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心房颤动患者臂-踝脉搏波传导速度与HATCH评分之间的相关性分析(心血管内科论文)

症状。房颤发作容易导致心房肌缺血和缺氧,这就加重了心房结构重构,所以每次发作,都不同程度地引起心房肌损伤,房颤持续的时间越长,心房肌损伤的程度评分的相关性。结果持续性房颤组阵发性房颤组的较对照组明显增高。持续性房颤组阵发性房颤组的评分较对照组明显增高,持续性房颤组的评分较阵发性房颤组明显增高。与评分呈显著正相关,。结论与房颤的进展可能存在定的相关性,并为临床判断房颤患者的转归提供新的参考。关键词评分心房颤动心血管心房颤动房颤是临床上最为常见的心律失常之。对于心血管疾病患者,房颤与日益增加的发病率和死亡率有很密切的关系,已经成为巨大的公共卫生负担。相对于持续性房颤,无论是应用药物心房颤动患者臂踝脉搏波传导速度与评分之间的相关性分析心血管内科论文。持续性房颤组与阵发性房颤组在性别症状心悸气短胸闷及高血压方面差异显著,见表。组值对比持续性房颤组阵发性房颤组和对照组的值分别为。组值差异有统计学意义。法分析持续性房颤组阵发性房颤组的值均明显高于对照组,而持续性房颤组和阵发性房颤组的值无明显差异。表持续性房颤组阵发性房颤及对照组临床资料组评分对比持续性房颤组评分分例,分例,分例阵发性房颤组评分分例,分例,分例对照组评分分χ检验相关分析。结果组临床资料比较持续性房颤组年龄明显高于阵发性房颤组和对照组,阵发性房颤组和对照组年龄无明显差异。房颤组在症状心悸气短胸闷胸痛头晕及高血压脑卒中方面与对照组比较差异显著,。持续性房颤组与阵发性房颤组在性别症状心悸气短胸闷及高血压方面差异显著,见表。表持续性房颤阵发性房颤及对照组左房内径和左室内径对比评分与的相关分析根据评分分分和分,将所有房颤患者分为组分别为例,各组值分别为,各组值有显著差异。房颤的治疗效果都相对好。因此,如何辨别哪些阵发性房颤患者容易进展为持续性房颤,对于指导临床治疗时机的选择,判断预后等方面都具有重要的意义。年等首先报道了评分系统用于预测阵发性房颤向持续性房颤的进展,该评分系统共包括项危险因素年龄高血压慢性性肺疾病心力衰竭脑卒中或短暂性缺血发作,研究发现阵发性房颤进展为持续性房颤患者的评分要明显高于没有进展的患者,表明评分的得分越高,房颤越易维持,提示心肌病变的程度可能就越重。脉搏波传导速度是评估血管弹性的有效指标,能很好地反映动脉硬化的程摘要目的分析比较不同类型的房颤患者臂踝脉搏波传导速度值,及其与评分的相关性。方法年在大连医科大学附属第医院住院的例房颤患者及例接受检查的非房颤患者作为对照组,收集患者的临床资料,包括年龄性别合并疾病及心脏超声测量的左房内径左室内径等数值。并测量值,计算评分。将患者分为阵发性房颤组和持续性房颤组,比较各组评分。并按照评分分分和分将房颤患者进行分组,比较各组,运用相关系数,分析和评分的相关性。结果持续性。心房颤动患者增快和心血管事件的增加是相关的,增快预示着不利的心血管事件。等研究发现与正常肺功能相比较,和中至重度肺功能存在显著相关性。等对与缺血性脑卒中进行比较发现,大动脉硬化组和小动脉疾病组的较对照组显著升高。是体现动脉硬化程度的项标准,与患者年龄高血压心血管病和脑卒中等密切相关,评分是用来评估房颤进展的评分系统,评分越高,患者越容易从阵发性房颤进展为持续性房颤,而心房颤动和动脉硬度增加之间又有些共同的危险因素发生危险的很强的预测因素。临床研究明确指出在脑卒中的众多发病因素中,房颤是其独立的危险因素之。评分可以判断阵发性房颤进展为持续性房颤的风险。进展为持续性房颤患者的评分要显著高于未进展的患者,同时伴随着患者住院比例的增加和更多主要的不利心血管事件。提示评分得分越高,演变为持续性房颤的可能性就越大,房颤的维持机制所起的作用越大,心肌病变可能越重。指脉搏波在动脉内的传导速度。由于动脉弹性降低,就会增快,这与动脉壁的生物学特性血管的几何特性及血液密度等有关系。之间的相关性分析心血管内科论文。房颤和心力衰竭具有相同的危险因素,且存在复杂的内在关系,导致者常常同时存在,心功能的恶化,加快了房颤的发生,房颤的不断发作,又加重心衰的进展。研究提示心衰是房颤发生的最强有力的预测因子。大多数房颤患者存在器质性心脏病,开始时多呈阵发性发作,患者大多表现为心悸的症状。房颤发作容易导致心房肌缺血和缺氧,这就加重了心房结构重构,所以每次发作,都不同程度地引起心房肌损伤,房颤持续的时间越长,心房肌损伤的程度就越重。