空腹血糖空腹血糖急诊入院择期入院漏诊漏诊人群比例欧洲心脏调查漏诊中国心脏调查漏诊中国型糖尿病防治指南主要内容型糖尿病的流行病学糖尿病的诊断与分型糖尿病的管理糖尿病的治疗糖尿病的特殊情况低血糖慢性并发症高危人群的筛查和型糖尿病的预防糖尿病的管理血糖控制应重视血糖总体达标时贡献为餐后血糖达标有助于提高总体血糖达标率达标患者达标患者达标糖尿病的管理饮食治疗糖尿病的管理指南的饮食治疗原则脂肪碳水化合物蛋白质脂肪不超过碳水化合物蛋白质碳水化合物含量与糖尿病发病率呈负相关与碳水化合物供能比者相比碳水化合物供能比在之间糖尿病患病率减少碳水化合物供能比糖尿病患病率减少王德陇中国居民营养与健康状况调查报告之综合报告在合理的饮食结构下，阿卡波糖有更好效果指南糖苷酶抑制剂适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者中国日本英国美国精制糖淀粉我国饮食结构与其他国家比较与英美人群相比，我国纯热能的精制糖摄入较低，淀粉摄入较高占每日功能百分比中国型糖尿病防治指南主要内容型糖尿病的流行病学糖尿病的诊断与分型糖尿病的管理糖尿病的治疗糖尿病的特殊情况低血糖慢性并发症高危人群的筛查和型糖尿病的预防糖尿病的治疗降糖药的种类口服降糖药物药物分类作用机制双胍类减少肝脏葡萄糖的输出磺脲类刺激胰岛细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平噻唑烷二酮类促进靶细胞对胰岛素的反应，改善胰岛素敏感型糖苷酶抑制剂抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，降低餐后血糖，并通过对餐后糖负荷的改善而改善空腹血糖格列奈类刺激胰岛素早期分泌胰岛素中国人体型比不上西方人肥胖•我国型糖尿病患者的平均在左右，而白种人糖尿病患者的平均多超过引自”中国型糖尿病防治指南“拜唐苹在中国患者控制血糖效果显著中国型糖尿病防治指南主要内容型糖尿病的流行病学糖尿病的诊断与分型糖尿病的管理糖尿病的治疗糖尿病的特殊情况低血糖慢性并发症高危人群的筛查和型糖尿病的预防老年糖尿病•指年龄岁的糖尿病患者西方岁，包括岁以前诊断和岁以后诊断为糖尿病者。

•老年糖尿病的特点绝大多数为型糖尿病。

流行病学资料表明，型糖尿病患病率随增龄而上升，国外报告岁以上人群的型糖尿病和的患病率为多数起病缓慢，多无症状，往往由于常规体检或因其他疾病检查拜唐苹与磺脲类合用减少低血糖发生率格列本脲组拜唐苹格列本脲组拜唐苹组低血糖发生比例型糖尿病患者阿卡波糖日优降糖日拜唐苹与胰岛素合用减少低血糖发生率实用临床医学低血糖发生次数预混人胰岛素预混人胰岛素拜唐苹中国型糖尿病防治指南主要内容糖尿病的流行病学糖尿病的诊断与分型糖尿病的管理糖尿病的治疗糖尿病的特殊情况低血糖慢性并发症高危人群的筛查和型糖尿病的预防糖尿病慢性并发症糖尿病患者大血管病变患病率高高血压脑血管病心血管病下肢血管病患病率中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查组年全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析中国医学科学院学报来自个国家的个研究中心，欧洲心脏调查超过的冠心病患者合并高血糖新诊断已知中国心脏调查约冠心病患者合并高血糖已知的糖尿病新诊断的糖尿病空腹血糖正常血糖糖尿病前期新诊断的糖尿病，中国个城市家医院与空腹血糖相比餐后血糖与心血管危险关系更为密切，空腹血糖经小时血糖校正小时血糖经空腹血糖校正全因死亡心血管死亡多变量风险率研究拜唐苹显著降低和型糖尿病患者心血管事件发生率心肌梗死任心血管事件发病风险发病风险任心血管事件高血压心肌梗死患者型糖尿病患者，中国型糖尿病防治指南主要内容糖尿病的流行病学糖尿病的诊断与分型糖尿病的管理糖尿病的治疗糖尿病的特殊情况低血糖慢性并发症高危人群的筛查和型糖尿病的预防糖尿病前期是最重要的型糖尿病高危人群强化生活方式干预降低型糖尿病发病风险大庆研究饮食控制危险下降年糖尿病累积发病危险饮食运动运动锻炼对照对照组生活方式干预发病率危险下降年免于糖尿病发病的累积风险芬兰研究强化生活方式干预降低型糖尿病发病风险拜唐苹降低糖尿病发病率与年龄性别无关值有利于阿卡波糖总体年龄岁性别男女有利于安慰剂发病率降低二甲双胍降低糖尿病发病危险与基础有关研究二甲双胍在年龄岁或的人群效果差二甲双胍生活方式干预年龄岁与安慰剂相比，糖尿病发病危险下降干预拜唐苹降低人群的糖尿病发病风险，在中国更显著安慰剂饮食锻炼饮食阿卡波糖饮食二甲双胍糖尿病的发生率中国内分泌代谢杂志小结•中国人糖尿病特点与西方不同，体重指数明显低于西方人•饮食治疗是糖尿病治疗的基础，碳水化合物在能量供应的比例应达到•中国糖尿病患者治疗方案依据体重不同选择不同的药物•低血糖是治疗中重要的并发症，应尽量避免•老年患者的治疗应更注重安全性，注意禁忌症，选择缓和的降糖药，如阿卡波糖中国型糖尿病指南解析中国型糖尿病防治指南诞生背景项坤三中国型糖尿病防治指南主要内容型糖尿病的流行病学糖尿病的诊断与分型糖尿病的管理糖尿病的治疗糖尿病的特殊情况低血糖慢性并发症高危人群的筛查和型糖尿病的预防中国型糖尿病防治指南主要内容型糖尿病的流行病学糖尿病的诊断与分型糖尿病的管理糖尿病的治疗糖尿病的特殊情况低血糖慢性并发症高危人群的筛查和型糖尿病的预防惊人的数字！•目前在上海北京广州等大城市糖尿病患病率已达左右，亦即每个中就有人患糖尿病•按的估算，我国每年将有新发糖尿病患者万，亦即每天有新发糖尿病患者人，或每小时有新发糖尿病患者人我国几次糖尿病流行病学调查情况全国糖尿病研究协作组调查研究组全国省市万人口中国糖尿病调查报告中华内科杂志李立明，饶克勤，孔灵芝，等。

