呼吸杂志，刘冲，乔高星，楚尧娟，等吸入疗法治疗呼吸系统疾病的文献可视化分析中国药房，王雯，黄克武，刘秋云，等健康呼吸中心对支气管哮喘患者管理和生活质量的影响中华健康管理呼吸系统疾病患者使用的吸入药物仍以进口为主，国产吸入制剂的占比极低。在份年月公布的关于吸入制剂的市场调研显示，年我国医院慢性呼吸系统疾病患者使用国产吸入制剂的比例为，使用进口吸入制剂占比为。而导致这现象的主要原因是吸入制剂研发技术壁垒高，产业化难度大，审批标准严格。吸入疗法在慢性呼吸系统疾病中的应用现状及展望慢阻肺论文。黏液溶解剂目前国内上市的黏液溶解剂有乙酰半胱氨酸和氨溴索。在呼吸系统疾病中临床应用广泛，具有祛痰抗氧化抗炎和抗生物膜等作用，对于改善呼吸系统疾病患者的临床症状和预后有积极吸入疗法在慢性呼吸系统疾病中的应用现状及展望慢阻肺论文喘防治指南年版中华结核和呼吸杂志，刘冲，乔高星，楚尧娟，等吸入疗法治疗呼吸系统疾病的文献可视化分析中国药房，王雯，黄克武，刘秋云，等健康呼吸中心对支气管哮喘患者管理和生活质量的影响中华健康管理学杂志，杨达伟，张静，白春学物联网医学的研究现状和展望国际呼吸杂志，成人支气管扩张症诊治专家共识编写组成人支气管扩张症诊治专家共识中华结核和呼吸杂志，陈丹丹，陈荣昌吸入疗法在慢性呼吸系统疾病中的应用现状及展望临床药物治疗杂志，。项关于吸入疗法治疗呼吸系统疾病的文献可视化分析结果显示，年，吸入疗法治疗呼吸系展等进行综述。黏液溶解剂目前国内上市的黏液溶解剂有乙酰半胱氨酸和氨溴索。在呼吸系统疾病中临床应用广泛，具有祛痰抗氧化抗炎和抗生物膜等作用，对于改善呼吸系统疾病患者的临床症状和预后有积极作用。乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗则可以改善慢阻肺和支气管扩张症患者急性加重的临床转归。氨溴索是种新型的黏液溶解剂，能够促进黏痰溶解，减少黏液滞留，增强纤毛运动，保持呼吸道通畅。国内吸入制剂的未来发展方向中国慢性呼吸道疾病患者对吸入制剂需求巨大，这也给我国药企药品创新和仿制药发展提出了更高的要求。随着吸入制剂药械组慢阻肺论文。摘要吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段，具有起效快全身不良反应小等特点。国内患者对吸入药物需求巨大。由于吸入制剂研发技术壁垒高，产业化难度大，审批标准严格，导致国内吸入制剂研发滞后。本文就国内吸入制剂的研发现状慢性呼吸系统疾病药物选择及临床应用和进展等进行综述。关键词吸入制剂研发吸入疗法慢性呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病药物选择慢性呼吸系统疾病是以慢性阻塞性肺疾病以下简称慢阻肺支气管哮喘以下简称哮喘支气管扩张症等为代表的系列疾病。据中国成人肺部健康慢阻肺的治疗年指出，单独雾化吸入布地奈德在些患者急性加重治疗中或可作为全身糖皮质激素的替代疗法，显示出与静脉注射甲基强的松龙相似的获益。等将例急性加重患者，随机分成组，布地奈德组雾化吸入布地奈德，每日次甲基强的松龙组静脉给药甲基强的松龙，每日次。结果显示，相比给药前，组患者在肺功能，用力肺活量，慢阻肺患者自我评估测试，均有显著改善，组间差异无统计学意义布地奈德组不良反显示，接受倍氯米松或布地奈德持续治疗个月的轻度持续性哮喘患者，布地奈德组的秒用力呼气容积，改善率显著高于倍氯米松组，。在研究的事后分析中，岁的轻度哮喘患者随机接受每日次的吸入布地奈德岁或安慰剂，持续年，每个月进行临床访视。结果显示，坚持规律使用布地奈德治疗可以有效减少需要使用全身激素的重度急性发作的发生，。由此也提示，对于慢性呼吸系统疾病，坚持长期规范个体化的治疗原则，提高用药，指南推荐的步分级管理策略中，抗菌药物的使用占据重要地位。吸入性抗菌药物的优势在于可以将高浓度的药物直接递送至支气管感染部位，又可减少全身高浓度给药的需求和耐药性问题。在美国和欧盟，已有多种吸入剂型抗菌药物被批准用于临床。我国仅有部分厂家的注射用两性霉素被批准用于雾化吸入治疗严重的系统性真菌感染。尽管如此，应用注射液雾化吸入抗菌药物，存在剂量不适当，含有不宜吸入的辅料和防腐剂，超说明书用药等诸多问题，。针对我国支气管扩张症的高发病率和临床药物匮乏的现状，亟需型管理模式和技术的开发在临床实践中的应用正在逐步展开，为医生和患者提供助力。但总的来说，提高患者对疾病的认识和管理理念的认同才是实现呼吸慢病管理的关键。长效支气管舒张剂长效支气管舒张剂包括长效受体激动剂‐‐，和长效抗胆碱能药物‐‐具有舒张和协同抗炎的作用，此类药物在慢性持续性哮喘治疗和慢阻肺长期治疗中的地位已得到认可。