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2022-06-24

理因素心尖搏动强度及范围的变化引起心尖搏动移位的病理因素心脏疾病左室增大时，心尖搏动向左下移位右室增大时，心尖搏动向左移位，甚至外搏动正常心尖搏动位于第五肋间，左锁骨中线内搏动范围为心尖搏动的改变心尖搏动位置的改变生理因素引起心尖搏动移位的病理因素心尖搏动强度及范围的变化仰卧时，心尖搏动略上瓣狭窄心包积液心前区隆起胸骨右缘肋间隆起，见于主动脉弓动脉瘤升主动...

TOP19心脏疾病病人的护理【32页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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修补停跳不停跳。三室间隔缺损概念指室间隔在胎儿期发育不全，左右两室间出现的异常交通。二临床表现及诊断三治疗三治疗原则缺损小暂行观察。婴幼儿心力衰竭反复发作分流量超过或伴有肺动脉压力增高应早日手术。并发细菌性心内膜炎者，需待竭者合并肺动脉高压者应及早手术。并发细菌性心内膜炎者，抗生素控制感染个月后实行手术。出现综合征肺动脉压力超过主动脉压力，右向左分流，发绀等禁忌手术。...

TOP15心脏电复律【21页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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引导性电波接近心脏正常电信号,因此更能有效激发其心脏的正常工作同步电复律和非同步电除颤心室颤动时已无心动周期,可在任何时间放电,而除颤仪已检测不出波无法和心室同步除极,因而室颤应当选择非同步任何异位快速心律只要有心动周期,心电图上有波,除颤仪放电时需要和心电图的波同步,以避开心室的易损期如果电复律时在心室的易损期放电可能导致心室颤动心室的易损期位于波顶峰前到约相当于心室的相对不应期...

TOP20心脏病常见症状和体征【83页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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常血红蛋白衍化物心脏病常见症状紫绀问诊要点发病年龄心肺病史伴随症状心脏体征心室增大的体征心率与节律改变心音改变心脏杂音其它重要体征左心室肥大左心室肥大心尖搏动向左下移位心尖搏动范围多大于心等心脏病常见症状心脏病常见症状水肿问诊要点既往病史首发部位伴随症状心脏病常见症状紫绀中心性紫绀心血管混血性肺源性周围性紫绀周围耗氧相对增加动脉缺血混合性紫绀心功...

15心脏瓣膜病【64页PPT课件】文档

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量主动脉瓣狭窄的重要方法二线检查心影正常或轻补术无论是急性或慢性二漏，心功能处于Ⅲ级以上，或二漏并二窄，以二漏为主的病人治疗主动脉瓣狭窄先天性二叶瓣畸形二风心病多伴有关闭不全三退行性老年钙化性主动和呼吸道感染注意劳逸结合，定期随访有症状者对症治疗应用强心剂利尿剂和血管扩张剂治疗心衰，改善心功能，控制心律失常对有手术指征者做好术前准备工作。治疗二慢性外科治疗二尖瓣换瓣术或修多...

TOP15心脏瓣膜病【55页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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共振显像可测主动脉返流，判断返流和反流分数。六主动脉造影无创检查不能确定时可考虑采用。诊断和鉴别诊断有典型主闭的舒张期杂音伴周围血管征可诊断为主闭，通过超声检查般均可确诊。并发症心内膜炎室性心律失常常见治疗对于急性患者内科治疗为手术创造条件，瓣膜置换术及修复术为根本措施。对于慢性患者内科治疗预防和治疗心内膜炎心力衰竭应用洋地黄利尿剂及血管扩张剂。纠正心律失常等二外科人工瓣膜...

TOP17心脏、血管评估【54页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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伴右心室增大者，心前区可隆起大量心包积液时，心前区外形可饱满心尖搏动位置可因体型或体位而异生理情况病理情况左心室增大时，心尖搏动向左下移位右心室增大时，心尖搏动向左移位侧胸腔积液或气胸，心尖搏动移向健侧侧肺不张或胸膜粘连，心尖搏动移向患侧大量腹水或腹腔巨大肿瘤，心尖搏动向上移位位置的变化心脏评估视诊强弱和范围变化病理情况肥胖女性乳房遮盖或肋间隙变窄者，心尖搏动弱，搏动范围小...

