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2022-06-24

腔扩大和心功能减退，部分发展至扩张型心肌病心肌病中山大学附属第医院心内科冯冲心肌病的定义和分类年心肌病的定义伴有心功能障碍的心肌疾病。心肌病的分类根据病理生理病因学和发病因素分为扩张型心肌病左心室或双心室扩张，有收缩功能障碍。肥厚型心肌病左心室或双心室肥厚，通常伴有非对称性室间隔肥厚。限制型心肌病收缩正常，心壁不厚，单或双心室舒张功能低下及扩张容积减小。致心律失常型右室心肌...

21心肌标记物及其临床意义中日联谊医院心内科文档

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,与相关诊断心衰•,心衰可能性极大,其阳性预测值为。•在之间还应考虑其他原因,如肺栓塞慢性阻塞性肺部疾病心衰代偿期等。预测患者的预后•出院时比入院时预后好预后差治疗急性失代偿性心衰•扩血管•利钠•利尿•抗纤维化治疗急性失代偿心衰优势和特点•对肾功能不全者更好•无儿茶酚胺的致心律失常作用•不增加室壁张力•抑制的活性•能改善预后急性心肌梗死•水平存在个高峰第峰在心肌梗死后的第小时,为...

TOP23心功能不全的代偿机制 —病例2：王总的“烦心事.ppt文档免费在线阅读

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经系统激活正性肌力心肌收缩力↑，心率↑，心输出量↑阻力血管收缩维持血压组织灌注压，改善组织灌流长期过度激活，正性变力作用无效，受体减敏负面作用加重心衰恶化肾素节机制的适应组织对低灌流状态的适应心脏本身的代偿代偿机制心功能不全的代偿机制神经体液调节机制的适应代偿机制神经体液调节机制的适应代偿机制心功能不全的代偿机制好的方面不好的方面交感神什么那么长•王总最终发生了心力衰竭。•...

TOP18心功能不全广东医学院病理生理教研室.ppt文档免费在线阅读

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临床表现的病生基础防治的病生基础心功能不全发病机制基本机制心力衰竭心输出量绝对或相对减少不能满足机体代谢需要致病因素心脏收缩和或舒张功能障碍概述关键环节概述心功能不全心泵功能心舒缩功能完全代偿阶段满足机体需要失代偿阶段不能满足需要心输出量心力衰竭概述病因诱因与分类发病机制机体代偿反应临床表现的病生基础防治的病生基础心功能不全病因诱因和分类原发性心肌舒缩功能...

TOP13心肺脑复苏最新进展及新思路.ppt文档免费在线阅读

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线药物效果好。个剂量的血管加压素肾上腺素优于肾上腺素，种药物合用效果可能会更好。对于无脉电活动，肾上腺素血管加压素均未被证明有效。血管加压素能否替代肾上腺素的结论悬而未决，起码二者同时使用要比单独使用对改善预后更加有益。若二者均使用后无效，再考虑使用其他药物。广州医学院第附属医院急诊科心肺复苏时的药物应用•碱性药物在时，尚无人类研究证实其能改善心搏骤停患者的存活率。没有足够...

TOP11心房与心室肥大(黄鹤).ppt文档免费在线阅读

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右房肥大二左房肥大三双房肥大二心室肥大左室肥大二右室肥大三双室肥大第三节心房与心室肥大心房肥大示意图右房扩大ⅡⅢ导联中波高尖电压,“肺型波”二导联波多高尖耸立少数低平或倒置三波直立时，电压波双向，电压算术和四波时间正常，右房扩大二左房扩大ⅠⅡ导联波增宽，秒二波多呈双峰型，第二峰常较第峰大峰间距大于秒“二尖瓣型波”三导联中波电压算术和，呈双向波终末负向部分明显增宽导...

TOP20心房颤动治疗指南与实践北京大学人民医院.ppt文档免费在线阅读

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转复能复律者永久性房颤不能转为窦律的房颤电转复失败或不能电转复心房颤动治疗指南年发生率总体人群岁者每年增加男性女性中发生率增加倍，系人口老龄，慢性心脏病增加，检测技术提高的结果孤立性房颤总体人群房颤中的，选择性人群房颤中的以上心房颤动治疗指南年预后引发房颤的五大疾病高血压冠心病心衰瓣膜病糖尿病。心功能ⅠⅣ级者房颤的发生率分别为平均死亡率是窦律的倍，主要死于心血管病心衰，而不...

