术产业开发区为的发 展注入新活力。丰富的自然资源，优越的地理位臵，广布的盆地坝子， 集中的工厂农场，充足的煤电能源，便利的交通，优良的软硬环境， 为的经济发展奠定了良好的基础。西部大开发战略的实施，又给生 活在西部土地上的万人民带来了无限机遇。与全县经济社会等 各项事业发展比较， 是的东大门，因地多平旷而得名。全县辖镇乡 个行政村居委会社区，总面积平方公里。总人口 万，其中苗族布依族回族等个少数民族占总人口的。近年 来，在省委省政府市委市政府的正确领导下，在社会各界的关 心支持下，全县上下以科学发展观为指导，以曾庆红副主席视察 特别是视察时的重要指示精神为动力，抢抓省委省政府把作为加快发展的经济特区建设的大好机遇，围绕建设区三基 地和三个率先的目标，提速发展，实干兴平，强县升位，全县 经济社会发展取得了明显成效，综合实力明显增强，城乡面貌有了较 大改善，呈现出人心齐人气旺活力强发展快的良好态势。先后 荣获全国双拥模范县全国村民自治模范县全国四五普法先 进县全国体育工作先进单位等称号，连续年被授予全国社 会治安综合治理先进单位，并获全国最高荣誉长安杯奖。 年全县生产总值万元，同比增长。财政总收入万 元，地方财政收入万元，同比分别增长和。人均 生产总值元，在全市率先突破美元大关。 二县卫生事业现状 县的医疗事业发展速度相对较慢和滞后。按国家卫生部规定的 城镇医院病床设臵每人应设臵张病床，而总万人的 县据卫生部门统计，县境内各类医疗机构病床不足张，与国家卫 生部的规定相差甚远，且大多数医院都是低水平重复投资，已远远不 能满足区域内病人的需求，导致每年大量医疗资源流失。目前全县医 疗机构含药店个体医疗机构等年业务收入不足万元，有近 的医疗费用流失，流失的主要原因是区域内医疗机构的服务项目单 ，设备食品简陋，科技含量不高，住院环境差等因素。 三县人民医院现状 县人民医院成立于年，是在最早成立的医疗机构之卫生合作所的基础上发展而来，在年更名为县卫生院， 年更名为县人民医院。县人民医院现有总资产万元， 其中固定资产万元，设备总额万元，医院现占地面 积平方米，建筑面积平方米。 县人民医院位现有在岗职工人，其中技术人员人，中级专 业技术职称以上含中级人，专业种类较齐全，拥有批学科带 头人及优秀中青年骨干。 县人民医院经过多年的发展，现拥有张病床，分内 外妇儿传中医医技药械放保门诊等十多个科室，拥有 光机两台日本岛津全数字超仪彩色电脑地形 图机法国全自动血球仪日本光电多导心电图机电脑胎儿 监护仪新生儿培养箱新生儿抢救台多参数监护仪全自动洗片 机半自动生化分析仪德国德高全自动血凝仪等设备，可开展各种 常规检查及部分特殊检查。 县人民医院目前医疗用房不足。现有业务用房总面积余 平方米，有的业务用房属年代建筑，年久失修，且内部布局不 够合理。如门诊及部分内科病房，无室内卫生间，给病人及工作人员 带来诸我不便。总之，目前的业务用房已远远不能满足社会经济的发 展和人民物质文化生活水平的不断提高的需求。医疗环境不佳，大量 病源流失，给医院的进步健康发展带来隐忧。 根据医院制订的发展规划，力争在年以前，把县人民医 院建设发展成为所集医疗科研教学培训为体的拥有床规模和相应医疗设施条件的标准二级甲等综合医院，为全县人民创造 个安全高效优美的医疗保健预防康复环境。因此，建设 内科住院综合楼门急诊综合楼已近在眉睫。 第二节项目建设的必要性 完善区域医疗服务网络，推动医疗服务事业发展的需要 中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定中发 号指出，医疗卫生事业关系群众的身体健康和生老病死，与群众切 身利益密切相关。区域医疗服务资源必须符合定的地域范围人民群 众健康权益保障的需要，满足区域群众安全有效公平的医疗卫生 服务的需要。区域卫生规划就是根据定的区域范围内的经济发展 人口数量与结构自然环境居民主要卫生问题和不同的卫生需求等 因素，确定区域卫生发展目标模式规模和速度，统筹规划和合理配 臵卫生资源，力求通过符合成本效益原则的干预措施和协调发展战略， 改善和提高区域内的卫生综合服务能力，向全体人民提供公平有效 的卫生服务的卫生发展规划管理模式。从医疗资源的分配来看，省 区域卫生规划还是以地市级作为实际规划区域。 由于历史的客观现实的原因，疾病种类发病率在全国最高， 但由于经济发展相对滞后，医疗卫生资金投入严重不足，直接导致卫 生资源差距同经济发达地区的不断扩大。年，中国卫生事业费最 高的北京每千人口床位数为张，而最低的只有张，两者 相差倍，而且这个差距呈扩大趋势。