TOP12心血管系统疾病PPT课件.ppt文档免费在线阅读

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维凝固性坏死核固缩，胞浆均质红染，大量收缩带形成心肌梗死冠状动脉粥样硬化性心脏病病理变化贫血性梗死心肌有片块状暗红色坏死区，境界不清梗死发生早期，心肌细胞间大量的中性粒细胞浸润心肌梗死病理变化冠状动脉粥样硬化性心脏病梗死发生周后，梗死灶机化，逐渐形成瘢痕分钟心肌细胞内糖原减少或消失小时肌红蛋白入血，尿中肌红蛋白增高小时谷氨酸草酰乙酸转氨酶谷氨酸丙酮酸转氨酶肌酸磷酸激酶...

TOP21心血管疾病药物治疗评价【27页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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力衰竭时痛风患者禁用糖尿病和高脂血症患者慎用小剂量可以避免低血钾和糖耐量降低仅用于并发肾衰时降压机制阻断突触前膜受体阻断降低钠浓度降压机制利尿药物的副作用高尿酸血症抑制胰岛素分泌抑制葡萄糖利用排减少的分泌抑制尿酸分泌降低肾小球滤过率代谢紊乱糖耐量降低利尿药物的应用主要用于轻中度高血压尤其老年人高血压或并发心由上述药物组成的固定剂量复方降压制剂利尿药物...

TOP14心系疾病【56页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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心悸怔忡，以血府逐瘀汤疗之。概述体虚劳倦禀赋不足，素质虚弱久病伤正，耗损气阴劳倦太过伤脾心虚胆怯忧思不解，心气郁结大怒伤肝大恐伤肾阴虚于下，火逆于上痹证日久七情所伤嗜食醇酒厚味煎炸炙博药物过量或毒性较剧心失所养，心神不济火，心火内动，扰动心神滋阴清火，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸加减辨证论治心阳不振证主证兼证舌脉病机概要治法代表方常用药及加减心悸不安，胸闷气...

TOP19心律失常病人的护理【61页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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成由负责正常冲动形成和传导的特殊心肌细胞所组成包括窦房结结间束房室结希氏束左右束支及浦肯野纤维组成。返回心肌细胞的生理特性自律性指在没有外来刺激的条件下，能自动而有节律地产生冲动的特性。兴奋性具有在受到刺激时产生兴奋的能力传导性具有将激动自处传向相邻部位的性能收缩性具有在受到刺激时产生收缩的能力返回心律失常的概念心律失常是指心脏冲动的频率节律起源传导发生异...

15心律失常【109页PPT课件】文档

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时以内。症状重有休克急性心衰者应电击开始。症状轻减慢心室率用西地兰阻滞剂或钙拮抗剂明显心衰或血压下降者忌用阻滞剂与异搏定时最短间期频率次分，提示预激伴应用电击胺碘酮，禁用洋地黄与异搏定小时内禁用洋地黄。心脏骤停复苏后出现室率次分可用洋地黄药物无效时可用电复律。慢性阵发性持续性永久性阵发性可自行终止，如发作频繁，可给予Ⅰ类或Ⅲ类药物。持续性不能自行复律，可用Ⅰ类Ⅲ类药物或电复...

14心律失常【20页PPT课件】文档

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律失常密切相关。自律性定义心肌细胞在不受外界刺激的影响下，能自动地节律地产生及发放冲动的特性，称为自律性。机制舒张期自动除极化。分布具有自律性的细胞称为自律细胞或起搏细胞，常成簇存在，构成起搏点。分布在窦房结心房传导组织房室交界区希氏束左右束支及蒲氏纤维等。自律性最强者为窦房结，其领导着心脏的节律，是心脏的主导节律，其余的起搏点为潜在起搏点。自律性的频率...

TOP18心力衰竭发病机制【16页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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发生机制心肌收缩性减弱心室舒张功能异常心脏各部分舒缩活动的不协调性发生机制心肌收缩力减弱细胞机制收缩相关蛋白质的破坏心肌能量代谢紊乱心肌兴奋收缩耦联障碍心肌肥心力衰竭心力衰竭在各种致病因素的作用下心脏的收缩和或舒张功能发生障碍，使心输出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以至不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征。发生机制厚，主动脉增宽，左室收缩功能降低，病例二诊断...

