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ppt 临床输血讲座【76页PPT课件】 ㊣ 精品文档 值得下载

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《临床输血讲座【76页PPT课件】》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....纠正缺氧状态急性贫血,如手术创伤和其他出血性疾病等。去除白细胞红细胞悬液二剂量剂量视病情而定。体重输注单位可使血红蛋白升高约。婴儿每公斤体重输注红细胞可使血红蛋白升高约。输注红细胞单位数患者体重公斤体重血容量期望值输注前值每单位红细胞总量患者体重公斤公斤体重血容量,婴幼儿值国际单位每单位红细胞总量按计算去除白细胞洗涤红细胞制品性质每单位洗涤红细胞含红细胞及生理盐水,该制品已去除以上的白细胞和的血浆。在洗涤中同时也去除了钾氨乳酸抗凝剂和血液中的微小凝块。剂量根据病情决定用量,因该制品在洗涤过程中损失了部分红细胞,故输注的剂量要比其它红细胞剂量大些。去除白细胞洗涤红细胞二适应症输入全血或血浆后发生过敏反应荨麻疹血管神经性水肿过敏性休克等的患者自身免疫性溶量大些。适应症适用于稀有血型患者的紧急抢救输血。新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆制品性质新鲜冰冻血浆制品内含全部凝血因子。般含有血浆蛋白,纤维蛋白原,其它凝血因子。普通冰冻血浆制品内含部分凝血因子Ⅴ和Ⅷ因子部分失去活性,其余同新鲜冰冻血浆。新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆剂量用于补充凝血因子,剂量......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....更新急性出血需要补充全血的旧观念治疗中至少要查项指标血小板计数正常对照倍应输新鲜冰冻血浆纤维蛋白原应输冷沉淀更新急性出血需要补充全血的旧观念大量失血的抢救四步曲恢复血容量增强携氧能力纠正稀释性血小板减少纠正稀释性凝血病临床输血讲座孙建友血液制品收费价佫血液成分名称单位价佫元去白细胞全血去白悬浮红细胞去白洗涤红细胞冰冻红细胞新鲜冰冻血浆毫升普通冰冻血浆毫升冷沉淀新鲜机采血小板个治疗量浓缩血小板主要内容第节临床输血管理第二节科学合理用血第三节相关病例的输血治疗第节临床输血管理临床输血管理定义按照临床输血工作的客观规律和原则,对输血工作进行科学管理的理论和方法,从而提高临床输血治疗工作的效率和效果。输血管理工作的重要性和必要性输血管理是医院管理的个重要方面,如不加强管理,会导致血源性传播疾病,如乙肝丙肝艾滋病梅毒的蔓延,造成医源性感染,损害患者的健康,引发医疗纠纷,败坏医院的声誉。健全完善的输血管理能给临床安全合理和科学输血提供重要的保障。国家相继颁布实施了相关法律法规和规章。临床用血相关法律法规中华人民共和国献血法......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....大手术或大出血病人可提高剂量至。用于维持血浆胶体渗透压扩充血容量,般在血容量损失时输注,使血浆胶体渗透压维持在以上此时血浆总蛋白,或血浆白蛋白。新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆适应症凝血因子缺乏的补充大量输血伴发的凝血功能障碍肝衰竭伴出血者口服香豆素类药物过量引起的出血心脏直视手术抗凝血酶Ⅲ缺乏弥散性血管内凝血烧伤血栓性血小板减少性紫癜。冷沉淀制品性质将全血获得的新鲜冰冻血浆于以下水浴中振荡融化或经小时缓慢融化,于以下最好,即冰块未完全融化时离心所得的左右白色絮状物即为冷沉淀。含有纤维蛋白原,由于献血者个体差异,正常血浆内第Ⅷ因子水平波动很大,因此每袋冷沉淀中第Ⅷ因子活性为。此外还含有以上的纤维结合蛋白及其它共同沉淀物,包括各种免疫球蛋白抗抗以及变性蛋白等。冷沉淀适应症纤维蛋白原缺乏症正常参考。甲型及血管性血友病。先天获得性因子缺乏症。严重外伤。弥散性血管内凝血。大出血。尿毒症出血血小板障碍。先天性血小板功能异常出血。大量输注库存血后。冷沉淀剂量冷沉淀常用剂量为每体重输个单位,使纤维蛋白原水平维持在......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....血小板纯度高,外观半透明,橙黄色,混入的白细胞和红细胞极少。剂量单采血小板输注剂量视病情而定。每次输个治疗量。单采血小板输注的适应证血小板生成障碍引起的血小板减少,如白血病再障淋巴瘤恶性肿瘤大剂量化疗或放疗后。血小板功能异常,如巨大血小板综合征血小板无力症血小板型血管性假性血友病。大出血,血小板消耗过多。大量输注库存血后,血小板稀释性减少。预防性输注各种不同原因引起的血小板计数低于伴有严重出血者血小板计数低于,有发热或感染或有潜在出血部位要输作侵入性检查或腹部手术应将血小板升至骨髓穿刺例外关键部位手术脑内眼些泌尿外科手术应将血小板提升至。单采血小板输注的禁忌证原发性血小板减少性紫癜血栓性血小板减少性紫癜受血者体内已产生免疫性抗体时,如血小板输注无效输血后紫癜免疫性血小板减少性紫斑等。脓毒血症和脾功能亢进引起的血小板减少主要血液制品比较血液成分名称性质去白细胞全血悬浮在血浆中的红细胞去白悬浮红细胞移去上层血浆,加入添加剂去白洗涤红细胞反复用生理盐水洗涤冰冻红细胞甘油,保存新鲜冰冻血浆全部凝血因子......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....