中国居民年营养与健康状况调查。

中华流行病学杂志糖尿病患病率随年龄增加而增加年全国营养调查结果岁岁岁以上城市农村中国居民年营养与健康状况调查。

中华流行病学杂志我国糖尿病流行情况有以下特点•在我国患病人群中，以型糖尿病为主，型糖尿病占，型糖尿病占，其它类型糖尿病仅占•经济发达程度和个人收入与糖尿病患病率有关流行病学研究发现，人均年收入高低与糖尿病的患病率密切相关。

同时，中心城市和发达地区患病率显著高于欠发达地区•国内缺乏儿童糖尿病的流行病学资料，从临床工作中发现，岁以下的人群型糖尿病患病率显著增加我国糖尿病流行情况有以下特点•未诊断的糖尿病比例高于发达国家年岁以上人口全国调查确认的糖尿病患者，新诊断的糖尿病患者占总数的，远高于发达美国的。

应该在群众中宣传糖尿病知识，定期对高危人群进行普查•表型特点我国型糖尿病患者的平均在左右，而白种人糖尿病患者的平均多超过。

与此相对应的是，中国型糖尿病患者的胰岛功能可能更差，更易出现细胞功能衰竭中国型糖尿病防治指南主要内容型糖尿病的流行病学糖尿病的诊断与分型糖尿病的管理糖尿病的治疗糖尿病的特殊情况低血糖慢性并发症高危人群的筛查和型糖尿病的预防糖尿病诊断标准仍采用年标准血糖异常分型如何减少糖尿病漏诊率仅查空腹血糖糖尿病的漏诊率较高指出只要是空腹或随机血糖为正常值上限的人群，均应行检查建议同时检查空腹及后小时血糖值理想调查指南欧洲中国心脏调查仅查糖尿病的漏诊率较高人群比例正常血糖空腹血糖受损糖耐量低减型糖尿病空腹血糖空腹血糖急诊入院择期入院漏诊漏诊空腹血糖空腹血糖急诊入院择期入院漏诊漏诊人群比例欧洲心脏调查漏诊中国心脏调查漏诊中国型糖尿病防治指南主要内容型糖尿病的流行病学糖尿病的诊断与分型糖尿病的管理糖尿病的治疗糖尿病的特殊情况低血糖慢性并发症高危人群的筛查和型糖尿病的预防糖尿病的管理血糖控制应重视血糖总体达标时贡献为餐后血糖达标有助于提高总体血糖达标率达标患者达标患者达标糖尿病的管理饮食治疗糖尿病的管理指南的饮食治疗原则脂肪碳水化合物蛋白质脂肪不超过碳水化合物蛋白质碳水化合物含量与糖尿病发病率呈负相关与碳水化合物供能比者相比碳水化合物供能比在之间糖尿病患病率减少碳水化合物供能比糖尿病患病率减少王德陇中国居民营养与健康状况调查报告之综合报告在合理的饮食结构下，阿卡波糖有更好效果指南糖苷酶抑制剂适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