TOP16心力衰竭的诊断PPT课件.ppt.ppt文档免费在线阅读

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界值准确性•界值阴性预测值•指不合并有者•占全部心衰的或更多尤其老年人•年病死率月•花费多•须针对性治疗诊断欧洲研究组的建议•有的症状体征•左室收缩功能正常或仅轻度异常•左室舒张，充盈，舒张期扩张，僵硬度不正常须或正常，以除外继发于高收缩末期负荷时的异常收缩功能正常•••或舒张功能异常•等容舒张减慢•早期充盈减慢•舒张期可扩张性下降，•腔或心肌僵硬性增加，收缩功能不全和舒张...

TOP19心力衰竭病人的护理【36页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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慢性常见根据发生的部位可分为左右全心衰根据有无舒缩功能障碍分为收缩性和舒张性慢性心力衰竭护理评估基本病因包括两个方面原发性心肌损害缺血性心肌损害如冠心病弥漫性心肌损害心肌炎心肌病代谢性心肌损害糖尿病性脚气病性心肌病等心脏负荷过重前负荷过重见于瓣膜返流性疾病心内外分流性疾病全身性容量增多性疾病如甲亢贫血后负荷过重见于高血压主动脉瓣狭窄肺动脉高压肺动脉瓣狭窄...

TOP14心力衰竭【36页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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。其他，四肢轮流三肢结扎。基本病因及诱因治疗。梅毒性心血管病梅毒性心血管病指第期梅毒累及心血管系统，尤其是升主动脉而发生血管中层炎性和纤维瘢痕病变，引起主动脉炎主动脉瓣关闭不全主动脉动脉瘤和冠状动脉口狭窄。病理升主动脉富有淋巴管，故容易受第期梅毒时螺旋体直接感染。使主动脉外膜的滋养血管有闭塞性动脉炎，进而使主动脉中层的肌肉纤维和弹力纤维坏死和破坏。继而形成瘢痕，主动脉壁逐渐...

TOP14心力衰竭【29页PPT课件】.ppt文档免费在线阅读

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缩功能障碍引起•有静息或劳力性呼吸困难•常有体循环淤血症状与体征•心脏房室腔明显扩大•左室射血分值•传统抗心衰治疗有效舒张性衰竭收缩性衰竭心力衰竭的药物治疗利尿剂噻嗪潴钾襻利尿剂血管扩张剂硝酸酯肼苯达嗪钙拮抗剂正性肌力药地高辛非洋地黄神经激素拮抗剂阻滞剂醛固酮拮抗剂其它营养心肌抗心律失常药抗凝药受体阻滞剂钙拮抗剂尽可能维持窦性心律及保证房室顺序收缩其它药物肺淤血症...

TOP10心理治疗-PPT课件.ppt文档免费在线阅读

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疗法•满灌疗法又称冲击种成瘾行为药瘾酒瘾烟瘾毒瘾赌博肥胖症强迫症性变态精神疾病等多种适应不良行为。厌恶疗法方法和程序•确认靶症状•症状单•具体•选择厌恶刺激•电刺激•药物刺激•内隐致敏法•饱和厌恶疗法电刺激•在治疗强迫性赌博时，电流伏左右，采用瞬间刺激，赌博三小时电击次，几次治疗，电击总数达次，赌博欲望消失。•等用伏特的电刺激治疗同性恋，平均治疗次，每次分钟，其间电击次左右...

TOP30心理测验的使用-心理测量学PPT课件-湖南师大教科院心理学系.ppt文档免费在线阅读

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为测验大多不受时间限制最高作为测验大多受时间限制速度测验时间的灵活性三测验的环境条件物理环境温度光线通风噪音外界干扰环境要求完全遵从测验手册的要求记录下任何意外的测验环境例题有时告知被试测验的目的对主试的指导语案例填词在横线上选择填入适当的词，使前后两对词有相同或相似的关系例如饥饿吃饭口渴口干喝水昏倒干燥杯子二时限测验类型典型行发事件建立...