中有个直径较大和且位于颏棘上方靠近牙槽嵴顶。术中对这两个较粗的穿支血管进行解剖并结扎，患者术后即刻与术后复查时均无明显血肿。文献复习结果提示下颌舌侧骨板穿支血管的发生率为。下颌舌侧血管分布变异程度高，紧邻下颌舌侧骨板，种植手下颌前牙种植并发口底血肿的原因及预防措施口腔疾病论文与舌深动脉有交通支分为亚型型，舌下动脉源于颏下动脉，并在走行段距离后穿过下颌舌骨肌进入口底占比，根据是否与舌深动脉有交通支分为亚型。由此可见，口底区血管解剖复杂且存在变异。这类血管相比舌侧骨穿支血管特点如下直径较粗，因舌侧孔骨内穿支多为舌下或颏下动脉的分支，出现在舌下腺和下颌骨面之间的血管的直径平均比舌侧孔骨内穿支平均，粗走形范围能优于其它放射学方法。通过这些影像学手段，并不能直接看到血管束，而是通过血管穿入下颌骨舌侧骨皮质的低密度影像来判断。这些血管的穿入位点直径角度和骨穿行长度，可能因人而异。检查时应从图像的多个面矢状面冠状面和横断面仔细观察，以明确是否存在下颌舌侧骨穿支血管。般情况，下颌前牙区骨质致密，足以支持种植体上部结构所受的力，所以没必要选择过长的种植体。中和术后的情况讨论口底区血管解剖学下牙槽动脉面动脉和舌动脉是下颌骨主要血供来源，而舌下腺窝和舌侧骨皮质的深部间隙都是口腔种植外科中潜在的出血位点。该区域口底的血供主要来源于舌下动脉和颏下动脉。口底血管沿着下颌舌骨肌表面几乎平行走行，舌下动脉沿着下颌舌骨肌的上表面分布，而颏下动脉沿着下颌舌骨肌下表面分布。为了更好地预防口底出血和血肿的种植并发症，术手术过程复方盐酸阿替卡因注射液碧兰法国局麻，下前牙牙槽嵴顶切开翻瓣，可见沿舌侧的下颌舌侧副孔及动脉穿支图。可吸收缝线，强生，美国结扎舌下动脉与切牙动脉吻合穿支。当动脉靠近舌侧黏骨膜瓣端结扎后图，继续缝扎另侧动脉后，可见清晰的下颌舌侧副孔图。此后，继续完成种植窝预备及骨水平锥柱状种植体，骨与唇侧孔相贯通的特殊解剖结构。我国学者的研究例发现下颌正中舌侧孔发生率为，侧舌孔发生率为。下颌舌侧管有些并不细，平均直径为。另研究发现的下颌舌侧管直径大于，提示下颌骨前牙区的种植手术损伤这些下颌舌侧血管可能会导致严重出血。辅助检查与诊断检查可见下颌前牙区垂直向水平向吸收，剩余骨量尚可矢状面观提示舌下动脉从和舌侧的下颌舌侧副孔，穿入下颌骨内与切牙动脉分支吻合，直径分别为图和图，其下可见其它下颌舌侧副孔推测在颏棘上方为舌下动脉骨内穿支，下方为颏下动脉骨内穿支图。诊断下颌牙列缺损类。图检查双侧下颌中切牙舌侧的副孔结果治疗计划及种植体植入引导骨再生种植固定桥修复。下颌前牙种植并发口底血肿的原因及预防措施口腔疾病论文。众，以修复骨缺损，严密缝合关闭创口图，术后即刻图与术后复查时图均无明显血肿。图下前牙种植术中和术后的情况讨论口底区血管解剖学下牙槽动脉面动脉和舌动脉是下颌骨主要血供来源，而舌下腺窝和舌侧骨皮质的深部间隙都是口腔种植外科中潜在的出血位点。该区域口底的血供主要来源于舌下动脉和颏下动脉。口底血管沿着下颌舌骨肌表面几乎平行走行，舌下动体。种植体越长，损伤舌下动脉或颏动脉的几率越高。下前牙区域使用长度小于的种植体会更安全，建议使用锥状种植体。手术过程复方盐酸阿替卡因注射液碧兰法国局麻，下前牙牙槽嵴顶切开翻瓣，可见沿舌侧的下颌舌侧副孔及动脉穿支图。可吸收缝线，强生，美国结扎舌下动脉与切牙动脉吻合穿支。当动脉靠近舌侧黏骨膜瓣端结扎后图下颌前牙种植并发口底血肿的原因及预防措施口腔疾病论文，穿入下颌骨内与切牙动脉分支吻合，直径分别为图和图，其下可见其它下颌舌侧副孔推测在颏棘上方为舌下动脉骨内穿支，下方为颏下动脉骨内穿支图。诊断下颌牙列缺损类。图检查双侧下颌中切牙舌侧的副孔结果治疗计划及种植体植入引导骨再生种植固定桥修和下方。通过下颌骨标本对比发现，有牙颌舌侧孔发生率为，无牙颌为，有牙颌标本中个舌侧孔的发生率为，个舌侧孔的为。对病人的图像研究表明，舌侧正中孔的发生率为，舌侧副孔为，两者在年龄和性别上无区别。有研究通过对个复诊病人的发现了个舌侧正中孔和个副孔。使用发现正中舌侧孔的发生率为，侧舌孔为，。等还报道了种舌侧正中孔穿过下损伤。下颌前牙种植并发口底血肿的原因及预防措施口腔疾病论文。