于病毒时,及时向实验室负责人汇报并记录。实验室危险品管理规定易燃易爆及有毒物品等危险品必须储存在专用仓库或储存室内,设专人保管容器或外包装上有明显标识。易燃易爆及有毒物品等危险品专用仓库,应符合有关安全防火规定,并根据物品种类性质,设置相应的通风防爆防火防晒灭火等安全措施。易燃易爆及有毒物品等危险品入库前必须进行检查登记,入库后必须定期检查。储存易燃易爆及有毒物品等危险品的仓库,严禁吸烟及使用明火,应配有灭火设施。使用危险物品者必须严格遵守各项安全制度和操作规程,有安全防护措施和用具。剧毒试剂称量及使用,液唾液胃液肠液关节腔液等每加漂白粉或二氯异氰尿酸钠,搅匀后作用倒入厕所或粪池内痰脓血粪包括动物粪便及其它固形标本,焚烧或加倍量漂白粉溶液或二氯异氰尿酸钠溶液,拌匀后作用若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至后倒入厕所或化粪池。差错事故登记制度严格执行检验工作查对制度,包括采集,收集标本化验单的科别床号姓名检验目的检验标本的质量和量检验时的项目所用的试剂编号检验结束时的检验结果登记发报告时的科别病房等。要做过细的工作,严防检验标本丢失或损坏,尤其是脑脊液心包液骨髓胸腹水液等重要标本,收到后应立即登记并检验,防止漏检错检生化免疫检验标本验后应保留小时,输血标本应保留七天以上防止在工作中,特别是离心沉淀时损坏标本防止仪器错用试剂错配错用及计算防止定错或错报血型及交叉配合试验等等。严格执行检验标本接收制度。病区送检的检验标本和化验单应经检验科有关人员验收签名,发现有不合要求的标本或与化验单不符的标本应当即退回,并要求重送。发现差错应及时向专业组长及科主任报告,力求妥善处理,并登记入册。发现严重差错或医疗事故后,立即组织抢救,并报告医务科院领导,对重大事故,应做好善后工作。对已发生的差错事故,科主任应视不同情况对有关人员进行批评教育或行政处分,情节严重的严肃处理。科主任及专业组长加强对差错事故的防范管理及对检验人员的安全医疗教育,经常检查分析,发现隐患及时解决。实验室环境设施要求实验室位于医院的适宜位置或楼层,便于病人识别前往,便于与相关医护人员协调工作。夜间急诊处设发光指示。实验室应设等候区域,配备定的服务设施,尽量使病人感到舒适和安慰。实验室设采样区域和采样窗口,应使病人感到舒适和安全。实验室应设无障碍通道或特殊操作区域,便于为有特殊要求的人士服务。实验室的工作区和生活区分开。各实验室空间宽敞照明充足有后备能源系统,停电时可支持实验室工作分钟以上有完善的供排水系统,有蓄水装置,可供停水时使用小时以上有通风装置。各实验室设置洗手池,为感应式水龙头,位置在靠近出口处洗手池处同时设洗手消毒液。实验室配备消防设施灭火器黄沙箱等,做到定期检查,保证使用。各实验室根据工作需要配备电脑,尽量安装系统,科内联网。各实验室配备空调装置,温度控制在,相对湿度控制在。实验室保持清洁,仪器有防尘罩。有要求的实验室噪音应不大于分贝。实验室有仪器设备的区域应防电磁干扰,防辐射,防震动仪器设备布局要合理整齐,便于操作仪器设备摆放在坚固防震的台面上,保持平稳状态,正常使用下不得随意挪动,如有搬动,应重新校验其准确度,以确保检测的有效性,精密仪器均应配备稳压电源,保证仪器分析的要求。实验室内不同的实验区域应分开,并有明显标识防止交叉污染。实验台表面防水,耐酸碱耐有机溶剂耐热,耐用于消毒的相关化学物质。实验室地面为防滑地砖,易于清洁。实验室中的家具牢固,各种家具和设备之间保持定间隙,以易于清洁。实验室使用的椅子及其它器具,表面易于清洁或覆盖易于清洗的非百计为病人解除痛苦。尊重病人的人格与权力,对待病人,不分民族性别职业地位财产状况,都视同仁。