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doc BD21P应用经外周动脉心输出量监测系统指导术中容量治疗的临床研究项目21页可研报告.doc文档 ㊣ 精品文档 值得下载

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《BD21P应用经外周动脉心输出量监测系统指导术中容量治疗的临床研究项目21页可研报告.doc文档》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....尽可能用可测量的指标表达。要注明该项目国内领先或先进的省市及机构学科带头人术中容量治疗是麻醉管理的重要组成部分,合理的术中容量治疗有助于维持血液动力学稳定与机体有效的组织灌注,改善预后。进行合理的容量治疗,便捷准确微创甚至无创的容量监测是关键。低侵袭性的连续心搏出量测定的测定技术与监护仪的出现,为麻醉医生提供了更便捷的获取血容量变化具有更高敏感性和特异性指标的手段,现已引进国内并已在临床初步应用。首都医科大学附属朝阳医院芮燕等已经对心输出量监测系统进行了项多中心的临床验证,证明技术与及监测技术有可相比较的偏差与精确性,认为其在临床实践中是可以被接受的。并进步证明在预测补液反应方面,比其他传统的血液动力学监测指标有更高的敏感性和特异性,同样适用于国人容量治疗之中。但其用于指导术中容量治疗,国内尚无相关报道。我国是肝癌高发国......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....请勿外传,项目组主要成员姓名性别年龄技术职务学位专业项目分工年月数男女女男男女女男女女主任医师主任医师主治医师主治医师主治万元省卫生厅批准资助金额万元项目组总人数高级中级其他其中博士后博士硕士博士生硕士生核准通过,归档资料。象项目执行起止年月项目经费预算万元申请省卫生厅资助金额疗效应,为临床推广应用提供参考。关键词每搏量变异心输出量监测肝切除术肝肿瘤血液动力学现本项目拟采用心输出量监测系统,对肝癌手术的患者行术中监测,通过监测的变化指导手术中容量治疗行目标管理补液,以评价其容量治肝癌切除手术创伤大,术中出血较多,血液动力学波动剧烈,因此合理的容量治疗尤为重要。有研究显示,与传统的监测指标相比,有更高的敏感性与特异性,可以用于手术中预测补液反应并指导容量治疗。心输出量外周血管阻力等,且无需人工校正,使用便捷,在国内已初步应用于临床。监测心输出量的种微创方法......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....肺动脉导管被认为是测量心输出量的金标准,其虽然准确,却创伤性大,很容易出现与导管插入和留置相关的并发症如心律失常,肺动脉破裂,血栓形成等。因此,微创方法测量心输出量越来越受到临床的重视。心输出量监测系统技术就是基于动脉压力监测心输出量的种新型微创监测方法,无需人工校正,只需输入病人基本参数就可以进行监测。其以秒为间隔自动计算主要的血液动力学参数,如等。其中是前负荷反应性的指标,有研究证实,和其他传统监测指标相比,其用于手术中预测补液反应具有更高的敏感性与特异性。等对例行冠状动脉搭桥手术的患者应用和监测心排血量,发现两者具有很好的致性。等在食管癌切除术患者术后治疗期间,采用技术进行最优化补液,认为对于评价患者对血容量和前负荷的反应性方面,比尿量和其他血液动力学指标更快速,更敏感。与肺动脉导管等技术比较,监测技术手段简单微创并发症少,更适于术中应用......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....通过桡动脉或股动脉导管获得动脉波形并连续分析得出心输出量,自动计算主要的血流动力学参数,如每搏量变异心输出量外周血管阻力等,且无需人工校正,使用便捷,在国内已初步应用于临床。有研究显示,与传统的监测指标相比,有更高的敏感性与特异性,可以用于手术中预测补液反应并指导容量治疗。肝癌切除手术创伤大,术中出血较多,血液动力学波动剧烈,因此合理的容量治疗尤为重要。本项目拟采用心输出量监测系统,对肝癌手术的患者行术中监测,通过监测的变化指导手术中容量治疗行目标管理补液,以评价其容量治疗效应,为临床推广应用提供参考。关键词每搏量变异心输出量监测肝切除术肝肿瘤血液动力学现象项目执行起止年月项目经费预算万元申请省卫生厅资助金额万元省卫生厅批准资助金额万元项目组总人数高级中级其他其中博士后博士硕士博士生硕士生核准通过,归档资料。未经允许,请勿外传......