传统和单。但是如今医保覆盖人群数量之庞大涵盖范围之广开展医保服务所涉及的方面之繁杂和多样等特性,给相关人员开展监管工作造成了极大负担。宣传引导有待加强加强宣传引医保基金加强监管及打击骗保行为研究医药卫生论文和骗保行为的打击需要内力与外力彼此配合,才有可能取得高效成果。这里说的内力即医保部门本身的监管能力,这能力的强弱取决于其是否具有完善的执法监管机制,以及是否具有运行这机制的高素质行政执法监督队伍而外力则是除了其部门本身之外,参与到这项工作中的相关部门和机构的职业能力,以及广大人民群众的监督力。内外力需要通力合作协调缺位的现象。如今骗保行为高发,正是监管不到位造成的恶果。加之目前这领域还未形成强有力的行业约束使相关机构和定点药店养成良好的行业自律,也无明确法律条文及专项条款对欺诈骗保行为作出细化严谨的规定。这些由各方综合因素导致的医保基金监管体系缺陷,给了不良分子可乘之机,同时也给当下医保基金监管和开展打击骗保工作带来艰巨挑战。面对当下严峻的监管形势和高发的骗保行为,治标刻不容缓,即对切采取不正当手段骗取医保基金的行为及行为人重拳出击严厉打击加大惩处力度,以起到震慑作用从而降低骗保发生率。治标是当下的重点,但只能起到解燃眉之急的作用。要想从根源上治理问题还需治本,从源头上让欺诈骗保再无可乘之机,将这违法行为扼杀在摇篮里,从而使医保基金的安全这项制度在给人民健康提供有效保障的同时,也把如何有效监管大规模医保资金的难题摆在大家面前。我国自年建立该制度以来已有十余年,通过这十余年的发展和探索,医保制度日趋完善辐射范围持续扩张影响力度不断深化,取得的成就突出显著。但在成就背后,医保基金监管问题也变得日趋严峻。社会不良分子借助监管漏洞不断以欺诈手段骗取基金,不仅度率先在西方国家建立,随后得到逐步发展并蔓延至全球各国家和地区。医保基金加强监管及打击骗保行为研究医药卫生论文。骗保手段出现全新变化自医保制度建立以来,世界各地就开始出现针对医保基金监管漏洞而采取的形式多样的欺诈行为以骗取基金,谋取不义之财,这现象在我国建立医保制度以来也始终存在。假住院伪造诊断书造假诊疗票据治疗监管和打击欺诈骗保工作上,治标与治本可以理解为是当下与长期的工作部署。面对当下严峻的监管形势和高发的骗保行为,治标刻不容缓,即对切采取不正当手段骗取医保基金的行为及行为人重拳出击严厉打击加大惩处力度,以起到震慑作用从而降低骗保发生率。治标是当下的重点,但只能起到解燃眉之急的作用。要想从根源上治理问题还需治本,从源头上医保工作主要围绕着前端的医保参保及征缴医保展开,重点集中在制度建设调改政策和覆盖力度上。不同发展阶段,有不同的工作侧重点,我国此前开展的医保工作符合当时发展需求。但同时也不可避免地导致了对监管工作的疏忽,以致监管体系得不到积极完善,甚至出现监管缺位的现象。如今骗保行为高发,正是监管不到位造成的恶果。加之目前这领域还未。面对我国医保如今呈现的基金持续发展压力增大新骗保手段借助科技力量层出不穷监管体系欠缺等新挑战及监管工作中的缺陷,必须强化打击力度建立长期有效的监管机制加强专职队伍建设优化执法监管的手段,积极进行宣传引导,为监管和打击工作提供外力支持。简而言之,就是既要治标也要治本协调内外力关系严打犯罪与引导观念并行,从而推动医保制医保基金加强监管及打击骗保行为研究医药卫生论文服务造假盗用医保等多样化的骗保行为,给医保资金造成巨大损失,同时也给医保制度带来极度消极的影响。