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新型降脂药PCSK9抑制剂依洛尤单抗的研究进展(临床药学论文)

因此,他汀类药物联合依洛尤单抗用药已成为调节血脂的有效策略。多个期和期临床试验中,有风险的患者在接受段时间的他汀类药物降血脂治疗后,再联用依洛尤单抗,结果其体内的水平均能得到进步降低。尤其是对服用了高剂量他汀类药物如阿托伐他汀瑞舒伐他汀仍不能有效降低水平的患者来说,依洛尤单抗将是种有效治疗药物。等进行了项国际性多中心随机双盲安慰剂对照的期临床试验将例患者经他汀类药物治疗周后,再联用依洛尤单抗。结果发现,用药周时与安慰剂组比较,依洛尤单抗能显著降低患者的水平,其中依洛尤单抗组患者的水平降低了,依洛尤单的相关文献。现就依洛尤单抗的作用机制药动学临床疗效不良反应及特殊使用人群等方面作综述,以期为该药的临床合理用药及安全性研究提供依据。临床疗效用于原发性高胆固醇血症和混合型血脂异常的疗效单独用药。等进行了项由例受试者参与的随机双盲安慰剂对照的期临床试验将患者随机分为组,并采用皮下注射给药依洛尤单抗或安慰剂依洛尤单抗或安慰剂或口服依折麦布片,。研究发现,与安慰剂组和依折麦布片组比较,当依洛尤单抗给药剂量为,时,依洛尤单抗组患者的水平显著降低当依洛尤单抗给药剂量为或,时,依洛尤单抗组患者的水平降低更显著,高密度脂蛋白胆固醇水平显著增加,酰甘油含量轻微减少同时,依洛尤单抗组安慰剂组和依折麦布片组患者的治疗突发事件发生率无显著差异。新型降脂药抑制剂依洛尤单抗的研究进展临床药学论文国国家药品监督管理局批准的说明书给出的适应证范围不同。该药的上市为血脂异常患者的降脂治疗提供了新选择,也为该类患者的联合治疗开辟了新途径。关键词低密度脂蛋白胆固醇依洛尤单抗前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶药学血脂异常目前,动脉粥样硬化性心血管疾病已成为我国居民死亡的首要原因,其中血脂异常是最主要的致病性危险因素。近年来研究发现,我国居民胆固醇水平升高是冠心病病死率上升的首要原因,其病死率高达。因此,有效控制血脂异常对我国的防控具有重要意义。前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶抑制剂是目前降脂治疗领域的研究热点,抑制剂具有强大的降胆固醇作用,可使低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低。依洛尤单抗是种人单克隆免疫球蛋白,是种类降脂药,能有效降低血脂异常患者的水平。依洛尤单抗于年月日获得欧研究进展,为其临床合理用药及安全性研究提供依据。方法以依洛尤单抗前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶抑制剂抑制剂血脂异常等为关键词,在中国知网万方数据维普等数据库中组合查询年月年月发表的相关文献,对依洛尤单抗的作用机制药动学临床疗效安全性特殊人群使用适用人群等方面的研究进行总结。结果与结论依洛尤单抗是种人单克隆免疫球蛋白抗体,作为抑制剂,其能结合并抑制循环型与低密度脂蛋白受体的结合,阻止降解,增加的数量,从而清除血液中的低密度脂蛋白胆固醇,降低的水平,升高了和的水平。新型降脂药抑制剂依洛尤单抗的研究进展临床药学论文。等在年首次发现,它是种人血清蛋白,属于前蛋白转化酶家族,又称为神经细胞凋亡调节转化酶。在人体肝细胞中呈高表达,以调节血浆中的平衡,。其编码基因位于染色体,编码个氨基酸的丝氨酸蛋白酶蛋白由信号肽前结构域催化结构域和富含半胱氨酸组氨酸的端结构域组成。等在遗传性高脂血症家族中发现,的突变基因与常染色体显性高脂血症相关,故基因功能获得型突变会导致高胆固醇血症,而功能缺失型突变又会导致低胆固醇血症,。水平与肝细胞表面表达的低密度脂蛋白受体密切相关。肝细胞表面与结合可形成用于他汀类药物不耐受患者的疗效据研究报道,多达的患者对他汀类药物不耐受,这主要是由该类药物肌肉相关的不良反应造成的,而依洛尤单抗将成为他汀类药物不耐受患者治疗高胆固醇血症的有效药物。等进行了项由例他汀类药物不耐受患者参与的期临床试验,结果显示,依洛尤单抗能显著降低该类患者的水平。该研究将受试者随机分为组,即依洛尤单抗,组依洛尤单抗,组依洛尤单抗,组依洛尤单抗,联合口服依折麦布片,组和口服依折麦布片,联合安慰剂组,治疗周后,组患者的水平分别降低和。等进行了项多中心随机双盲对照的期临床试验研究对象为例对他汀类药物不耐受的高胆固醇血症患者。结果发现,与基线水平相比,依洛尤单抗组患者的水平下降了,结果表明依洛尤单抗降低的效果优尿病的比例为。等研究发现,依洛尤单抗治疗组不良反应发生率大于,且发生率高于安慰剂组,主要不良反应包括上呼吸道感染流感胃肠炎鼻咽炎。