下前牙区种植口底血肿的预防如上文所述，口底血管分布复杂，舌侧动脉血管与下颌骨舌侧骨板紧密相邻，种植过程中舌侧骨壁穿孔可能会造成出血或口底血肿，熟悉口腔解剖结构对出血或口底血肿的预防至关重要。使用普通能在术前发现下颌舌侧管。具有高分辨率和高质量的多平面重建图学者提出舌侧副孔的存在是出血的高风险因素，大多数下颌骨至少存在个以上舌侧孔或舌侧副孔，。实际上这种骨穿支血管并不少见。有学者在古人的下颌骨标本上，发现下颌舌侧孔的存在。等，对白种人头骨和白种病人的术前的研究表明，下颌标本和可在下颌骨前牙区发现至少个下颌舌侧管。对智利人的下颌骨标本研究表明，舌侧孔的发生率为，主要位于颏棘的上方沿着下颌舌骨肌的上表面分布，而颏下动脉沿着下颌舌骨肌下表面分布。为了更好地预防口底出血和血肿的种植并发症，术前和术中需要特别注意血管的解剖，尤其注意以下两种类型的血管。辅助检查与诊断检查可见下颌前牙区垂直向水平向吸收，剩余骨量尚可矢状面观提示舌下动脉从和舌侧的下颌舌侧副孔，继续缝扎另侧动脉后，可见清晰的下颌舌侧副孔图。此后，继续完成种植窝预备及骨水平锥柱状种植体士卓曼，瑞士植入，并同期使用脱蛋白无机牛骨基质小颗粒瑞士及使用生物膜瑞士覆盖骨填充材料行引导骨再生术像，可能优于其它放射学方法。通过这些影像学手段，并不能直接看到血管束，而是通过血管穿入下颌骨舌侧骨皮质的低密度影像来判断。这些血管的穿入位点直径角度和骨穿行长度，可能因人而异。检查时应从图像的多个面矢状面冠状面和横断面仔细观察，以明确是否存在下颌舌侧骨穿支血管。般情况，下颌前牙区骨质致密，足以支持种植体上部结构所受的力，所以没必要选择过长的种下颌前牙种植并发口底血肿的原因及预防措施口腔疾病论文之间的血管的直径平均比舌侧孔骨内穿支平均，粗走形范围大，舌侧孔血管仅仅是在颌骨骨弓的个或多个点穿入颌骨，从横断面来看范围比较小，但此类血管则是走形于下颌骨舌侧面，尤其是紧贴颌骨骨面的亚型血管，走行范围大且血管走向垂直于种植体植入的方向在术前的影像上，很难分辨出此类血管。因此，这类血管尤其是亚型比舌侧孔血管更容易被意外穿破舌侧骨板的钻病例来阐明舌侧动脉吻合支的种植术前检查与术中处理，并回顾文献总结下颌前牙区舌侧血管解剖分布，对如何避免口底血肿或出血的种植并发症及相应的处理原则进行探讨，以期为临床医生预防种植外科术中出血或术后发生口底血肿并发症提供参考。舌下动脉是口底供血的主要血管，近年来，也有学者将舌下动脉的走行分为型型，舌下动脉源于舌动脉或舌下动脉从舌骨舌肌内侧穿行占比术不慎损伤下颌舌侧骨板血管容易导致口底出血或血肿。结论熟悉口底血管解剖结构，下前牙种植术前行维影像学检查，术中翻瓣检查下颌骨唇舌侧骨壁血管走行，避免损伤下前牙舌侧血管束，从而预防口底血肿发生。关键词下颌舌侧血管口腔种植外科舌侧副孔舌侧正中孔血管吻合支在种植外科手术中，与出血相关的并发症较为常见，其平均发生率为，绝大部分是具有自限性，处理并不困难，舌侧孔血管仅仅是在颌骨骨弓的个或多个点穿入颌骨，从横断面来看范围比较小，但此类血管则是走形于下颌骨舌侧面，尤其是紧贴颌骨骨面的亚型血管，走行范围大且血管走向垂直于种植体植入的方向在术前的影像上，很难分辨出此类血管。因此，这类血管尤其是亚型比舌侧孔血管更容易被意外穿破舌侧骨板的钻针损伤。摘要目的探讨下颌前牙种植并发口底血肿的原因及预防措植体越长，损伤舌下动脉或颏动脉的几率越高。下前牙区域使用长度小于的种植体会更安全，建议使用锥状种植体。下颌前牙种植并发口底血肿的原因及预防措施口腔疾病论文。舌下动脉是口底供血的主要血管，近年来，也有学者将舌下动脉的走行分为型型，舌下动脉源于舌动脉或舌下动脉从舌骨舌肌内侧穿行占比型，舌下动脉源于面动脉并从舌骨舌肌外侧穿行占比，根据是否和术中需要特别注意血管的解剖，尤其注意以下两种类型的血管。下前牙区种植口底血肿的预防如上文所述，口底血管分布复杂，舌侧动脉血管与下颌骨舌侧骨板紧密相邻，种植过程中舌侧骨壁穿孔可能会造成出血或口底血肿，熟悉口腔解剖结构对出血或口底血肿的预防至关重要。使用普通能在术前发现下颌舌侧管。具有高分辨率和高质量的多平面重建图像，可，士卓曼，瑞士植入，并同期使用脱蛋白无机牛骨基质小颗粒瑞士及使用生物膜瑞士覆盖骨填充材料行引导骨再生术，以修复骨缺损，严密缝合关闭创口图，术后即刻图与术后复查时图均无明显血肿。图下前牙种植术