ppt 【医学PPT课件】社会问题与适应期末报告孕妇产前检查 ㊣ 精品文档 值得下载

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增重太快可能有水腫,增重太多胎兒可能太大,容易引起背痛疲倦。


增重太少可能胎兒生長遲滯。


血壓孕時的血壓可能比懷孕前略低。


在懷孕二十週前,血壓高於可能為慢性高血壓。


在懷孕二十週後,血壓高於可能為妊娠高血壓,若併有蛋白尿或水腫時,則為子癇前症,嚴重時會引起全身痙攣成為子癇症,危及母親與胎兒的生命。


血壓偏高時應臥床休息,飲食控制,必要時需住院以藥物控制並適時生產。


水腫足部水腫較常見,若全身水腫﹝如軀幹臉部﹞,要考慮子癇前症。


尿糖尿糖經常較高可能有葡萄糖耐受性不良或糖尿病。


可作妊娠糖尿病篩檢,妊娠糖尿病診斷或驗飯前及飯後血糖。


尿蛋白尿蛋白偏高可能腎功能不良,要檢查是否有腎臟病。


若伴有高血壓則為子癇前症。


胎兒心跳懷孕週以上可由超音波看到心跳。


懷孕週以上可由腹部聽到胎兒心跳。


測不到胎心跳可能因胎兒較預估週數小,位置較偏,胚胎尚未發育,或胎死腹中。


懷孕週以上聽不到胎心音時,應做超音波檢查以確定診斷。


子宮大小量子宮底與恥骨聯合的距離可估計胎兒大小。


懷疑胎兒太大或太小時,應做超音波檢查。


胎位檢查胎頭位置。


懷疑胎位不正時,需做超音波檢查。


特殊檢查懷孕週驗孕確定懷孕與否脊椎顏面唇心臟胃腎膀胱腹壁四肢性別臍帶血管胎盤位置及羊水量等。


有嚴重異常的胎兒可考慮在週前中止懷孕。


懷疑染色體異常之胎兒可接受羊膜穿刺或臍帶血檢查。


由胎頭之測量可以準確估計妊娠齡。


懷孕週妊娠糖尿病篩檢約百分之至三的孕婦有妊娠糖尿病,若未發現可能造成巨大胎兒,甚至危及胎兒或母體。


若未發現可能造成巨大胎兒,甚至危及胎兒或母體。


在沒有禁食的情況下,吃克葡萄糖粉後小時,測血中糖濃度,若大於,則進步做公克耐糖試驗,採空腹及服用公克糖後每個小時﹝共四次﹞的血醣值,若四次有其中兩次超過標準值,則可確定診斷。