字迹不清输血申请单无上级医生签名申请单和血标本正副联联号不致等血库发现有问题的申请单或血标本标签,不及时退回临床科室,而是经电话询问后就擅自修改医疗输血文书的填写输血不良反应处理程序不规范,不愿填写输血不良反应回报单已填写的输血不良反应回报单随意丢弃,不在小时之内返回输血科血库如有输血不良反应应填写输血不良反应回报单并于小时之内报输血科血库受血者必须做的术前检测项目血型血红蛋白血小板梅毒并且结果应填写临床输血申请单上。血液入库贮存和发血程序血液入库前要认真核对验收,核对无误后双方签名确认血液按不同品种血型规格和采血日期分别存放于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,并有明显标识按血液制品各自所要求的温度贮存贮血冰箱内严禁存放其他物品温度监测记录血液入库贮存和发血程序配血合格后,由医护人员或受过培训的指定人员携带份能确认受血者身份的单据到血库取血取血者与发血者双方需认真核对并共同签名方可将血液发出血液发出后,受血者和供血者血样保存于至少天,以便对输血不良反应追查原因。输血前血标本的管理应当制定严格的血标本采集与送检管理制度......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....质量管理体系血液安全质量管理体系评价体系输血安全资源管理有效输注病人为中心以病人为中心输血时效输注最小量远期效果近期疗效血液保护血液是稀缺的人类资源采供血机构输血科输血医学的四大转变从输全血转向输成分血从补偿性输血到治疗性输血从血源性制品到生物技术制品从异体输血到自体输血主要血液制品去除白细胞全血去除白细胞红细胞悬液去除白细胞洗涤红细胞冰冻红细胞新鲜单采血小板浓缩血小板新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆冷沉淀去除白细胞全血制品性质常用的全血是保存在的全血,由于保存损害的原因,保存全血的有效成分主要是红细胞,其次是白蛋白和球蛋白。适应症急性大出血,如产后大出血大手术或严重创伤大出血,患者次性失血量血容量或持续性失血内血容量,红细胞和血容量急剧减少时体外循环,如心肺手术时换血,如新生儿溶血病换血时。去除白细胞全血二剂量剂量视病情而定。体重输注单位可使血红蛋白升高约,血细胞比容。婴儿每公斤体重输注红细胞可使血红蛋白升高约。去除白细胞红细胞悬液制品性质每单位含毫升全血的全部红细胞及添加剂,滤除了以上的白细胞。适应症慢性贫血......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....孕期输血的特殊注意点。新生儿及幼儿患者的红细胞输注。严重肝病患者的红细胞输注。尿毒症患者的红细胞输注。更新急性出血需要补充全血的旧观念失掉的是全血,但补充的全血并不全失血后的代偿机能和体液转移血流重新分布组织间液迅速向血管内转移自身输液。更新急性出血需要补充全血的旧观念尽快输液扩容而不是输血几十年前发现输生理盐水比输血好二战时用大量血浆抢救伤员效果差年代发现的失血性休克用晶体液扩容能预防肾衰年代证实失血性休克不但血容量,组织间液容量也不用晶体液补充“额外”减少,导致严重后果动物实验证实先输晶体液好临床经验证明扩容要“先晶后胶”更新急性出血需要补充全血的旧观念晶体液胶体液和血液主要是红细胞合理搭配使用。不轻易用血浆来补充血容量。输全血不是治疗急性出血的理想疗法输全血增加病人的代谢负担输当天的全血既难办到又不安全输红细胞能减少代谢并发症红细胞悬液应列为首选出血病人的血红蛋白不宜提得太高......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....不得使用溶血稀释的血标本,输血后血标本要保留天应该具备的输血专业知识正确掌握输血指针各种血液制剂的性质适应症禁忌症输注剂量各种疾病血液制剂的正确搭配输血不良反应的处理具有冷链保护意识血液质量的判断输血过程监控血液的输注方法其他是否按照传染病防治法有关规定由专人进行疫情报告是否制定医疗废物管理制度,使用后的输血器材报废血液是否按规定进行处理第二节科学合理用血输血的认识输血疗法是现代临床医学的个重要组成部分。在多种疾病的预防或治疗中需要使用血液的种成分,而使用是否得当直接关系到伤病的转归或愈后,也就是决定预防或治疗的效果,即使作为支持疗法,也须十分慎重。应当强调指出,使用血液成分或制剂,决非“有益无害”使用得当,可发挥很大作用,甚至挽救生命使用不当可发生危险,甚至危害生命......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....年月日印发实施临床输血技术规范,年月日实施其他刑法中华人民共和国传染病防治法医疗事故处理条例等现代输血管理模式传统输血管理模式隶属于检验科血库血液中转作用业务工作单现代输血管理模式输血管理委员会输血科开展项目递增指导输血评估参与诊断科研临床输血管理的组织结构临床输血管理委员会规范管理技术指导输血科方法措施实施临床用血的管理原则制定临床用血管理制度和输血标准操作规程确保得到执行,并实施有效的监督应制定科学合理的用血计划年度用血计划季度用血计划节约用血计划等。积极推行成分输血及输血新技术及时对临床用血实施监控和评估临床输血应纳入医护人员工作业绩考核内容。临床用血管理相关制度的建立和落实医疗输血文书的填写血液入库贮存和发血输血前血标本的管理应该具备的输血专业知识其他相关制度的建立和落实医院应建立临床输血管理制度急诊输血管理制度血标本的采集与送检管理制度血液入库贮存发放制度等临床输血是医护技三方人员共同完成的项治疗任务,有关制度应做到医护技人人皆知。医疗输血文书的填写临床医生不认真填写输血申请单内容不完整......”

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