文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情关心和体贴病人。廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间关系。严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。实验室生物安全管理规定实验室的设计与建造实验室门宜带锁可自动关闭每个实验室均设置洗手池,宜设置在靠近出口处实验室围护结构内表面应易于清洁,不适宜用地毯。地面应防滑无缝隙实验台表面应能防水,耐酸碱耐有机溶剂耐热,耐用于消毒的相关化学物质实验室中的家具应牢固。各种家具和设备之间应保持定间隙,以易于清洁。实验室使用的椅子及其它器具,应覆盖易于清洗的非织物应设置实施各种消毒方法的设施,如高压灭菌锅化学消毒装置等对废弃物进行处理应有专门放置生物废弃物的容器。应设置洗眼装置。实验室出口应有发光指示标志。实验室应有可开启的窗户,应设置纱窗。实验室宜有不少于每小时次的通风换气次数。安装生物安全柜时,注意房间的通风和排风,不会导致生物安全柜超出正常参数运行。生物安全柜应远离门远离能打开的窗,远离行走区,远离其他可能引起风压混乱的设备,保证生物安全柜气流参数在有效范围内。二实验室安全设备及个体防护实验室应配备必要的生物安全柜或其它物理遏制装置并正确使用,以二级以上含二级生物安全柜为宜。当必须在生物安全柜外处理微生物时,需采取面部保护措施如眼镜口罩面罩或其它防溅装置。在实验室内工作必须使用专用的防护性外衣或制服。人员到非实验室区域如休息室图书馆门房时,防护服必须留在实验室。防护服可以在实验室内处理,也可以在洗衣房中洗涤,但不能带回家中。可能接触潜在传染源被污染的实验台表面或设备时,需戴手套。当检测工作结束时或手套破损时,应摘除手套。次性手套不用清洗不能重复使用。戴手套不能接触洁净设施表面如键盘电话等,也不宜到实验室外。脱掉手套后,要洗手。可能产生致病微生物气溶胶或出现溅出的操作包括离心剧烈震荡或混匀开启装有传染源的容器容器内部的压力可能与大气压不致均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行,并使用个体防护设备。若选用真空采血管或带安全罩的离心杯,则离心可在开放实验室内进行,而采血管或离心杯须在生物安全柜中打开或在离心机中静置分钟后打开。三实验室安全制度建设和操作实验室人口须贴上生物危险标志,注明危险因子生物安全级别负责人姓名和电话进人实验室的特殊要求及离开实验室的程序。禁止非工作人员进人实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准后方可进入。禁止在工作区饮食吸烟处理隐形眼镜化妆及储存食物。接触微生物或含有微生物的物品后,脱掉手套后和离开实验室前要洗手。以移液器吸取液体,禁止口吸。使用尖锐器具时注意安全操作规程。按照实验室安全规程操作,降低溅出和气溶胶的产生。每天至少消毒次工作台面,活性物质溅出后要随时消毒。所有培养物废弃物在运出实验室之前必须进行灭活,如高压灭活。需运出实验室灭活的物品必须放在专用密闭防漏的容器内储存运输及消毒灭菌。如有条件工作人员应接受必要的免疫接种如卡介苗等必要时收集从事危险性工作人员的基本血清留底,并根据需要定期收集血清样本,应有检测报告,如有问题及时处理生物安全程序由实验室负责人专门保管及监督执行,工作人员在进入实验室之前要阅读规范并按照规范要求操作。工作人员要接受有关的潜在危险知识的培训,掌握预防暴露以及暴露后的处理程序。实验设备在运出修理或维护前必须进行消毒。