项多中心双盲随机对照研究纳入例中重度慢阻肺患者，研究证实，与安慰剂相比，风险。临床常用的有布地奈德丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松，其中布地奈德是第代糖皮质激素，其抗炎作用强于第代糖皮质激素丙酸倍氯米松。等研究显示，接受倍氯米松或布地奈德持续治疗个月的轻度持续性哮喘患者，布地奈德组的秒用力呼气容积，改善率显著高于倍氯米松组，。在研究的事后分析中，岁的轻度哮喘患者随机接受每日次的吸入布地奈德岁或安慰剂，持续年，每个月进行临床访视。结果显示，坚持规律使吸入疗法在慢性呼吸系统疾病中的应用现状及展望慢阻肺论文从性，掌握正确的用药技术是确保临床疗效的关键。早在年，我国已提出了物联网医学的概念，通过互联网将物理装臵连接，实现医院患者和医疗设备之间的远距离互动，从而提高哮喘患者的自我管理能力。同时，移动医疗的发展也使多媒体教育模式更加丰富，有利于帮助患者掌握正确的吸入技术。些新型带有提醒和反馈功能的吸入装臵和设备，可通过关联手机应用记录患者服药时间，提醒患者按时服药。新型管理模式和技术的开发在临床实践中的应用正在逐步展开，为医生和患者提供助力。但总的来说，提高患者对疾病的认识和管理理念的认同才是实现呼吸慢病管理的关病中的应用现状及展望慢阻肺论文。吸入型糖皮质激素哮喘的治疗吸入型糖皮质激素，是哮喘长期控制的首选药物，可有效减轻气道炎症和气道高反应性控制哮喘症状改善肺功能改善生命质量减少哮喘发作降低哮喘死亡率。项系统综述结果显示，岁或岁以下幼儿哮喘维持期，雾化吸入糖皮质激素，相比安慰剂色甘酸钠和孟鲁司特可明显降低未来急性发作风险。临床常用的有布地奈德丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松，其中布地奈德是第代糖皮质激素，其抗炎作用强于第代糖皮质激素丙酸倍氯米松。等研。结果显示，相比给药前，组患者在肺功能，用力肺活量，慢阻肺患者自我评估测试，均有显著改善，组间差异无统计学意义布地奈德组不良反应发生率低于甲基强的松龙组。另项分析结果显示，与全身糖皮质激素相比，雾化吸入糖皮质激素在和的占预计值的百分比等指标上均非劣效。在血气分析方面，组患者治疗后的血氧分压血氧化碳分压以及在的血氧饱和度差异均无统计学意义。雾化吸入糖皮研发抗菌药物的新型吸入制剂，解决中国支气管扩张症患者的用药需求。项分析显示，稳定期支气管扩张症患者，吸入抗菌药物可显著降低痰中细菌负荷降低急性发作频率相对发病率指数，。在中国，铜绿假单胞菌是支气管扩张症患者最常见的致病菌之。等研究纳入了例支气管扩张症患者，通过年随访发现，铜绿假单胞菌是支扩症患者急性加重频繁住院次数增加及生活质量下降的独立危险因素。我国制定的共识也提出需根据铜绿假单胞菌高危因素合理选用抗菌药物。吸入疗法在慢性呼吸系统莫特罗显著改善患者肺功能。在慢阻肺维持期治疗中，常将，和组成双联支气管舒张剂或联药物，通过单给药装臵递送，有效改善多装臵联用导致的药物剂量和成分不均衡或递送不致的问题，促进药物在肺部的有效沉积，显著提高吸入治疗的效率。此外，相比的联合疗法，的联疗法在降低慢阻肺患者急性加重风险，和改善肺功能平均差，方面具有显著优势，且未增加肺炎发生风险。抗菌药物支气管扩张症在我国并不是罕见病。英国胸科协会用布地奈德治疗可以有效减少需要使用全身激素的重度急性发作的发生，。由此也提示，对于慢性呼吸系统疾病，坚持长期规范个体化的治疗原则，提高用药依从性，掌握正确的用药技术是确保临床疗效的关键。早在年，我国已提出了物联网医学的概念，通过互联网将物理装臵连接，实现医院患者和医疗设备之间的远距离互动，从而提高哮喘患者的自我管理能力。同时，移动医疗的发展也使多媒体教育模式更加丰富，有利于帮助患者掌握正确的吸入技术。些新型带有提醒和反馈功能的吸入装臵和设备，可通过关联手机应用记录患者服药时间，提醒患者按时服药。激素的患者高血糖发生率低于使用全身糖皮质激素患者。支气管舒张剂目前临床上广泛使用的支气管舒张剂是受体激动剂和抗胆碱能药物。根据作用持续时间的不同，又有长效和短效之分。吸入型糖皮质激素哮喘的治疗吸入型糖皮质激素，是哮喘长期控制的首选药物，可有效减轻气道炎症和气道高反应性控制哮喘症状改善肺功能改善生命质量减少哮喘发作降低哮喘死亡率。项系统综述结果显示，岁或岁以下幼儿哮喘维持期，雾化吸入糖皮质激素，相比安慰剂色甘酸钠和孟鲁司特可明显降低未来急性发吸入疗法在慢性呼吸系统疾病中的应用现状及展望慢阻肺论文的以上。慢性呼吸系统疾病作为全球大慢性病之，对我国人民