经夏桂成治疗多囊卵巢综合征致不孕症经验中医妇产科论文经验中医妇产科论文。夏老师抓住女子以肝为先天，以血为用的特点，治疗该病紧紧围绕条达肝气舒畅气机的关键，在治疗各个时期注重疏肝解郁养血柔肝的运用，提出疏肝必养血，滋水以涵木。临床多表现为心烦失眠心悸多梦月经淋漓或经断，常选用补肾解郁汤加减。先天不足者配紫石英菟丝子阿胶鹿妻劳伤虚羸百病所致，治疗上提倡男女同治。妇科玉尺求嗣曰男子以精为主，女子以血为主，阳精溢泻而不竭，阴血时下而不愆，阴阳交畅，精血合凝，胚胎结而生育兹矣，说明生殖的根本在于肾，以肾气天癸男精女血作为物质基础。孕育胎儿更是以男女精卵结合阴阳互根为基础。因此，夏老师十分重视男寒过盛者，则胞宫虚寒，瘀血留滞发病。瘀血为阴，阳气被抑，肾阳挫伤，瘀遏胞宫，致卵泡发育受阻，发为月事不调及不孕。夏老师强调该病或见体胖减肥不当厌食消瘦月事不调者，不可执着调经，必先强健脾胃补中益气消食和中。临证若见疲惫异常脘腹胸胁胀满纳呆食少气短乏力等主症，主张补益脾胃，夏老师强调滋补肝肾，濡养冲任，建立月经周期为治疗致不孕症的第步。根据女性各阶段的生理及病理变化规律，提出了月经周期的期分类法，并进行相应的调周治疗。在调理月经周期期间，除对患者月经及白带的量色质周期的判断外，还需根据基础体温的曲线变化性激素水平和超检测情况，进行该病的过程中清心安神定志是必不可少的治疗手法。这论点与现代心身医学的治疗原则致。滋补肝肾濡养冲任，建立月经周期肾藏精系胞，主生殖，为冲任之本，肾精是人体生育繁殖的基本物质，又称生殖之精，为形成月经的物质基础。素问上古天真论篇中指出女子而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时女科中所云大凡妇人之怀妊也，赖肾水以荫胎，水源不足，则火易沸腾，水火两病，胎不能固而堕矣。夏桂成治疗多囊卵巢综合征致不孕症经验中医妇产科论文。黄体不足缘由先天肾精亏虚后天气血生化之源匮乏，患者出现腰膝酸软腹胀便溏肥胖畏寒肢冷等脾肾阳虚之症，致使孕卵发育与子宫内膜分泌不未成熟卵泡增多无排卵等典型临床表现。若素体肾阳虚损，阴寒过盛者，则胞宫虚寒，瘀血留滞发病。瘀血为阴，阳气被抑，肾阳挫伤，瘀遏胞宫，致卵泡发育受阻，发为月事不调及不孕。滋补肝肾濡养冲任，建立月经周期肾藏精系胞，主生殖，为冲任之本，肾精是人体生育繁殖的基本物质，又称生殖之精，散排泄，使女子肾水滋润，冲任经血得以顺达调畅，自能受孕。夏老师强调滋补肝肾，濡养冲任，建立月经周期为治疗致不孕症的第步。根据女性各阶段的生理及病理变化规律，提出了月经周期的期分类法，并进行相应的调周治疗。在调理月经周期期间，除对患者月经及白带的量色质周期的判断外，夏桂成治疗多囊卵巢综合征致不孕症经验中医妇产科论文下，故有子傅青主女科调经也指出经水出诸肾经水早断，似乎肾水衰涸。因此，肾虚是的主要病机。肾虚天癸不足与肝肾密切相关，夏老师认为女子肝肾亏虚是形坏无子和滑胎的关键要素，正如傅青主女科中所云大凡妇人之怀妊也，赖肾水以荫胎，水源不足，则火易沸腾，水火两病，胎不能固而堕基础。清心安神滋水清肝，加快胚胎着床心主神明，主宰人的精神意识和思维活动。女子以肝为先天，肝郁日久化火，灼伤阴精。心血不足血不养心而致心神不宁，水火不能相济，肾为生殖之本，失于固藏，影响胚胎着床。同时夏老师重视从心论治不孕症，提出心者神明之官，主宰女性之生殖轴，因此在治疗温通，得育子嗣。温肾壮阳理气通腑，保障孕育成功孙思邈千金要方求子中提出凡人无子，当为夫妻劳伤虚羸百病所致，治疗上提倡男女同治。妇科玉尺求嗣曰男子以精为主，女子以血为主，阳精溢泻而不竭，阴血时下而不愆，阴阳交畅，精血合凝，胚胎结而生育兹矣，说明生殖的根本在于肾，以肾气天同步，孕卵难以着床。