人员暴露织物。各实验室设臭氧消毒装置,每日定时自动启动有要求的实验室同时设紫外消毒灯。各实验室有专门放置废弃物的容器,各类废弃物容器有不同标识废弃物每日暂时集中在清洁间,按医院规定运送和处理。有特殊管理规定的实验室如微生物室实验室,按其相应要求进行设计布局。无菌室有良好的防菌防尘和灭菌措施和合理的环境布局。综合室有专门的文件柜进行文件资料档案等的保管,保证安全保密。未能领用完的消耗性材料保存在仓库中,防尘防潮。危险物品的存放有特定区域,遵守实验室危险物品管理规定。试剂管理制度检验科所用试剂均执行投标采购的原则。要求试剂质量要合格,有三证购买试剂时要注意生产日期和失效日期为了保证试剂的质量,要有计划地进购,不得使用过期试剂。试剂的存放要严格按照要求做,以免储存不当造成试剂的失效。如发现试剂变质和有质量问题,迅速查找原因。为了保证检验结果的准确性,不得使用变质和失效的试剂。如果更改试剂厂家,应对试剂质量价格反复论证,写出书面报告后,请示分管院长,才能更换。对日常所用的抗凝剂和自配的试剂,按作业指导书或操作规程严格操作,保证质量。各实验室的试剂要合理使用,妥善保管。每周都要检查所用的每种试剂的库存量,以便报告主任及时采购。附试剂药品管理规则试剂药品贮存规则般试剂药品般试剂药品放置原则固体与液体分开,氧化剂与还原剂分开,酸与碱要分开放置,易燃易爆药品要远离电源。试剂放置温度要根据试剂药品所要求,分为常温和以下。在贮存试剂时,要登记试剂的效期。危险性化学药品危险性化学药品应有专人负责管理,标签必须完整清楚。酸和碱,氧化剂和还原剂以及其他能相互作用的药品试剂,不应存放在起,以防变质,失效或燃烧。挥发性药品应于阴凉避光处保存,严禁日光直接照射。强氧化剂不宜受热与酸类接触,否则会分解放出活泼的氧,导致其他物质燃烧或爆炸。易爆炸性的药品应放置在有缓冲液体的容器内,以防撞击和剧烈震动而引起爆炸。易腐蚀试剂的使用规定使用有挥发性强酸碱,以及有毒性的气体时,应在通风橱内开启瓶塞,如无通风橱时,应在空气流通处开瓶,人站在上风向,眼应侧视,操作迅速,用毕立即紧塞瓶塞。对液体试剂应观察试剂名称,浓度,溶液的颜色,透明度,有无沉淀,以确定试剂是否变质。取用液体试剂时,应将试剂倒入试管中吸取,原则上不能将吸管直接插入试剂瓶中吸取,用完剩余试剂不能倒回试剂瓶内。倾倒试剂时,左手握住贴有瓶签的瓶体,右手拔出瓶塞,从瓶签的对侧倒出溶液,避免溶液腐蚀标签,瓶塞开启后将塞座放在桌上,塞心朝上不可与任何物品接触,以免污染试剂,更应注意不可使瓶塞张冠李戴。受化学药品伤害的处理皮肤受强酸或其他酸性药品伤害时,先用大量清水冲洗,再用碳酸氢钠冲洗,最后用盐水洗净,并敷以碳酸氢钠溶液纱布条。皮肤受强碱或其他碱性药物伤害时,先用大量清水冲洗,再用硼酸冲洗,重者可用醋酸湿敷。溴水伤害皮肤则以多量甘油按摸,使甘油渗入毛孔,再涂以硼酸软膏。碱性物质溅伤眼睛后,应立即用生理盐水或大量干净水彻底冲洗眼睛至少分钟,再用硼酸溶液冲洗,后用生理盐水冲洗,并滴以抗菌素眼药,防止感染。强酸溶液溅伤眼睛,迅速用清水冲洗,然后请眼科医生处理。实验室消毒技术规范适用范围本规范适用于实验室器材检验单废弃标本及相关人员的消毒。检验科的工作场所分为清洁区半污染区和污染区。清洁区包括办公室会议室休息室储藏室培养基室和试剂室半污染区指卫生通道更衣室缓冲间污染区包括标本收集存放处理室检测室。二消毒原则清洁区半污染区和污染区应分别进行常规清洁消毒处理。清洁区和污染区的消毒要求方法和重点有所不同,若清洁区和污染区无明显界限,按污染区处理。清
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