TOP16心房颤动的治疗阜外心血管病医院.ppt文档免费在线阅读

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和心衰时尤其容易发生用Ⅰ类药时宽度较用药前不应超过，用Ⅰ和Ⅲ类药时不应超过定期复查血钾，肾功能，评价左室功能窦律的维持药物每日维持剂量胺碘酮达舒平多非利特氟卡胺普罗帕酮奎尼丁索他洛尔窦律的维持胺碘酮维持窦律有效，但远期副作用稍多虽然在般病人中有多种药物可以选择，在心衰病人中胺碘酮应列为首选虽然没有直接的对比材料，胺碘酮的在维持窦律的疗效方面好于奎尼丁研究目的低剂量乙胺...

TOP14心房颤动的抗血栓治疗戚文航.ppt文档免费在线阅读

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凝抗血小板二阵发性心房扑动急诊时抗血栓治疗三复律时抗凝治疗慢性房颤的抗血栓治疗瓣膜病房颤抗凝非瓣膜病房颤根据危险因素危险因素相对危险过去卒中或史高血压史心力衰竭高龄糖尿病冠心病抗血栓治疗抗凝，抗血小板以危险因素为基础的抗血栓治疗无有口服抗凝口服抗凝抗凝作用预防新鲜血栓形成，已有血栓机化心超左房血栓左房烟云样回声左心房血流速度明显下降抗凝治疗慢性房颤抗血栓治疗Ⅲ慢性年卒...

13心电图诊断心肌梗死的新进展文档

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不同时间可采用不同的观察指标溶栓后观察胸痛是否消失和抬高的段是否回降溶栓后观察峰值是否出现溶栓后观察段抬高的导联波是否由直立转为倒置。判断溶栓后梗死相关动脉再通的新指标长期以来,胸痛消失抬高的段回降和峰值提早出现被认为是溶栓后冠脉再通的可靠指标。新近提出,溶栓后内段抬高的导联波由直立转为倒置深度,可作为冠脉再通的指标。作者分析了例患者判断梗死面积大小很有价值。有的学者指出,导联...

TOP16心电图诊断术语的规范化解读与应用.ppt文档免费在线阅读

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在书写报告撰写论文著作中理应规范地予以执行。建议实际已成为个明确的权威性的国际性标准，在与我国名词标准不相抵触的情况下，每个人都要按此执行。有些与国标国内于年发布，已达多年没改了不致的情况，我们建议国内组织有关专家，尽快完善更新。这样便可在全球范围内提高心电图解读的致性，起码可以形成统的心电图学教程统的心电学术语，特别使心电图诊断术语做到致，以更好地迎接为广大患者服务的...

14心电图的测量和正常数据(黄鹤文档

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的心率。二各波段振幅的检测心电图是电压随时间变化的曲线二心电图记录在坐标线上，纵坐标为电压。通常情况下，电压为每毫米三向上的波的电压从基线的上缘至顶点向下的波从基线的下缘到底端测量。四基线为段常规心电图的波形和测量示意图三平均心电轴的检测概念心室除极过程中全部瞬间向量综合测定方法查表法分别测出Ⅰ导联和Ⅲ导联波群电压差值波电压减波及波，查心电轴表二作图法三目测法平均心电轴的目...

13心电图测量与分析肌电图学习文档

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运动员心电图特点心脏概述心脏是•左右心室的对比左室肥大，电轴偏左右室肥大，电轴偏右•婴幼儿右室比例大，电轴右偏平均心电轴的临床意义•心室内除极顺序下列除极顺序异常会导致心电轴方向改变激动起源于心室•室性心动过速•心室起搏心围正常轻度左偏明显左偏电轴右偏电轴偏移不定平均心电轴的临床意义•心脏解剖位置横位心电轴可左偏垂位心电轴可右偏肢体导联中的投影正常心电轴与其偏移平均心电轴测...

TOP22谢瑞满-骨质疏松症七年制内科学教学理论授课.ppt文档免费在线阅读

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。药物治疗或罗钙全不需经肝肾转化而有生理活性，服用本药能增加肠道钙的吸收，提高血清钙浓度，并减少椎体骨折在小肠的靶细胞与细胞质内的受体结合后送到细胞粒，促进脂质体的转录，形成钙结合蛋白，将消化道内的钙离子吸收到血液也能促进破骨细胞吸收骨质和骨芽细胞形成新骨，改善骨组织的代谢回转，有利骨转换，抑制骨量减少促进肾小管的钙磷重吸收，有利骨形成抑制甲状旁腺激素分泌，防止骨钙溶出刺激...

