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2022-06-24

者术后恢复期病人过度肥胖者，严重感染者，慢性阻塞性肺疾病患者行胸腹部手术，明显代谢紊乱者酸性物质误吸综合征恶病质。预防性机械通气心肺复苏后期治疗通气功能不全或衰竭换气功能衰竭呼吸机械功能失调或丧失非特异性衰弱者，不能代偿呼吸做功的增加。治疗性机械通气常用通气模式控制通气辅助控制通气间歇指令通气压力支持通气呼气末正压呼吸器的调置通气模式潮气量呼吸频率吸入氧浓度吸...

【外科学】肿瘤PPT课件

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行腹会阴直肠癌切除术•年行胰腺肿瘤的胰十二指肠切除术•就放疗而言发现镭元素，并于世纪初应用于临床。•就化疗而言，砷剂最早应用于治疗白血病。肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,所产生的增生与异常分化所形成的新生物。新生物旦形成后，它不因病因消除而停止增生，它不受机体生理调节正常生长。而是破坏正常组织与器官，它是人类的主要死因之，男性占第二位，女性占第三位。二肿...

【外科学】移植PPT课件

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脾细胞移植临床移植免疫移植抗原抗原，次要组织相容性抗原内皮糖蛋白包括血型抗原移植免疫中免疫反应的激活细胞抗体供者的血型抗原供者的抗原交叉配型供者淋巴细胞受者血清供者的细胞溶解阳性超急性排斥反应快速血管排斥反应细胞共刺激通路细胞活化第信号抗原提供第二信号的共刺激分子提供移植耐受免疫抑制药物的应用移植物存活率存活时间感染恶性肿瘤特异性免疫抑制免疫系统的全部功能免疫耐受转基因技术...

【外科学】无菌术PPT课件

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于锐利器械内腔镜灭菌。消毒法用途锐利器械内腔镜的消毒。手术室空气的消毒。手术人员的手臂消毒病人的皮肤消毒。常见灭菌法和消毒法高压蒸汽灭菌法煮沸灭菌法火烧法药液浸泡消毒法甲醛蒸汽薰蒸法高压蒸汽灭菌法蒸汽压力。温度。维持分钟。能杀死包括细菌芽孢在内的切细菌。物品灭菌后般可保留周。高压蒸汽灭菌法用于金属器械玻璃搪瓷敷料橡胶类药物等灭菌。注意事项包裹小于。放入灭菌器的包裹不要排...

【外科学】围手术期处理PPT课件

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植手术。热量蛋白质和维生素胃肠道准备术前小时禁食，术前小时禁饮，防止呕吐室息，必要时胃肠减压。涉及胃肠道手术，术前天进流汁饮食，如果施行的是结肠或直肠手术，应在术前日晚及清晨行清洁灌肠或结肠灌洗，并于术前天开始口服肠道制菌药物。其他手术前夜应检查确定各项准备工作。镇静体温月经导尿胃肠减压义齿等。特殊准备营养不良营养不良的病人常伴有低蛋白血症。常易组织水肿，影响愈合...

【外科学】外科学绪论PPT课件

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等。梗阻性疾病肠梗阻结石梗阻。血管性疾病动脉瘤静脉曲张血栓疾病等。内分泌性疾病甲状腺机能亢进肾上腺皮质功能亢进。增生性疾病如骨质增生前列腺增生乳腺增生等。以上疾病虽归外科处理，但不定都要通过手术进行治疗，如早期感染恶性肿瘤晚期治疗等。外科学的内容麻醉无菌操作手术学为外科学的重要内容。诊断治疗复苏抗休克镇痛营养等。诊断病史采集体格检查外科特殊情况外科病历专科描述物理检查和...

【外科学】外科感染PPT课件

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性免疫如治疗原发病改善营养状况病理非特异性感染酶及毒素作用，炎性细胞及补体等的参与病变的演变炎症好转局部化脓炎症扩展转为慢性炎症病理二非特异性感染结核形成独特的浸润结节肉芽肿干酪样坏死冷脓肿破伤风气性坏疽起病急，前者致肌痉挛，局部炎症少后者组织水肿产气，病变真菌感染形成肉芽肿出现溃疡脓肿空洞诊断临床检查全身状态生命体征营养休克局部表现红肿热痛相应系统障碍特异表现破伤...

