体有损伤④希望得到医护人员耐心详细的解释和关怀怕花了钱达不到预期效果。针对以上心理问题,我们首先向患者详细解释和说明碎石的性能和原理以及治疗应用情况,让患者实地参观其他患者的碎石过程,以适应治疗环境,产生安全感介绍成功病例,或让其与同类患者交谈体会,以树立信心,根据结石的大小数量及部位说明可能要进行碎石的次数,使患者思想上重视,积极配合治疗。术前护理术前检查术前检查肾功能及有深浅程度及血尿消失时间,鼓励患者多饮水,每日,根据医嘱给予抗生素及止血药物,以稀释尿液,减少尿盐沉淀,亦可起到冲洗尿路的作用,利于碎石排出。鼓励患者多进行跳跃运动,叩击腰背,以促进碎石排出,指导患者采用正确的排石体位,肾结石碎石后,卧向健侧以利于结石排出。结石较大,次粉碎较多,为了避免碎石在短期内积聚于输尿管内形成石街,应指导患者多休息,卧向患侧以减慢碎石排出速度,减少碎石堆积机会。肾下盏结石采用头低脚高或倒立体位,马蹄肾结石采用俯卧位,以利结石尽快排出。碎石后注意观察是否有肾绞痛,部分患者因被粉碎的结石块在尿路内移动阻塞石街形成而引起肾绞痛,可选用山莨菪碱阿托品及度冷丁等,如患者出现高热,应考虑尿路感染石街形成的可能,应及时给予抗感染解痉治疗,必要时对石街再次行体外冲击波碎石。观察排石情况,嘱患者每次排尿后均用杯子纱块过滤,检查有无结石颗粒,并留标本行医学,教育网收集整理结石分析,以针对结石成分采取相应的预防措施。术后复查腹部平片了解排石情况。出院指导为了防止结石复发,对碎石后的患者应根据结石的成分制订防石饮食,高钙结石须限制钙的摄入,如乳制品草酸盐结石禁食含有草酸盐丰富的饮食,如菠菜青菜洋葱头苑菜竹笋豆腐亦不宜多吃尿酸结石禁食碱性食品,如动物内脏菜花含嘌呤较多,高尿酸者忌用鸟粪石样患者禁酸性饮食输尿管置管者,个月后回院行膀胱镜下取管。参考文献车小波。心理护理在体外振波碎石中作用实用护理杂志韩见知,庄乾元。实用腔内泌尿外科学北京人民卫生出版社,林炳森,张淳,黎明,等。体外冲击波碎石治疗上尿路结石例中国煤炭工业医学杂志刘善美,姜璐。体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石例围术期护理山东医药刘成山,邵志强,张鹏,等。影响上尿路结石体外冲击波碎石预后的因素南方医科大学学报泌尿结石体外冲击波碎石的护理体会关键词体外冲击波泌尿结石护理摘要目的探讨泌尿结石体外冲击波碎石的护理方法。方法通过心理护理术前护理术后护理等干预。结果接受泌尿结石体外冲击波碎石的的患者,均平稳手术,无护理意外。结论体外冲击波碎石减轻了患者的痛苦,减少了并发症的发生,护理效果满意。体外冲击波碎石的广泛开展使以上的尿石症患者免除开刀之苦,我院年应用北京中科院型体外冲击波碎石机与肾镜输尿管镜碎石加置管对例泌尿系结石患者进行综合治疗精心护理,并观察疗效,获得了满意的效果,现报道如下。材料与方法般资料年月年月我科采用体外冲击波碎石治疗泌尿系结石患者例,其中男例,女例年龄最大岁,最小岁,平均岁。结石部位肾结石例,输尿管上段结石例,输尿管中段结石例,输尿管下段结石例。方法体外冲击波碎石与肾镜输尿管镜碎石加置管对例泌尿系结石患者进行综合治疗精心护理,并观察疗效。结果经腹部平片超复查,的患者碎石已全部排出,的患者需行第次碎石,的患者需行第次碎石通过随访,碎石率达,排石率达观察与护理心理护理体外冲击波是种特殊的治疗方法,在初次接受冲击波治疗时,由于对碎石原理没有足够的认识,患者易产生许多心理问题,术前了解掌握患者的心理状态,并进行心理护理,是治疗成功的关键术前通过患者及家属交谈,收集到如下心理问题术前患者不同程度的焦虑恐惧怀疑手术效果,担心失败担心对身体有损伤④希望得到医护人员耐心详细的解释和关怀怕花了钱达不到预期效果。针对以上心理问题,我们首先向患者详细解释和说明碎石的性能和原理以及治疗应用情况,让患者实地参观其他患者的碎石过程,以适应治疗环境,产生安全感介绍成功病例,或让其与同类患者交谈体会,以树立信心,根据结石的大小数量及部位说明可能要进行碎石的次数,使患者思想上重视,积极配合治疗。术前护理术前检查
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