確實有妊娠糖尿病的孕婦,需由營養師指導做飲食控制,若血糖仍偏高則需接受胰島素注射。


懷孕週胎兒生長超音波評估評估胎兒生長速度。


懷孕末期若仍胎位不正時,可以清楚了解胎兒手腳身體在子宮內的姿勢,以便提早決定生產的方式。


胎兒生長遲滯可能因為母體胎盤或胎兒本身的因素造成,若無特殊原因,也需定期追縱並做超音波生理功能檢查。


巨大胎兒可能危及母體及胎兒本身。


懷孕週以上胎心胎動檢查每週次或兩次。


檢查胎盤功能是否健全。


用胎兒監視器偵測有無胎動及胎動時胎兒心跳的變化情形。


若胎動時胎心音反應不良,可能是胎兒窘迫,應做催產素刺激試驗,若確實為胎兒窘迫,則應儘快使胎兒產出。


懷孕時注意事項妊娠期生活之注意事項避免攀高,舉重或提重物。


除醫囑外,避免服用任何藥物。


鞋類穿著以舒適行動方便為原則。


房事以適度為原則,有腹痛或出血時,應避免之。


操持家事不宜過度勞累。


情形許可下,可進行適度的運動。


衣著應寬鬆舒適,質料以吸汗為宜。


需充分休息與睡眠,中午宜小睡片刻。


儘量避免長途旅行。


妊娠期危險的徵象出現下列危險徵象,應立即就醫陰道流血,無論量多或少。


面部及手部浮腫。


嚴重而連續性的頭痛。


視力模糊。


持續性或劇烈的腹痛。


很厲害的嘔吐,而且持久。


突然發冷發熱。


陰道突然有液體流出。


尿量明顯減少或小便時有疼痛灼熱感。


胎動明顯減少或消失。


如發現下列產兆,應速辦住院分娩破水陰道流出液體。


陰道出血見紅及規則的陣痛分鐘次。


規則厲害的腰酸。


有便意感,肛門處不由自主的想用力。


補充新移民補助項目及基準外籍配偶設籍前未納健保之產前檢查費用每胎以補助次為上限,每次補助元。


補充新移民補助項目及基準外籍配偶設籍前未納健保之產前檢查費用每胎以補助次為上限,每次補助元。


產前檢查補助款申領流程個案應備齊戶口謄本或戶口名簿正本居留證或旅行證正本等證明文件,至所在地鄉鎮市區衛生所提出申請。


二衛生所人員查驗個案檢附之身份證明文件,確認無誤後影印乙份,於婦幼健康管理資料庫登錄個案基本資料,並列印產前檢查個案紀錄聯含存根聯乙式六份,蓋職章後核發給個案乙式五份,作為就醫憑證,存根聯與個案身份證明文件影本,留存衛生所備查。


謝謝各位聆聽社會問題與適應期末報告孕婦產前檢查第四組成員財金四王佩儀製作財金四王紀璇書面報告醫管許乃云資料收集海報醫管王姵柔海報醫管陳侃均資料收集上台報告醫管三邢仲賢資料收集上台報告指導老師蔡夙穎懷孕及生產是人生中也是家庭中的大事,每位進入懷孕階段的孕媽咪,定有樣必備的功課,那就是按照健保手冊所規定的項目,進行各項產檢。


藉由產前檢查進行產檢,可以讓醫師提早發現孕媽咪及胎兒在孕期中潛在的危險因子,並且更能掌握胎兒十個月的發展狀況,以期使孕期的過程更加順利,寶寶也能擁有最健康的身體與聰明的頭腻。


產前檢查的時間週數檢查項目第週驗孕驗血。


第週回診,看結果必要時進步檢查。


第週例行產檢。


第週母血篩檢唐氏症或接受羊膜穿刺。


第週胎兒超音波篩檢。


第週糖尿病篩檢。


第週例行產檢。


第週胎兒生長超音波評估,驗血。


第週例行產檢。


懷孕週開始產前檢查懷孕週以前每四週次懷孕週至週每二週次懷孕週至週每週次產前檢查項目般項目﹝每次產前檢查都應作的檢查﹞體重測量體重上升情形。


懷孕期間體重約增加公斤。


初期﹝個月﹞公斤中期﹝個月﹞公斤末期﹝個月﹞公斤增重太快可能有水腫,增重太多胎兒可能太大,容易引起背痛疲倦。


增重太少可能胎兒生長遲滯。


血壓孕時的血壓可能比懷孕前略低。


在懷孕二十週前,血壓高於可能為慢性高血壓。


在懷孕二十週後,血壓高於可能為妊娠高血壓,若併有蛋白尿或水腫時,則為子癇前症,嚴重時會引起全身痙攣成為子癇症,危及母親與胎兒的生命。


血壓偏高時應臥床休息,飲食控制,必要時需住院以藥物控制並適時生產。


水腫足部水腫較常見,若全身水腫﹝如軀幹臉部﹞,要考慮子癇前症。


尿糖尿糖經常較高可能有葡萄糖耐受性不良或糖尿病。


可作妊娠糖尿病篩檢,妊娠糖尿病診斷或驗飯前及飯後血糖。


尿蛋白尿蛋白偏高可能腎功能不良,要檢查是否有腎臟病。


若伴有高血壓則為子癇前症。


胎兒心跳懷孕週以上可由超音波看到心跳。


懷孕週以上可由腹部聽到胎兒心跳。


測不到胎心跳可能因胎兒較預估週數小,位置較偏,胚胎尚未發育,或胎死腹中。


懷孕週以上聽不到胎心音時,應做超音波檢查以確定診斷。


子宮大小量子宮底與恥骨聯合的距離可估計胎兒大小。


懷疑胎兒太大或太小時,應做超音波檢查。


胎位檢查胎頭位置。


懷疑胎位不正時,需做超音波檢查。


特殊檢查懷孕週驗孕確定懷孕與否。


驗尿,必要時驗血中絨毛性腺激素。


般月經過期週﹝妊娠第五週﹞即可驗出。


完全血球計數測血紅素紅血球大小白血球及紅血球數目,及血小板數目。


貧血要補充鐵劑和注意營養,以免影響胎兒發育及生產時的危險。


孕婦於初次產檢時平均紅血球體積小於,可能為地中海型貧血或缺鐵性貧血,配偶也應接受平均紅血球體積檢查。


血小板少於,凝血問題,應做進步檢查。


血型確定孕婦血型。


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