平不断提高，居民健康面临着传染病和慢性病双重威胁，公众对医疗卫生服务需求日益提高。与此同时，卫生资源特别是优质资源短缺分布不均衡矛盾依然存在。特别是偏远地区农村卫生队伍面临着吸引人才稳定人才与人才流失老化严重并存，农村卫生人员总量不足，地区分布不均衡......”。

4、“.....农村卫生人员待遇难以保障，生活条件较差，稳定优秀农村卫生人员任务尤其艰巨。国家提出，到年建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度，实现人人享有平等基本医疗卫生服务。为此，我国将继续深入推进改革，全面发展医疗卫生事业，更好地维护保障和增进全体居民健康。项目建设必要性是稳定农村医疗队伍需要本项目建设，能基本解决医院在编人员住房困难，改善基本生活条件，提高生活质量，使他们能够安心工作，扎根基层。是满足医疗技术交流需要本项目建设，能够促进医疗卫生资源共享，推动城乡医疗技术交流，承接省州县及其他医疗技术发达地区名医下乡帮扶和传授救治经验，提高卫生院服务质量和水平。是推动城乡医疗卫生体化需要医疗服务是公共服务重要内容，少数民族地区偏远地区以及农村居民应与大中城市居民样，享有均等权利。随着城市化进程加快，医疗技术在大中城市集中度不断提高。在乡镇卫生院建立适度规模周转宿舍......”。

5、“.....是实现城乡医疗卫生服务均等化重要途径。第三章项目单位介绍项目单位基本情况现在该院向社会开放科室有预防保健科内科儿科外科妇产科中医科等科室开设病床张，各科室均配有专业对口训练有素医德良好，能为患者合理诊治医务人员余人。卫生院承担着本辖区医疗卫生，疾病控制，妇幼保健，健康教育等卫生工作，是会理县城镇职工医疗保险定点医疗机构，省计划生育免费技术服务定点机构，会理县城市医疗求助定点医疗。制约瓶颈及解决方案制约瓶颈政府投入人力资源是制约乡镇卫生院发展瓶颈。因此，该项目顺利建成与否，资金落实是关键因素。解决方案为解决资金难单位需求建设资金，按建设进度拨款。防止资请卫生项目中央投资万元占总投资申请卫生项目地方投资万元占总投资项目提出背景近十年来中国医疗卫生事业快速发展，各级卫生部门认真贯彻十六大精神落实科学发展观，大力发展社区和农村卫生服务，积极推进新型农村合作医疗制度......”。

6、“.....严格加强医疗机构监管，努力解决群众看病难看病贵问题，积极探索中国特色卫生发展道路，覆盖城乡医疗卫生服务体系基本形成，医疗保障覆盖人口逐步扩大，疾病防治能力不断增强，城乡以及地区间卫生发展差距逐步缩小，人民群众健康水平显著提高。农村卫生工作是国家农村工作重要组成部分，乡镇卫生院是农村县乡村三级医疗卫生网枢纽。加强农村三级医疗卫生服务体系建设，建好乡镇卫生院，为广大农民群众提供基本医疗卫生服务，关系到农村医疗卫生事业发展和医疗卫生资源充分有效利用。近年来，国家和地方都投入大量资金，用于乡镇卫生院建设，全国大部分卫生院在这个时期得到新建改建扩建，设备得到了补充和更新，有力地促进了我国农村医疗卫生事业发展。据统计，农村新农合实施以来，参合农民就医流向主要集中在乡镇卫生机构，乡镇卫生院就医比例呈逐年上升趋势，县及县以上医疗就医比重减少。这主要是因为从制度设计上保证了分流，村乡县市......”。

7、“.....而报销门槛逐级递增。新农合和农村乡镇卫生院互相促进互为因果，乡镇卫生院发展也能更好地服务于新农合。但是，在乡镇卫生院建设中，各地均不同程度存在规模与需求功能与使用装备与技术等不相适宜情况，不但造成了医疗卫生资源浪费，同时应该具备相关功能却并不完善，从而制约了乡镇卫生院建设进步发展。随着国民经济不断发展，国家医保全覆盖等惠民政策实施及人民生活水平提高，群众医疗需求也随之增长。作为最基层乡镇卫生院，其主要职责就是为当地群众提供预防保健基本医疗健康教育康复等综合性服务受县级卫生行政部门委托承担辖区内公共卫生管理负责对村级卫生机构技术指导和对乡村医生培训等工作，满足人民群众日益增长健康医疗卫生需求。而乡镇中心卫生院除了上述工作外，还承担协助县级卫生机构开展对区域范围内般卫生院技术指导等工作，其服务人口除般乡镇卫生院服务人口外，还要按照上级卫生行政主管部门划定辐射乡镇人口定比例进行服务......”。

8、“.....合同工人，承担着全乡镇以及辐射乡镇人口共计万人医疗卫生服务工作。由于目前项目单位医疗人员总数仅为人，远远满足不了群众多层次人性化求。其现有周转移，给项目建设带来资金压力。严格资金审批程序施工工程项目资金管理也应同实行成本管理相同严格控制，大额资金使用采取制约措施，严禁个人说了算，严肃财经纪律。要严格执行项目单位财务管理各项规定，不得越权开支。通过采取上述有效措施，保证项目资金良性运作，确保资金使用行为规范化程序化制度化。第十四章社会评价经济影响分析本项目不产生直接经济效益。项目实施完成后，其经济效益主要为间接增加卫生院收入，体现在以下几个方面通过改善医护人员生活条件，充分调动医护人员工作积极性，全心全意为患者服务，良好口碑将吸引更多数量就医人员，从而间接增加卫生院收入。项目实施可为前来支援专家学者提供完善生活条件，通过技术引进......”。

9、“.....满足更多就医人员需要，从而间接增加卫生院收入。社会影响分析项目社会影响效果主要表现在社会环境方面社会经济方面生态环境方面和自然资源方面影响。本项目对生态环境方面和自然资源方面影响在第八章是作了详细说明。对社会环境方面和社会经济方面影响详见表。表项目社会影响分析表序号社会因素影响范围程度可能出现后果措施建议对居民收入影响有定影响身体健康，间接增加收入对居民生活水平与生活质量影响有定影响生活质量提高对居民就业影响有定影响身体健康，增进就业机率对不同利益群体影响无影响无对脆弱群体影响为当地伤残病人提供就医环境尽快恢复健康对地区文化教育卫生影响增加当地医疗卫生条件提高医疗卫生水平对地区基础设施社会服务容量和城市化进程影响占用供电给水资源增加当地能源消耗量合理平衡，采用光热，消除部分影响对少数民族风俗习惯和宗教影响无影响互适性分析不同利益群体对拟建项目态度与参与程度......”。