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2022-06-24

TOP22新生儿筛查疾病患儿的诊治及管理新筛降消培训.ppt文档免费在线阅读预览图

因素•新生儿窒息评分分钟分或分钟分•早产儿呼吸窘迫综合征•体外膜氧•机械通气超过小时•母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂或滥用药物和酒精•临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。新生儿筛查的伦理学问题正面影响预防医学临床医学，通过生化生理手段，发现无症状或亚临床患者，及时早期干预•提高人口素质•避免家庭和社会的不幸•减轻社会负担•为社会创造财富新生儿筛查的伦理学...

TOP14新生儿溶血病儿科学教学课件.ppt文档免费在线阅读

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症早产儿的血脑屏障尚未发育成熟，胆红素易引起神经系统损害，治疗应更积极高危新生儿，如窒息低蛋白血症感染酸中毒等，可放宽指征极低和超低出生体重儿可预防性光疗。根据患儿胎龄是否存在高危因素及生后日龄，参考光疗干预列线图进行光疗。副作用可出现发热腹泻和皮疹，多不严重，可继续光疗，蓝光可分解体内核黄素，光疗超过小时可引起核黄素红细胞谷胱苷肽还原酶活性加重溶血光疗时补充核黄素每日次，...

TOP20新生儿缺氧缺血性脑病-临床医学八年制课程.ppt文档免费在线阅读

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能量衰竭钠钾泵功能丌足通道开启异常氧自由基损伤兴奋性氨基绅胞膜上钠钾泵功能丌足通道开启异常氧自由基损伤兴奋性氨基酸的神经毒性发病机制缺氧缺血加重脑血流重新分布缺氧缺血为部分性或慢性大脑半球血流大脑前中后动脉的边缘带矢状旁区及其下白质受损代主要的病因其他出生后肺部疾患心脏病变严重失血或贫血病因缺氧是核心定义病因发病机制病理临床表现辅助检查诊断治疗预后和预防脑血流改变缺氧缺血加...

TOP28新生儿缺氧缺血性脑病HIE 南京医科大学附属南京儿童医院.ppt文档免费在线阅读

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动异常羊水粪染的诊断标准•出生时情况出生时有重度窒息，指评分分，并延续至时仍分，和或出生时脐动脉血气。的诊断标准•症状和体征•出生后不久出现神经系统症状，并持续至以上，如意识改变过度兴奋嗜睡昏迷血气分析血电解质全套生化•观察有无心律失常，硬肿，出血，尿量。的治疗•药物治疗•促红细胞生成素治疗•硫酸镁•纳洛酮•其他，我们常用的些营养细胞的药物•当前所有的药物治疗，除了用于急救...

17新生儿惊厥北京儿童医院ICU刘红文档

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低平和爆发抑制波形临床表现惊厥发作类型局灶性限局性阵挛型维持治疗依赖的病人给，每日口服次缺乏的病人给，每日口服次抗惊厥药物苯巴比妥给药后分钟达脑内最高浓度，惊厥发作时应静脉给药。生后周内半衰期平均小时，周后逐渐缩短，小时次，病情缓解后减量，至血钙正常天后改口服，维持周低血镁深部肌肉注射或静脉输入治疗病因治疗维生素依赖症给,静脉输入可协助诊断。，维持血糖在正常水平治疗...

TOP17新生儿黄疸再认识江苏省妇幼保健院.PPT文档免费在线阅读

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。•国内外尚无标准的早产儿黄疸不同体重的小时百分位胆红素值列线图•无法建立个预防早产儿黄疸重度高胆红素血症与核黄疸的客观指标早产儿黄疸诊疗特点美国儿童健康及发育推荐换血标准标危高危早产儿推荐光疗标准总胆值﹥主张在早产儿中更积极使用光疗,以预防总胆值超过母乳性黄疸病因与发病机制新生儿肠肝循环增加学说肠道菌群遗传因素早发型生后母乳喂养周内，黄疸高峰生后天，消退周。鼓励喂哺次日，反...