在心房肌慢性及不断损伤的过程中,机体的代偿储备能力下降,损伤逐渐累积的从阵发性房颤进展为持续性房颤,而心房颤动和动脉硬度增加之间又有些共同的危险因素,两种疾病经常同时存在。随着年龄不断增加,高血压心血管疾病和脑卒中等合并疾病增多,动脉硬度也增加,房颤就更容易发生。本研究结果提示可能在定程度上能够反映房颤基质的进展情况。参考文献吴钢,顾永伟,程冕,等血浆转化生长因子水平与心房颤动导管消融后复发的关系研究中国循环杂志褚稳稳,吴秀萍动脉僵硬度研究进展中华临床医师杂志邢玉,高丽,万国华老年原发性高血压患者动态脉压与颈动脉重构粥样硬化及心律失常的关系临床荟萃孟繁芝,张树心房颤动患者臂踝脉搏波传导速度与评分之间的相关性分析心血管内科论文,两种疾病经常同时存在。随着年龄不断增加,高血压心血管疾病和脑卒中等合并疾病增多,动脉硬度也增加,房颤就更容易发生。本研究结果提示可能在定程度上能够反映房颤基质的进展情况。参考文献吴钢,顾永伟,程冕,等血浆转化生长因子水平与心房颤动导管消融后复发的关系研究中国循环杂志褚稳稳,吴秀萍动脉僵硬度研究进展中华临床医师杂志邢玉,高丽,万国华老年原发性高血压患者动态脉压与颈动脉重构粥样硬化及心律失常的关系临床荟萃孟繁芝,张树龙,郭薇心房颤动患者臂踝脉搏波传导速度与评分的相关性中国老年学杂志动脉硬化的指标,动脉硬化导致动脉顺应性下降,收缩压升高,左心室负荷加重和心肌耗氧量增加,长期脉压增加会导致左心室肥厚和心肌纤维化,另外冠状动脉阻力血管的结构亦会发生改变,冠状动脉血流储备降低,导致心肌缺血,在心脏功能和结构改变的基础上,往往发生心肌代谢障碍及心肌细胞膜电位异常,临床上出现各种心律失常。与评分各因素之间密切相关,年龄是动脉硬化的重要影响因素,伴随着年龄的增长,动脉壁的结构及功能不断发生变化,动脉系统弹性功能减退,动脉壁僵硬度增高。等研究显示,是独立的心血管事件的预测因素者研究发现伴有动脉硬化的患者其心律失常的发病率也是显著增加的。脉压值增加是反映动脉硬化的指标,动脉硬化导致动脉顺应性下降,收缩压升高,左心室负荷加重和心肌耗氧量增加,长期脉压增加会导致左心室肥厚和心肌纤维化,另外冠状动脉阻力血管的结构亦会发生改变,冠状动脉血流储备降低,导致心肌缺血,在心脏功能和结构改变的基础上,往往发生心肌代谢障碍及心肌细胞膜电位异常,临床上出现各种心律失常。与评分各因素之间密切相关,年龄是动脉硬化的重要影响因素,伴随着年龄的增长,动脉壁的结构及功能不断发生变化,动脉系统弹性功能减退,动脉壁僵以很好地体现大动脉的血管僵硬度,加快,说明动脉的僵硬度增加,弹性变差。是临床上最为常用的检测方法。年美国心脏病学院基金会的老年高血压专家达成共识,提出动脉僵硬度的增加不仅与动脉硬化冠心病心力衰竭的发生发展,而且与心血管疾病的病死率增加有密切关系,并且和房颤的发生可能有定的关系。动脉血管弹性功能减退僵硬度增加,从而脉搏波传导速度增快,引起心室舒张期缩短,导致供血不足,进步引发心血管事件的发生。动脉僵硬度增加能敏感地预测心血管事件的发生。有学者研究发现伴有动脉硬化的患者其心律失常的发病率也是显著增加的。脉压值增加是反映果,就是从可逆性的生理改变转变为不可逆性的病理改变,从而引发失代偿,最终房颤表现为持续性形式,此时患者就会出现胸闷气短症状,这与本研究患者的数据也是致的。除了年龄高血压和心衰外,伴有和脑卒中或病史的阵发性房颤患者,其房颤发展的危险也是显著增大的。等研究发现房颤发生的风险在和既往脑卒中患者中显著增加分别为。等研究表明与房颤患者增加的死亡风险是独立关联的,。房颤是脑卒中的单独危险因子,等研究结果表明房颤并发是缺血性脑血管意外,郭薇心房颤动患者臂踝脉搏波传导速度与评分的相关性中国老年学杂志,。按照年美国心律学会房颤指南,将患者分为阵发性房颤组持续性房颤组。阵发性房颤指房颤的持续时间常,能自行终止。持续性房颤指房颤的持续时间大于,般不能自行终止,常需药物或者电转恢复窦律。随机选取同期入住大连医科大学附属第医院行检查的例非房颤患者设为对照组。排除标准同上。研究方法患者的临床资料收集患者年龄性别基础疾病抗心律失常药物使用情况及吸烟饮酒,及超声测量的左房内径左室内径等临床资料。心房颤动患者臂踝脉搏波传导速度与评分度增高。等研究显示,是独立的心血管事件的预测因素。心房颤动患者增快和心血管事件的增加是相关的,增快预示着不利的心血管事件。等研究发现与正常肺功能相比较,和中至重度肺功能存在显著相关性。等对与缺血性脑卒中进行

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