旦发现气管套管脱落，立即翻身仰卧，用弯血管钳扩张气管切口，保持通气，并立即通知医生，重新更换套管。保持气管内套管清洁内套管常规每日消毒更换次，用后先用清水及毛刷将其内的痰液刷洗干净同时配用相同型号内套管个，以方便随时更换，如痰液稠或结痂时清洁用消毒液∶浸泡再清洁，然后煮沸消毒，时间，根据患者分泌物排泄情况随时更换。外套管后每周更换次，长期使用者则更换次，更换时准般吸痰时应注意观察患者病情变化如心率呼吸神志面色变化，对于心电监护者可密切观察血氧饱和度，如大于持续给氧，低于低流量给氧，根据血氧情况，随时变化调节氧流量。喉癌患者本身抵抗力下降，再加上手术后呼吸道痰量增多，易引起肺感染，所以每日病室内紫外线消毒次，每日消毒液∶拖地次，室内要保持通风空气新鲜，减少探视的人数，以减轻空气中的细菌密度降低感染机会。手术后第天病情稳定时可鼓励自行咳嗽，协助患者翻身次，叩背次，以手掌呈弓状呈由下向上均匀叩背，每日可进行次，同时在允许的情况下，多鼓励患者做呼吸运动，使附着于肺部周围气管支气管的痰液松动脱落，自行咳出。每次吸痰前后，均沿气管内套管壁滴入稀化液滴，如痰液粘稠可增加滴，也可经超声雾化吸入法给药。拔管后的护理全喉切除患者，需带管出院应嘱患者和家属仍继续气管套管内滴药，告知稀化液配法量，可放入眼药水瓶内缓滴。指导气管套管的清洗煮沸消毒，时间方法护理常识，学会更换喉垫套管外口覆盖的纱布，防止感染。部分喉切除术气管切开术后留置个月，拔除气管前用碘伏清结消毒切口皮肤，用无菌纱布严密固定，并嘱患者和家属咳嗽时用于轻压患者伤口，每天换药次，直到伤口愈合。心理护理由于喉癌患者全喉或部分喉切除术通常产生种缺陷心理，特别全喉切除后失音终身带管，表现绝望恐惧孤独，对生活失去信心等不良医学，教育网收集整理心理状态。护士应运用心理学知识与患者经常交流。增加医患关系，多给予关心体贴，尽可能满足患者生理心理需求，以消除顾虑，正确对待疾病，有利于手术后康复良好心理状态。参考文献卫文革，气管切开患者医院感染防护家用医技杂志吴附闻，陈琴气管管理护理进展中华护理杂志谢清梅，喉癌手术后气管切开护理体会实用中医药杂志张莉，孙澄宇重度颅脑损伤患者气管切开护理体会实用医技杂志喉癌术后人工气道的护理体会关键词喉癌人工气道护理摘要目的探讨喉癌手术后人工气道的护理对降低呼吸道感染并发症的效果。方法对我科年例行喉癌喉切除术后患者人工气道护理进行回顾性分析。结果例喉癌患者其中有例喉部分切除术，行喉成形术例全喉切除术，行气管造瘘术住院期间均呼吸道通畅无感染，伤口均Ⅰ期愈合。结论喉癌术后患者采取人工气道精心护理，对防止呼吸道感染等并发症的发生具有重要作用。喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，手术治疗是喉癌的主要治疗手段，而气管切开是喉癌手术患者维持呼吸道畅通重要方法之。如果术后观察不仔细护理不当，可发生窒息呼吸道感染等并发症，危及患者的生命。我们对例喉癌切除术后人工气道护理进行回顾性分析，疗效满意，现报道如下。临床资料我科年月年月共收治喉癌患者例，均为男性，年龄岁，老年占比例高，平均年龄岁。其中喉部分切除术喉成形术例全喉切除术气管造瘘术例，平均留置带管出院。护理体会人工气道护理体位的护理术后当日患者麻醉未清醒时取平卧，术后第天取半卧位或头偏向侧，以便咳嗽和排痰，利于呼吸道医学教育网搜集整理分泌物及时排出。气管切开术后平卧位，而后在不影响病情的情况下，将患者床头抬高，以利于改善通气，提高组织供氧。气管套管固定气管套管固定松紧应适当，能伸进手指为适宜。气管头胸要在直线上，翻转体位时要同时转动，避免套管活动刺激粘膜或套管脱出，应配用床旁无菌弯止血钳把，旦发现气管套管脱落，立即翻身仰卧，用弯血管钳扩张气管切口，保持通气，并立即通知医生，重新更换套管。保持气管内套管清洁内套管常规每日消毒更换次，用后先用清水及毛刷将其内的痰液刷洗干净同时配用相同型号内套管个，以方便随时更换，如痰液稠或结痂时清洁用消毒液∶浸泡再清洁，然后煮沸消毒，时间，根据患者分泌物排泄情况随时更换。外套管后每周更换次，长期使用者则