【外科学】外科病人的营养代谢PPT课件

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正常机体蛋白质参数总量男性转换率为粪排仅合成量约肌肉蛋白血浆蛋白血红蛋白白细胞需要量平常氮应激氮二能量储备及需要储备糖原约,日需量蛋白质各器官组织的组成成分,无储备脂肪体内最大的能源仓库，约需要基础能量消耗公式计算男性女性简易计算体重三营养状态的评定人体测量体重低于标准体重的营养不良三头肌皮皱厚度男,女上臂周径男,女后两项标准值的...

【外科学】外科病人的体液失调 PPT课件

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，细胞内外液基本不变水丢失少于电解质，渗透压下降，血钠下降，下降，上升，保钠保水，细胞外水进入胞内，细胞肿胀水丢失多于电解质，渗透压上升，血钠增高，上升，上升，排钠保水，细胞内水流出胞外，细胞缺水等渗性缺水低渗性缺水高渗性缺水病因体液在短期内大量丢失补液量不足体液持续慢性丢失补液量补钠均不足摄入量不足排水过多临床表现缺水般表现，口渴不明显，血容量不足，容易发生休克，并易发生...

【外科学】输血PPT课件

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细胞或血小板抗体致热原蛋白质死菌或细菌的代谢产物污染细菌污染和溶血治疗症状轻减慢输血速度，严重者停止输血及对症处理及过敏治疗预防严格消毒，控制致热原。多次输血或经产妇输注不含白细胞及血小板的血洗涤红细胞。㈡过敏反应多发生输血后数分钟。皮肤局部性或全身性瘙痒或荨麻疹。严重为咳嗽喘鸣呼吸困难及腹痛腹泻甚至过敏性休克。原因过敏病人对血中蛋白类过敏，或供血者血中种抗体此反应...

【外科学】烧伤冷伤咬螫伤 PPT课件

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层健在红斑，无水泡，轻度肿胀痛觉明显痛增高天痊愈，脱屑，无瘢痕浅二度伤及真皮乳头层。部分生发层健在水泡，基底红润，渗出多，水肿重剧痛痛增高周痊愈，色素沉着，数月不退，不留瘢痕深二度伤及真皮层水泡，基底粉白，创面微潮，水肿较重，时有小出血点，干燥后见毛细血管网微痛微痛略低周愈合，瘢痕较重。三度伤及皮肤全层，甚至脂肪，肌肉，骨骼创面苍白，焦黄炭化，干燥，硬如皮革，表面肿胀不明显...

【外科学】麻醉PPT课件

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技术水平，以及并存病的严重程度，重要脏器功能，病人情绪与合作程度，肥胖程度及病人的意愿等。除外还应考虑包括麻醉者的业务水平经验或习惯，麻醉设备和药品方面的条件等。麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理麻醉期间的监测和管理呼吸功能的监测保持呼吸功能正常是项十分重要的任务麻醉期间影响呼吸功能的重要因素麻醉期间发生呼吸道梗阻是十分危险的，应及时处理。监测保持呼吸道通畅是麻醉期...

【外科学】多器官功能障碍综合征(MODS) PPT课件

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原发病和首先发生功能障碍的器官保护肠黏膜的屏障作用急性肾衰竭概述是指由各种原因引起的肾功能损害,短时间内致血中氮质代谢产物积聚,水电解质和酸碱平衡失调及全身并发症等系列的病理生理改变三大表现尿量明显减少血肌酐,尿素氮急剧升高出现水电解质,酸碱平衡失调少尿少于无尿不足非少尿型的但血肌酐,尿素氮升高病因肾前性肾血液灌注压力不足肾后性尿路急性梗阻肾性缺血严重而持久中毒药物...

【外科学】创伤PPT课件

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中草药等农副产品基地，产品饮誉海内外，百万只肉牛肉发市场。它是连接生产和消费的纽带，是解决当地农副产品销售难的主要场所。项目的实施，可进步发挥政府宏观调控职能指导农民生产繁荣当地经济并可为生产者和客商提供良好的交易环境，解决农副产品销售不畅信息滞后等问题。同时还可增加就业岗位，对社会稳定起到积极作用。从经营规模讲，批发市场改扩建后，新增交易大厅，可安排数百个交易摊位，增加就...