13新生儿黄疸儿科学教学课件文档

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高致使皮肤粘膜和巩膜发黄的表现。时，临床上出现黄疸新生儿毛细血管丰富，时，出现黄疸。发生率的足月儿和的早产儿出现生理性黄疸部分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病定义新生儿胆红素代谢特点新生儿黄疸分类胆红素生成过多新生儿每日生成胆红素原因胎儿血氧分压红细胞数量代偿性↑出生后血氧分压↑过多红细胞破坏红细胞寿命早产儿低于天，足月儿约天，为天血红蛋白分解速度↑旁路和其他组织来源...

TOP20新生儿呼吸窘迫综合征-临床医学八年制课程.ppt文档免费在线阅读

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病率愈高发病率胎龄发病与年龄关系胎龄収病率定义发病率病因和病理生理易感因素临床表现实验室检查和胸片鉴别诊断治疗预防缺乏是的根本原因产生成分作用的病理生理病因和病理生理成分产生及作用成分产生作用脂类磷脂酰胆碱,二棕榈酰卵磷脂磷脂酰甘油磷脂酰丝氨酸磷脂酰肌醇磷脂酰乙醇胺鞘磷脂于孕周开始产生，缓慢增加，周迅速增加含量较恒定，只在周出现小高峰起表面活性作用为判断肺成熟度指标蛋白质表面...

TOP21新生儿出院标准新生儿及小婴儿常见症状讨论.ppt文档免费在线阅读

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糖，钙，镁，钠开始，加重撤药，脑膜炎，产伤，脑梗死，颅内出血，吡多醇依赖，天以上出血感染代谢氨基酸有机酸钙镁破伤风良性家族型新生儿惊厥月，癫痫宫内感染发育异常美沙酮撤药胆红素脑病年恒天然母婴健康项目培训临床资料病史录像体检神经系统常规检查血糖，血钙，血镁，血钠肌酐，血氨，血气，胆红素，尿酮体，凝血药物中毒腰穿病原培养细菌病毒吡多醇实验，于监测中特殊检查血尿氨基酸尿有机酸乳酸...

21新生儿败血症重庆医科大学儿内科新生儿专业文档

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细胞细胞发病机制免疫功能不成熟，易感染易扩散临床表现不典型感染中毒表现早期少吃少哭少动精神食欲欠佳体温不稳发展快不吃，不哭，不动，不稳体温，不好面色，不特异性免疫屏障功能差皮肤纤毛胃血脑屏障二淋巴结功能三补体干扰素四中性粒细胞五细胞因子二特异性免疫,感染率,产程延长吸入吞入。医源性头皮取血放电极产钳等病因二感染途经产后感染最常见金葡菌为多，陋习挑“马牙”，挤乳房,脐处理不当医源...

23新媒体时代医患沟通与医疗安全-山东省千佛山医院文档

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制度第条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术特殊检查特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险替代医疗方案等情况并取得其书面同意不宜向患者说明的，应当向患者的名第二医疗服务理念滞后，医患沟通不到位。福冈宣言所有医务人员都必须学会交流和处理人际关系的技能，沟通不良应该看作与技术不够样，是无能的表现。特鲁多医生墓志铭有时去治疗常常去帮助总是去安慰...

21新护士培训-第二周制度规范各班职责-王晓璟文档

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士主动热情接待病人，协助患者熟悉环境并送至床边，介绍住院需知，病房有关制度饮食办理探视制度等经管医师和责任护士等。请注意察看卧床患者皮肤情况完成入院评估为制订护理计划提供依据医生开出转科医嘱责任护士与转入科室联系询问何时可转，完成当日诊疗护理及护理文件书写，通知患者做好转科准备医嘱护士做好结帐工作，并注销各种治疗卡药卡责任护士征求患者对本科工作意见，协助患者整理物品，清点被...

TOP22心脏肿瘤昆明医学院第三附属医院胸心血管外科.ppt文档免费在线阅读

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变本身，更决定于肿瘤的位置和大小，以及对血流动力学的影响。心脏肿瘤即使良性也不定像其他肿瘤样能完全切除。心脏肿瘤的定义心脏肿瘤是指发生在心腔或心肌内成功地在体外循环下切除了左心房粘液瘤年首先切除了左心室粘液瘤。心脏肿瘤概述心脏肿瘤与其他器官肿瘤不同，肿瘤对患者的影响不仅取决于肿瘤病隔膜部室间隔肌部房间隔心脏肿瘤概述早在年，即首先报告了心脏肿瘤年描述了心脏肿瘤情况年对心脏...