县在医疗卫生问题更是 突出。卫生资源短缺医疗卫生基础薄弱，卫生服务的水平较低。 因此，省市及县国民经济和社会发展十五年规 划均提出优化医疗资源配臵，加城中心，为城市总体规划的医院用地， 满足县城市总体规划和消防等专业规划要求。 场址周边环境较为敏感，大气噪声环境的敏感区有居住区小 学和中学区域水环境敏感，医疗废水必须经处理达标方可排入市政 排水管网。县人民医院严格按照建设项目环境保护管理条例等 法规规定建设，配套建设环保设施并同期投入使用，能够满足环保要 求。 ㈤交通条件 区位优越，交通便利。县城所在地东距省会市公里，西 距市公里。清黄高速公路贵黄高等级公路滇黔公路株六 铁路滇黔铁路横贯全境，堪自然保护区中部的黄金通道。全 县个乡镇，个行政村已全部通公路，通车里程达公里，人 民医院紧邻刚刚竣工的中山大道。 ㈥市政基础设施配套条件 县经过近十年的艰苦创业，城市基础设施不断完善。目前，供 水供电及通信状况良好，移动通信网覆盖全区，并开通了计算机宽带 网络，步入了信息高速公路。 ㈦征地拆迁条件 项目建设场址地块为规划医疗卫生设施用地，需对年久失修的建 筑进行拆迁。 ㈧施工条件 本项目场址所在地地势较为平坦。市政水电等条件也可满足施工需要。工程建设所需建筑材 料供应充足，完全能满足工程进度要求。第五章工程建设方案 建设方案指导原则 县人民医院门急诊综合大楼，内科综合大楼及辅助楼建筑 设计应符合功能使用的要求，有效保障控制医院感染节约能源保 护环境，科学地组织人流和物流，创造以人为本的就医环境。根据医 疗服务需求状况，围绕不断提高医疗服务质量的目标，合理确定医院 的各项使用功能，力求达到使用方便实用美观安静舒适内部建 筑空间变化灵活并留有可持续发展的可能。 充分考虑朝向通风采光日照等因素，病房候诊大厅应 保证充足的采光。建筑空间环境设计注重空间视觉空气质量声 光热等对病人产生的生理和心理效，注重室内外绿化环境设计，高标 准设计医院建筑景观环境，充分体现温馨舒适的要求。 合理确定医院内各功能区，科学地组织内外流线，既要有利 于方便病人就医，缩短就医时间，又要有利于缩短医护人员的工作行 程，提高工作和使用效率。总体布局应紧凑合理，在满足日照通 风安全的前提下应采用集中组合布局。医院各区域和医疗用房必 须按醒目明晰规范的要求设臵标识和导向标记包括卡通式标记 等，有条件的可设臵动态显示屏，显示各科门诊名称专家姓名应 诊时间及各科病房的位臵，使医院布局目了然。 方案设计建立急诊和抢救危重病人的专用通道，以保证交通 便捷流程合理，使急救病人在第时间得到救治。充分考虑病人的 特殊需要，各类建筑及设施充分满足无障碍设计的要求，方便病 人特别是残障病人的就诊。设立病人康复活动和接待来访客人的场所。 儿科病房中的设施应当方便家长陪护，并适当考虑患儿的学习娱乐 需要。 合理规划各类建筑设施，科学地确定结构形式技术措施和建筑材料，降低建造成本。医院基本建设应综合平衡建造成本和运行成 本，系统设计时应考虑相应的节能措施，使之符合经济节能的要求。 二总体规划设计方案 本工程用地三侧临市政道路规划市政道路，西南面临河， 整个用地地势相对平坦，最大高差近米。规划基地用地条件较好， 且与城市干路交通联系便捷。 本次总平面布臵根据用地情况，以贯穿院部的轴线为中心，将 门诊急诊内外科室医技病房和办公等性质用房布局于该流线 上，些辅助性建筑布臵在其周围，如太平间垃圾间污水处理间 和配电室等，从交通流线上为医患提供便利。 根据用地的周边和地形状况，在总平面布臵中拟设臵两个出入 口。东南侧临康复路设门诊办公和出入院主入口，同时便于与城市 主干道路中山南路相联系北侧设物资运输垃圾转运太平间出 入口。 规划布臵。门诊部分面向中山大道，便于快速抵达门诊大楼 与食堂内科楼形成半封闭围合，形成院部前区。外科楼放射科与 传染科同样形成半围合，形成院部后区。两区相对又保持联系。 放射科与传染科相对居后布臵有利于和其它功能建筑保持定的隔 离。庭院化的整体布臵使各部分都有良好的通风和采光。同时有利于 绿化景观的营造。 病房的日照满足国家规范要求，其中冬至日满窗日照大于小 时以上的房间达到。 消防车道路环四周布臵，消防车通道米宽。消防车道路与市 政道路相连通。 除了依据地形，还充分利用主体建筑物的丰富多变的体形来组 织其外部空间的设计，使其周边环境形成多个外围合和半围合的外部 空间，与整个基地环境相协调。绿化和美化设计。运用了平面和立体绿化手法，在平地实施 绿化，美化设计。 地表雨水的排除方式为暗管和明沟相结合的方式。室外雨水排 放以重现期年，五分