和研究共纳入例患者,这些患者至少参与过项依洛尤单抗试验,受试者按∶随机分配接受标准治疗依折麦布片联合辛伐他汀或联用依洛尤单抗,或,治疗。和研究表明,与标准治疗组比较,联合治疗组治疗周可使患者水平降低,年风险降低。研究年结果例患者完成短期双盲对照试验后,分为两组,组采用标准治疗,另组采用依洛尤单抗,联合标准治疗,治疗年后两组患者再统接受依洛尤单抗联合标准治疗到年时,仍有例患者在继续接受依洛尤单抗联合标准治疗,维持率高达其中到第周和第周时这些继续接受治疗患者的研究年结果例患者完成短期双盲对照试验后,分为两组,组采用标准治疗,另组采用依洛尤单抗,联合标准治疗,治疗年后两组患者再统接受依洛尤单抗联合标准治疗到年时,仍有例患者在继续接受依洛尤单抗联合标准治疗,维持率高达其中到第周和第周时这些继续接受治疗患者的水平分别降低了和。该研究结果证实,依洛尤单抗治疗年持续有效,且安全性和耐受性良好。研究年结果研究在个国家的个中心开展,患者采用标准治疗或依洛尤单抗,联合标准治疗,年后所有受试患者均接受依洛尤单抗,联合标准治疗,其中例患者中有例接受了至少次的依洛尤单抗治疗,并收集到例患者治疗周年的随访数据。治疗周时,联合治疗组患者的水平降低幅度显著大于标准治疗组治疗年后,联合治疗组患者的水平分别降低了和,且联合治疗期间的发生率较低。该研究者的水平分别降低和。等进行了项多中心随机双盲对照的期临床试验研究对象为例对他汀类药物不耐受的高胆固醇血症患者。结果发现,与基线水平相比,依洛尤单抗组患者的水平下降了,结果表明依洛尤单抗降低的效果优于依折麦布片另外,依洛尤单抗组还显著降低了患者和水平。与依折麦布片组比较,依洛尤单抗组患者的和水平分别降低了和。用于杂合子家族性高胆固醇血症和纯合子家族性高胆固醇血症的疗效研究表明,依洛尤单抗对和这两种家族遗传病也显示出良好的治疗效果,。是最常见的种家族遗传病,全球约有万例患者,往往导致较高的早发性发病率和病死率,且传统的降脂药物不能使患者的水平降到理想程度。结构域和富含半胱氨酸组氨酸的端结构域组成。等在遗传性高脂血症家族中发现,的突变基因与常染色体显性高脂血症相关,故基因功能获得型突变会导致高胆固醇血症,而功能缺失型突变又会导致低胆固醇血症,。水平与肝细胞表面表达的低密度脂蛋白受体密切相关。肝细胞表面与结合可形成复合物,该复合物再被转运至核内体,在核内体中被降解,之后再循环回到细胞表面。血液中的可与肝细胞表面的结合,导致溶酶体内化和降解,从而导致细胞表面的数量减少,以及血液中清除减少。因此,抑制血液中的能增加细胞表面的数量并增加细胞对的摄取,故抑制可成为种降低水平的新型治疗策略。依洛尤单抗作用机制依洛尤单抗是种人单克隆抗体,属于种新型降脂药抑制剂依洛尤单抗的研究进展临床药学论文水平分别降低了和。该研究结果证实,依洛尤单抗治疗年持续有效,且安全性和耐受性良好。研究年结果研究在个国家的个中心开展,患者采用标准治疗或依洛尤单抗,联合标准治疗,年后所有受试患者均接受依洛尤单抗,联合标准治疗,其中例患者中有例接受了至少次的依洛尤单抗治疗,并收集到例患者治疗周年的随访数据。治疗周时,联合治疗组患者的水平降低幅度显著大于标准治疗组治疗年后,联合治疗组患者的水平分别降低了和,且联合治疗期间的发生率较低。该研究表明,依洛尤单抗可显著降低血脂异常患者的水平及风险,让患者获益长达年,同时其安全性耐受性良好。作为目前最长时间的抑制剂临床试验,该研究进步验证了依洛尤单抗能安全有效长期地改善患者的预后。新型降脂药抑制剂依洛尤单抗的研究进展临床药学论文应和治疗中断的发生率极低,。在推荐剂量下,依洛尤单抗常见的不良反应包括鼻咽炎上呼吸道感染背痛关节痛流感和注射部位反应以及其他不危及生命的不良反应,也有较少些由不良反应引起的治疗中断。值得注意的是,依洛尤单抗还能降低肝功能异常的发生率,。等开展的随机试验研究结果表明,同时接受他汀类药物依洛尤单抗或安慰剂治疗的患者,在个月内未观察到明显的认知功能差异。等研究发现,依洛尤单抗最常见的不良反应包括鼻咽炎上呼吸道感染流感背疼注射部位反应等其中,接受依洛尤单抗治疗的患者中有因不良反应而中断治疗,导致依洛尤单抗治疗中断的最常见的不良反应是肌肉疼痛。等研究发现,接受依洛尤单抗治疗的患者中有因不良反应而停止治疗,常见的不良反应包括糖尿病鼻咽炎和上呼吸道感染在基线条件时未患糖尿病的例患者中,接受依洛尤单抗治疗后,新发效控制血脂异常对我国的防控具有重要意义。前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶抑制剂是目前降脂治疗领域的研究热点,抑制剂

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