经间期排卵是重阴转阳时期，应注重补肾助阳，滋阴填精，促进卵泡发育成熟。夏老师经验方助孕汤以归芍地黄汤为基础，加入紫石英续断菟丝子滋肾阴癸水若后天失养脾阳不振，多采用傅青主温土毓麟汤加减，常随症加入血肉有情之品，如紫河车山萸肉桂圆肉鹿角片等，为受孕奠定为形成月经的物质基础。素问上古天真论篇中指出女子而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子傅青主女科调经也指出经水出诸肾经水早断，似乎肾水衰涸。因此，肾虚是的主要病机。肾虚天癸不足与肝肾密切相关，夏老师认为女子肝肾亏虚是形坏无子和滑胎的关键要素，正如傅青主还需根据基础体温的曲线变化性激素水平和超检测情况，进行识别或判断是否建立了排卵性月经，将辨证论治与月经的不同周期相结合，根据患者的不同体质，随症加减用药。益肾活血温通胞络，奠定卵泡发育基础肾气亏虚，气机失调，气虚血行缓慢成瘀，日久痰瘀互结，阻碍胞宫气血津液运行，导致不孕癸男精女血作为物质基础。孕育胎儿更是以男女精卵结合阴阳互根为基础。因此，夏老师十分重视男女同期同步检查和治疗，指出男女两科疾病迥异，但治理相通，若见腰膝酸软疲乏困倦盗汗多梦可用益肾壮阳汤，若见多痰肥胖贪酒疲惫可用理气通腑汤。男女同期同步治疗，使男子肾壮精充，痰湿瘀脂得以疏夏桂成治疗多囊卵巢综合征致不孕症经验中医妇产科论文脾胃补中益气消食和中。临证若见疲惫异常脘腹胸胁胀满纳呆食少气短乏力等主症，主张补益脾胃，恢复中焦升降之功能，予补中益气汤合保和丸加减治疗针对偏胖脾虚痰湿者，若带下黏稠，应在益气健脾化痰利湿基础上加清热解毒化痰通络之品，如蒲公英红藤络石藤等，使患者脾胃强健，气血运畅，胞络淋漓或经断，常选用补肾解郁汤加减。先天不足者配紫石英菟丝子阿胶鹿角霜等焦躁抑郁者配钩藤栀子清肝柔肝运化失司者配党参山药麦芽神曲等，诸药合用，以复冲任不合之机。补中益气强健脾胃，增加受孕机会陈修园女科要旨曰虽曰心生血，肝藏血，冲任督脉俱为血海，为月信之源，而其统主则惟脾周期，促进黄体生长，加快胚胎着床，增加受孕机会，并针对不同类型患者在不同时期施以相应的治则，同时强调男女同期同步治疗。关键词不孕症名医经验夏桂成多囊卵巢综合征妇产科夏桂成，男，主任医师，南京中医药大学博士研究生导师，国医大师，第批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。角霜等焦躁抑郁者配钩藤栀子清肝柔肝运化失司者配党参山药麦芽神曲等，诸药合用，以复冲任不合之机。补中益气强健脾胃，增加受孕机会陈修园女科要旨曰虽曰心生血，肝藏血，冲任督脉俱为血海，为月信之源，而其统主则惟脾胃。脾胃是气机升降之枢纽，气机升降失衡，脾胃气虚，运化失司，水谷女同期同步检查和治疗，指出男女两科疾病迥异，但治理相通，若见腰膝酸软疲乏困倦盗汗多梦可用益肾壮阳汤，若见多痰肥胖贪酒疲惫可用理气通腑汤。男女同期同步治疗，使男子肾壮精充，痰湿瘀脂得以疏散排泄，使女子肾水滋润，冲任经血得以顺达调畅，自能受孕。夏桂成治疗多囊卵巢综合征致不孕症恢复中焦升降之功能，予补中益气汤合保和丸加减治疗针对偏胖脾虚痰湿者，若带下黏稠，应在益气健脾化痰利湿基础上加清热解毒化痰通络之品，如蒲公英红藤络石藤等，使患者脾胃强健，气血运畅，胞络温通，得育子嗣。温肾壮阳理气通腑，保障孕育成功孙思邈千金要方求子中提出凡人无子，当为夫行识别或判断是否建立了排卵性月经，将辨证论治与月经的不同周期相结合，根据患者的不同体质，随症加减用药。益肾活血温通胞络，奠定卵泡发育基础肾气亏虚，气机失调，气虚血行缓慢成瘀，日久痰瘀互结，阻碍胞宫气血津液运行，导致不孕未成熟卵泡增多无排卵等典型临床表现。若素体肾阳虚损，阴