肺动脉高压形成缺氧解剖因素发病机制与病理肺动脉高压形成缺氧解剖因素血液因素发病机制与病理肺动脉高压形成心脏病变和心衰右心后负荷加重右心肥大右心衰左心衰发病机制与病理肺动脉高压形成心脏病变和心衰其他重要脏器的损害循环呼吸系统消化系统血液系统中枢神经系统临床表现肺心功能代偿期肺心功能失代偿期并发症原发病表现肺动脉高压表现右心肥大亢进三尖瓣区吹风样临床表现肺心功能代偿期呼衰心衰肺心功能失代偿期临床表现肺心功能代偿期肺心功能失代偿期并发症肺性脑病酸碱失衡及电解质紊乱心律失常休克消化道出血等实验室及其他检查实验室检查血常规↑电解质钾↑，钠氯钙镁肝肾功能改变动脉血气分析影像学实验室及其他检查实验室检查影像学线肺动脉高压征右心室增大征实验室及其他检查实验室检查影，两下肢轻度凹陷性水肿。血常规，中性。血气分析，初步诊断慢性肺源性心脏病失代偿期肺性脑病护理要点处理要点抗感染氨苄青霉素丁胺卡那霉素静脉滴注解痉平喘氨茶碱静脉注射利尿速尿呼吸兴奋剂尼可刹米祛痰必嗽平吸氧结合本病例请写四个主要护理诊断。请写出本病例急性期相应的护理措施护理要点护理诊断急性意识障碍与呼吸衰竭导致缺氧与潴留有关气体交换受损与肺泡及毛细血管大量丧失弥散面积减少，导致通气与血流比例失调有关清理呼吸道无效与意识模糊咳嗽无力痰多粘稠咳痰不畅有关心输出量减少与心功能不全有关活动无耐力与肺部原发病及肺心功能下降引起慢性缺氧有关体液过多与右心衰竭体循环淤血有关护理要点护理措施安置心电监护绝对卧床休息，高枕卧位半卧位或坐位暂禁食必要时鼻饲给氧，持续低流量低浓度吸氧，以为宜记小时出入量，测生命体征，注意口腔皮肤护理遵医嘱给氨苄青霉素静滴，用前询问过敏史，皮试，注意全身和局部过敏反应护理要点护理措施遵医嘱给氨茶碱静脉注射，注射速度要缓慢，不少于分钟，并注意有无血压下降心律失常心跳骤停等副反应遵医嘱给速尿，注意有无水电酸碱失衡等副作用遵医嘱给尼可刹米，如出现颜面潮红面肌颤动燥烦不安等表示过量，应减慢滴速并通知医师遵医嘱给必嗽平祛痰，稀释痰液，以利控制感染输液过程中，要注意滴速，必要时以中心静脉压调整滴速，以免过多过快引起急性肺水肿护理要点护理措施严密观察以下病情变化，并及时记录及通知医师神志意识障碍是否加重，瞳孔的大小皮肤紫绀潮红球结膜充血是否好转呼吸深浅频率和节律，痰量及性状心率和血压尿量和粪色浮肿是否消退监测血电解质，血气分析，血常规等变化必要时无菌鼻导管吸痰，保持呼吸道通畅慢性肺源性心脏病教学目标肺心病的定义理解病因与发病机理主要临床表现并发症实验室及其他检查治疗要点肺心病的合理用氧氧疗的护理常用护理诊断护理措施及依据，完整的护理计划健康指导概述支气管肺肺血管或胸廓组织结构和或功能异常肺动脉压力增高右心室扩张肥大或右心衰竭排除其他原因所致的右心病变流行病学患病率住院率占住院心脏病的地区北方南方，农村城市年龄岁，随年龄增高而增加性别男女无明显差异季节冬春季节气候骤变是肺心病急性发作的重要因素急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因支气管肺疾病胸廓运动障碍性疾病肺血管疾病其他病因发病机制与病理肺动脉高压形成心脏病变和心力衰竭其他重要脏器的损害发病机制与病理肺动脉高压形成缺氧功能性发病机制与病理肺动脉高压形成缺氧解剖因素发病机制与病理肺动脉高压形成缺氧解剖因素血液因素发病机制与病理肺动脉高压形成心脏病变和心衰右心后负荷加重右心肥大右心衰左心衰发病机制与病理肺动脉高压形成心脏病变和心衰其他重要脏器的损害循环呼吸系统消化系统血液系统中枢神经系统临床表现肺心功能代偿期肺心功能失代偿期并发症原发病表现肺动脉高压表现右心肥大亢进三尖瓣区吹风样临床表现肺心功能代偿期呼衰心衰肺心功能失代偿期临床表现肺心功能代偿期肺心功能失代偿期并发症肺性脑病酸碱失衡及电解质紊乱心律失常休克消化道出血等实验室及其他检查实验室检查血常规↑电解质钾↑，钠氯钙镁肝肾功能改变动脉血气分析影像学实验室及其他检查实验室检查影像学线肺动脉高压征右心室增大征实验室及其他检