13斜视讲课北京协和医院眼科文档

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上斜肌下斜肌眼球靠眼外肌的收缩和松弛产生协调运动眼球运动的法则法则单眼对抗肌定律年首先提出每个眼外肌的收缩总是伴随着对抗肌的相应松弛。其量和时间是相等的。收缩肌是主动肌。法则偶肌定律由于神经系统发出的神经冲动的量和时间是同时和等量地到达双眼的配偶肌。这个冲动的大小是由注视眼决定的。眼球运动坐标轴眼球运动功能外转内转上转下转内旋外旋以右眼为例各条眼外肌的作用主动肌眼球的每...

TOP15协和专家妇产科讲座-子宫内膜癌.ppt文档免费在线阅读

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厚度，腔内实质不均回声，肌层侵润•宫腔镜直视下诊断•刮宫组织学诊断•血子宫外转移的诊断绝经后出血的原因•外源性雌激素•萎缩性内膜炎阴道炎•子宫内膜癌•内膜宫颈息肉•内膜增生•其他超声声像图正常子宫子宫内膜腺癌内膜厚癌浸润子宫壁鉴别诊断内膜增生与内膜癌的鉴别重度增生高分化腺癌腺体增生间质侵润鉴别困难，长期实践经验总结提示了规律性子宫内膜单纯增生腺体及间质增生子宫内膜复合增生腺...

TOP48协和药理学实验课件吗啡对豚鼠回肠纵肌电刺激收缩的抑制作用IC50值及纳洛酮对抗作用pA2值的测定 .ppt文档免费在线阅读

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纳洛酮，液葡萄糖实验材料•实验器材电刺值代表了拮抗剂与受体亲和常数的大小，值高则亲和常数大，拮抗作用强。实验材料•实验动物豚鼠只，克，雌雄均可。•实验药品吗啡实验原理受体拮抗剂的效应，如果，则两边取对数，即按定义，•，概念如果在加入拮抗剂后，单位的激动剂所产生的效应恰好等于未加拮抗剂时单位激动剂的效应，那么所加拮抗剂剂量的负对数即为该拮抗剂的值。当时即为值。受体拮抗剂的效应...

TOP20协和药理学实验课件放射配体-受体结合实验.ppt文档免费在线阅读

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的比例依次稀释，配制成个浓度制备提取吗啡受体粗膜膜甲苯闪烁液缓冲液，方法膜的制备取大鼠全脑，弃去小脑及表面脑膜血管后称重，加倍重量体积缓数，然后用总结合管计数减掉非特异结合管的计数即可得到特异性结合量，根据受体理论，作图，即可求出最大结合量及解离常数。材料方法材料依托啡，水溶液，按入大量远远大于标记的放射性配基非标记特异性配基以使受体几乎全部被非标记配基饱和，标记配基只能与...

TOP13协和解剖课件 29_脊柱区.ppt文档免费在线阅读

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系统应该能够为用户提供充足的信息和快捷的查询手段。但直以来人们使用传统人工的方式管理文件档案，这种管理方式存在着许多缺点，如效率低保密性差，另外时间长，将产生大量的文件和数据，这对于查找更新和维护都带来了不少的困难。本课题研究的意义个现代化的公司，拥有数千名的员工，那么如何管理这么庞大的职工信息档案呢这时，开发个功能完善的职工信息管理系统就必不可少了。所以需要设计开发个实现...

TOP14协和解剖课件 17 脊柱局解.ppt文档免费在线阅读

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响发电机稳定性的方式有个共性，即当系统中发生故障时，系统送电端的发电机输出电磁有功功率减少，由于输入发电机的机械功率般不会立刻变化，在发电机转子上便会产生不平衡转矩，造成了发电机的摇摆振荡。可见不论系统中发生什么类型的故障，发电机输出有功功率的变化或振荡是影响发电机稳定性的主要因素。对电力系统的稳定可靠运行有着重要影响的部件就是发电机的励磁系统，励磁系统影响发电机的运行特性...