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....了解研究现状,并将各研究结果归纳总结具体分析。加强有关科室间的交流与合作,制定严格统的试验标准并加以实施,以保证研究项目的顺利进行和结果的准确可信。对研究结果进行科学正确的统计学分析,结合临床实际,评价用于监测补液反应的作用。需重点解决的关键性问题提高动静脉穿刺成功率,减少对患者的损伤与并发症的发生。熟练掌握心输出量监测系统的使用技巧,熟悉各监测指标的临床意义,更好的指导容量治疗。四拟采取的方法和技术路线包括具体方法措施及工作流程病例选择与分组择期行肝癌手术无桡动脉插管禁忌患者例,男性,岁,Ⅰ或Ⅱ级。随机分为两组组对照组,和组研究组,。麻醉方法入室后行中心静脉置管以备液体输注并监测。采用麻醉协奏曲工作站内嵌瑞芬太尼药代动力学参数与异丙酚药代动力学参数设定异丙酚血浆靶控浓度与瑞芬太尼血浆靶控浓度实施,罗库溴铵气管插管,插管成功后行机械通气,设定潮气量呼吸频率次吸呼比......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....输入液体总量补偿性扩容量生理需要量累计缺失量继续损失量第三间隙丢失量,其中采用平衡液以计算,继续损失量按失血量计算以羟乙基淀粉溶液等量复减少住院时间等效应,达到了较为优化的治疗效果。而进行最优化补液,便捷准确微创甚至无创的美国等学者研究表明,以满足有效循环血量于最佳状态为目标的最优化补液方案,可以保证术中容量最佳个体化治疗的需要,取得血液动力学平稳减少术后并发症促进胃肠道功能恢要注明该项目国际领先或先进的国家及机构手术中如何对患者进行合理而优化的容量治疗是目前国际临床领域的研究重点。实施项目实施项目实施本项目国外进展情况主要填写本项目目前国外的发展动态,尽可能用可测量的指标表达......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....而由于肝脏的解剖特点及病理性影响,肝癌切除术术中出血较多血液动力学波动剧烈,因此合理优化的容量治疗尤为重要。因此我们采用心输出量监测系统,对肝癌手术的患者行术中监测,通过监测的变化指导手术中容量治疗,以评价监测指导补液反应的效应。三本项目目标具体内容重点解决的关键问题说明本项目的总目标与具体目标,以及实现这些目标的具体内容和需重点解决的关键性问题本项目总目标采用心输出量监测系统,对肝癌手术的患者行术中监测,通过监测的变化指导手术中容量治疗,以评价监测指导补液反应的效应,为临床推广应用提供参考。本项目具体目标选择择期行肝癌切除术的患者例,男性,Ⅰ或Ⅱ级,采用心输出量监测系统进行手术中监测。观察的变化趋势,并检验与等的相关性,观察是否是反映液体治疗中容量监测反应性的具有较高特异性和灵敏度的指标。评价指导容量治疗的效应。整理推广本跟踪项目成果。为实现以上目的......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....尽可能用可测量的指标表达。要注明该项目国际领先或先进的国家及机构手术中如何对患者进行合理而优化的容量治疗是目前国际临床领域的研究重点。美国等学者研究表明,以满足有效循环血量于最佳状态为目标的最优化补液方案,可以保证术中容量最佳个体化治疗的需要,取得血液动力学平稳减少术后并发症促进胃肠道功能恢复减少住院时间等效应,达到了较为优化的治疗效果。而进行最优化补液,便捷准确微创甚至无创的容量监测是关键。目前普遍采用血液动力学监测指标反映容量变化......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....通过桡动脉或股动脉导管获得动脉波形并连续分析得出心输出量,自动计算主要的血流动力学参数,如每搏量变异择是实现合理的容量治疗的关键所在。心输出量监测系统是基于动脉压力者生命体征的平稳和改善预后。近几年,目标导向的液体管理已成为新的趋势,而容量监测指标和目标的选项目简表项目名称应用经外周动脉心输出量监测系统指导术中容量治疗的临床研究项目分类临床医学类麻醉学预期水平项目简表项目名称应用经外周动脉心输出量监测系统指导术中容量治疗的临床研究项目分类临床医学类麻醉学预期水平国内先进项目申报学科麻醉学项目简介容量治疗是手术期间麻醉管理的重要环节,合理的容量治疗有助于维持患者生命体征的平稳和改善预后。近几年,目标导向的液体管理已成为新的趋势,而容量监测指标和目标的选择是实现合理的容量治疗的关键所在。心输出量监测系统是基于动脉压力监测心输出量的种微创方法......”

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