【生物化学】血液的生物化学教学PPT课件

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的改造破坏较大，使煤层煤矿安全改造项目可行性研究报告表通风系统改造后西风井通风阻力算表序号井巷工程名称支护形式净断面净周长阻力系数风量井巷长度负压风速主平硐锚网主平硐锚网主运输石门锚网运输巷金属运输顺槽金属开切眼木回风顺槽金属回风上山锚网回风石门锚网回风上山砌碹回风联巷锚网回风上山砌碹风井砌碹小计局部阻力合计煤矿年煤矿安全改造项目可行性研究报告表通风系统改造后东风井通风阻力...

【生物化学】细胞信息转导教学PPT课件

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用时间较长。例如胰岛素甲状腺素肾上腺素等按内分泌激素的化学组成分为含氮激素如肾上腺素甲状腺素促甲状腺激素胰高血糖素胰岛素生长激素等类固醇激素如性激素皮质醇醛固酮等按激素受体的分布部位胞内受体激素甲状腺素类固醇激素胞膜受体激素除甲状腺素外其他的含氮激素三局部化学介质又称旁分泌信号特点由体内些普通细胞分泌不进入血循环，通过扩散作用到达附近的靶细胞般作用时间较短。例如生长因子前列...

【生物化学】物质代谢及其调节教学PPT课件

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酵解反应的部位器官定位各组织器官及细胞亚细胞定位胞液目录葡萄糖磷酸化为磷酸葡萄糖己糖激酶葡萄糖磷酸葡萄糖,葡萄糖分解成丙酮酸关键酶目录哺乳类动物体内已发现有种己糖激酶同工酶，分别称为Ⅰ至Ⅳ型。肝细胞中存在的是Ⅳ型，称为葡萄糖激酶。它的特点是对葡萄糖的亲和力很低受激素调控目录磷酸葡萄糖转变为磷酸果糖磷酸己糖异构酶磷酸葡萄糖磷酸果糖,目录磷酸果糖转变为,双磷酸果糖磷酸果糖激酶磷酸果...

【生物化学】物质代谢的联系与调节教学PPT课件

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相代替，并互相制约。般情况下，供能以糖脂为主，并尽量节约蛋白质的消耗。目录脂肪分解增强增多比值增高任供能物质的代谢占优势，常能抑制和节约其他物质的降解。糖分解被抑制磷酸果糖激酶被抑制糖分解代谢限速酶之例如目录•饥饿时肝糖原分解，肌糖原分解肝糖异生，蛋白质分解以脂酸酮体分解供能为主蛋白质分解明显降低天周目录糖代谢与脂代谢的相互联系摄入的糖量超过能量消耗时二糖脂和蛋白质...

【生物化学】维生素与微量元素教学PPT课件

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北站开发新区与湿地旅游环线，以生态旅堤修宽的柏油路，靠湖侧安装路灯暗排和种植花草乔木。建设钢筋砼仿古式甜水湖门楼牌坊座。改扩建海云寺庙，三层殿院三座镇庙宝塔。岛上规划种植花草乔木构建凉亭长廊供游人观赏休憩，通右侧围堤建浮桥座。恢复“龙泉”水井不干沟“海眼”原貌，配以传奇标识，让游人知晓“龙泉水不干”“海眼通龙宫”“庙随水涨”的传奇故事改造湖面岛屿明珠岛周边的三个孤岛改造为花...

【生物化学】生物氧化教学PPT课件

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所催化的连锁反应逐步传递，最终与氧结合生成水。由于此过程与细胞呼吸有关，所以将此传递链称为呼吸链。又称为电子传递链呼吸链的组成复合体酶名称多肽链数辅基复合体Ⅰ泛醌还原酶,复合体Ⅲ泛醌细胞色素铁卟啉,还原酶复合体Ⅱ琥珀酸泛醌还原酶,复合体Ⅳ细胞色素氧化酶铁卟啉,ⅢⅠⅡⅣ胞液侧基质侧线粒体内膜呼吸链各复合体位置示意图复合体Ⅰ泛醌还原酶复合体Ⅰ将电子从还原型烟酰胺尼克酰胺腺嘌呤二核...