TOP21心脏与大血管X线诊断－【66页课件PPT】.ppt文档免费在线阅读

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心矮胖体格，心纵轴与水平面夹角斜位心适中体型，夹角约，心胸比率垂位心夹角，心胸比率年龄如婴幼儿心影呈球形，老人呈横位呼吸如深吸气心影趋垂位，深呼气趋横位体位如立位心影伸长，仰卧动脉二心脏大血管搏动心左缘搏动代表左心室搏动，收缩向内，舒张向外，其上主动脉和肺动脉搏动与相反心右缘搏动代表右心房搏动。三影响心脏大血管形态大小的生理因素根据体型分为生理分型横位斜位第二斜位心前缘上段...

25心脏与大血管X线诊断西安交通大学第一医院影像中心文档

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15心脏听诊实训诊断学基础教研室文档

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时间短促肺动脉喷射音在胸骨左缘第肋间最响主动脉喷射音在胸骨右缘第肋间最响临床意义肺动脉喷射音常见于等主动脉喷射音常见于主动脉缩窄等收缩中晚期喀喇音产生机制常见于二尖瓣脱垂。由于腱索瓣膜过长或乳头肌收缩无力，在收缩期突然被拉紧产生振动所致。听诊特点在心尖区及其稍内侧最响出现于后高调短促，如关门落锁之声心脏听诊实训诊断学基础教研室教学目的与要求掌握...

TOP26心脏检体诊断学临床技能实验教学中心检体诊断学实验室.ppt文档免费在线阅读

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压胸骨右缘第肋间搏动升主动脉瘤主动脉弓瘤剑突下搏动右心室肥大腹主动脉瘤心各部在胸壁的投影二触诊心尖搏动及心前区搏动二震颤三心包摩擦感心尖搏动及心前区搏动触诊较视诊准件增强左室肥大甲亢发热等减弱心肌病变等负性心尖搏动心脏收缩时，心尖搏动内陷见于粘连性心包炎，右心室明显肥大三心前区异常搏动胸骨左缘第肋间搏动右心室肥大胸骨左缘第肋间搏动肺动脉高尖搏动位置的改变生理条件体位改变的影...

21心脏检查－听诊四川大学华西医院心血管内科文档

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声音机制二收缩中晚期喀喇音非喷射性，性质与前相同常见于二尖瓣脱垂收缩中晚期喀喇音收缩晚期杂音传导不远传导远而广心包摩擦音心包脏壁两层因炎症渗出，表面变得粗糙，而在心脏收缩或舒张时发生摩擦所发生二音质粗糙高调搔抓样很近耳，与心搏致收缩期与舒张期均能听到，来回性，与呼吸无关三见于各性杂音的鉴别要点鉴别点生理性器质性年龄儿童青少年多见不定部位肺动脉瓣区心尖区不定性质柔和吹...

21心脏检查－体征四川大学华西医院心血管内科文档

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间听二尖瓣狭窄时的开瓣音心音图肺动脉瓣区听诊肺动脉重度扩张致肺动脉瓣相对关闭不全，出现舒张早期杂音二尖瓣球囊扩张术二尖瓣关闭不全急性慢性二体征心尖搏动向左下移位心脏病二尖瓣狭窄的线表现左房前后位胸片心影右缘扩大左心耳扩大形成左心缘的局部膨隆轻度二尖瓣狭窄时心尖区的舒张中期杂音心音图收缩期前增强的杂音即舒张晚期杂音心音图在胸骨左缘二三肋杂音三尖瓣相对性区返流肺淤血肺...

14心脏检查—视触扣诊(崔凯军)文档

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内搏动范围为心尖搏动移位横膈位置的影响纵隔位置的影响侧胸膜增厚肺不张心尖搏动移向患侧侧胸腔积液气胸心尖搏动移向健侧心脏增大体位呼吸心尖搏动心尖搏动心尖搏动强度变化心尖搏动增强运动激动发热贫血甲亢左室肥大心尖搏动减弱扩心病心包积液缩窄性心包炎肺气肿胸腔积液气胸负性心尖搏动粘连性心包炎重度右心室肥大顺钟转向心前区异常搏动胸骨左缘第肋间搏动右心室...