穿刺法，结果显示三组有显著差异，靠近尺侧的组穿刺时疼痛最轻，而靠近组疼痛最明显，这可能与神经分布，皮肤松弛及张力有关。对于穿刺的角度，静脉穿刺传统的进针角度为，经过临床实践发现增大针头与皮肤之间的进针角度，以或接近角进针容易且省力，不会出现皮肤随进针方向向前推移及刺破血管下壁现象。且由于角度大，通过真皮层的时间减少，可减轻进针引起的疼痛或达到无痛。这与注射时皮肤所承受的压力，皮肤血管神经及皮肤结构特针梗在皮肤外，才能实现穿破血管后加以补救。拔针方法拔针时压迫穿刺处的手法不正确或压迫时间过短是造成皮下淤血的主要原因之，皮下淤血后静脉显露不良，出血量大时血肿机化压迫血管，致使血管易与周围组织粘连，使该血管无法继续使用。因此正确拔针是保护远端周围静脉的重要措施之。拔针时应先将手指腹顺静脉走行平压在覆盖穿刺部位的小敷料上，压迫范围以皮肤和血管壁两个穿刺点为中心，而且要大于两个穿刺点，针尖拔出后立即按压穿刺部位，般不致皮下淤血。在按压穿刺部位的同时拔出针尖则会引起局部疼痛或造成血管壁损伤。拔针时由于持针柄的方法不同，可引起不同的血管的损伤疼痛反应及血管周围淤血等。目前认为以拇指与示指持针柄的上下面拔针法明显优于拇指与示指持针柄的前后缘拔针法，二者差异有显著性，上下法在拔针时针柄固定，并施以相同的压力，可保持针尖在管腔内与之平行，明显减轻针刃对血管造成的机械性切割损伤。小结在给患者做静脉穿刺时，护士有个良好的心理状态是穿刺正常发挥的关键。遇到静脉穿刺难的患者，要保持镇静，仔细耐心认真的选择血管，不要抱着试试看的想法，要有针见血的坚定信念，穿刺在意念的作用下成功率会很高。做好患者的心理护理是穿刺成功的重要因素，临床上常有些患者由于精神紧张，穿刺前选好的血管显而易见，但针刺进去，血管则变得模糊不清或表皮收缩，进针困难或肢体移动，造成穿刺失败。因此，穿刺前护士要针对患者的心理状态做好心理护理，使患者对护士产生高度信赖，相信护士能予最娴熟的技术，消除恐惧的心理，以取得最佳配合，为穿刺成功创造良好的条件。静脉穿刺的技巧是穿刺成功的关键，不同静脉的穿刺有不同的技巧，如果不掌握各种静脉穿刺技巧，即使有良好的心理状态，患者的最佳配合，良好的血管，也可能使穿刺失败。同时，护士要加强自身的业务学习，提高技术操作能力，在临床实践在勇于探索，掌握更多的静脉穿刺技巧，以减轻患者的痛苦。浅谈静脉穿刺的几点技巧静脉输液是临床护士必须掌握的常规护理技术操作，虽看似简单，却有不少技巧。如果使用得当不仅能有效减轻病患的疼痛感，还能提高工作效率，减少医患纠纷。在从事临床护理工作的实践中，笔者结合自身工作实践，立足岗位特点，现总结了几点技巧。血管的选择静脉穿刺常选用肘部浅静脉，及腕部手背足背部浅静脉。对慢性疾病需要长期输液者，注意保护和合理使用静脉，般由细小静脉到大静脉，由远心端到近心端，且根血管的同部位不能连续使用抢救例外。血管的选择确定是穿刺成功的前提，当遇到血管状况不良的患者，定要耐心细致认真的寻找血管。血管选择确定的原则是做到心中有数，即对欲穿刺血管的位置方向深浅活动度等了如指掌，争取次成功。千万不可做试验性穿刺，否则针刺进皮肤就出现盲目感，容易失败，给患者增加不必要的痛苦。因此，血管的选择决定穿刺的成败。穿刺前的握拳方法穿刺前握拳是输液的常规方法，多年来直广泛应用于临床，但目前资料认为，采用背隆掌空握杯状手和握指法更符合人体的生理学特点。此法利用术者左手握住病人穿刺手的手指，使病人手指皮肤上下左右四个方向被动牵拉绷紧，形成前臂和手背，手背和手指两个弯曲，克服病人握拳时指掌关节高于手背皮肤妨碍穿刺进针角度的缺点，又可使血管显露，易于固定。穿刺的方法将手背以桡侧至尺侧三条静脉依次分为静脉组，对穿刺部位疼痛进行比较，三组全部采用针头在静脉正上方斜行快速穿刺法，结果显示三组有显著差异，靠近尺侧的组穿刺时疼痛最轻，而靠近组疼痛最明显，这可能与神经分布，皮肤松弛及张力有关。对于穿刺的角度，静脉穿刺传统的进针角度为，经过临床实践发现增大针头与皮肤之间的进针角度，以或接近角进针容易且省力，不会出现皮肤随进针方向向前推移及刺破血管下壁现象。且由于角度大，通过真皮层的时间减少，可减轻进针引起的疼痛或达到无痛。这与注射时皮肤所承受的压力，皮肤血