旧问题还没有得到有效解决,新问题又产生了。关键词医保制度医保基金医保改革基础医疗需求打击骗保引言世纪末,医保制度率先在西方国家建立,随后得到逐步发展并蔓延至全球各国家和地区。医保基金加强监管及打击骗保行为研究医药卫生论文基金监管问题也变得日趋严峻。社会不良分子借助监管漏洞不断以欺诈手段骗取基金,不仅对医保制度造成巨大损害,也对国计民生造成极大威胁。因此,必须对当前医保基金安全面临的新挑战监管工作存在的缺陷,以及如何开展这工作进行研究,从而推动医保制度向积极方向发展。关键词医保制度医保基金医保改革基础医疗需求打击骗保引言世纪末,医保制加大宣传引导,为监管和打击工作开展营造良好氛围宣传引导不只是要对依法用保的相关知识进行科普和传播将违法用保的反面行为进行警示教育,让人们树立依法用保观念认识到违法用保的严重性,从而形成不想骗保也不敢骗保的意识。还要建立健全社会医保信用制度,通过信用制度来引导约束人们行为。设立医保信用黑白名单并纳入征信平台,因欺诈骗保让欺诈骗保再无可乘之机,将这违法行为扼杀在摇篮里,从而使医保基金的安全得到保障。这项制度在给人民健康提供有效保障的同时,也把如何有效监管大规模医保资金的难题摆在大家面前。我国自年建立该制度以来已有十余年,通过这十余年的发展和探索,医保制度日趋完善辐射范围持续扩张影响力度不断深化,取得的成就突出显著。但在成就背后,医保形成强有力的行业约束使相关机构和定点药店养成良好的行业自律,也无明确法律条文及专项条款对欺诈骗保行为作出细化严谨的规定。这些由各方综合因素导致的医保基金监管体系缺陷,给了不良分子可乘之机,同时也给当下医保基金监管和开展打击骗保工作带来艰巨挑战。思考治标与治本在处理和解决任何项问题时,都存在对标与本关系的处理。在医保基度长期良性运行。参考文献程珊关于加强医保基金监管和打击欺诈骗保工作的研究纳税,雷咸胜我国医保基金监管现存问题与对策中国卫生经济,黄华波加强医保基金监管和打击欺诈骗保工作的思考中国医疗保险,姜淑玲加强医保基金监管和打击欺诈骗保工作的思考中国市场,。监管体系需要积极完善十多年的医保改革发展历程显示,我国长期以来的为被列入黑名单的机构或个人将无法享受国家医保服务,以此树立权威引导人们遵纪守法。另外,通过融媒体渠道进行立体宣传,设立公共监督渠道,提升人们在维护医保基金安全工作中的参与感和责任感,从而为打击骗保行为提供强劲的外力支持。结论如何有效对医保基金进行监管,减少欺诈骗保行为的发生是人类社会发展中共同面临的难题,中国也不例外医保基金加强监管及打击骗保行为研究医药卫生论文管力度得到切实落实。在提升队伍素质赋予其权力的同时,优化执法监管手段也十分重要。面对信息化时代和全新化的骗保方式,监管手段也应更加智能化,要尽快利用大数据建立精准的信息化监管平台,确保对每笔医保基金准确无死角的监测。同时完善平台预警,旦有异常情况发生可以在第时间知晓并解决,提高监管效率,弥补人力监管上不可避免的缺陷。软,要保持持续高压打击态势,不给不法分子留有喘息机会。同时,要准确分析现实局势,结合目前我国医保基金监管工作中专业队伍匮乏而骗保行为普遍多发分散的实际情况,集中整合资源以集中力量进行重点打击,成立专案组开展专项打击活动,着重打击有组织有目的性质恶劣的欺诈骗保团伙。根据不同对象包括医疗机构定点药店参保个人等的特性开展有导是保护医保基金安全的有效途径,也是从根源上杜绝欺诈骗保行为发生的有力方法。在医保基金监管和打击骗保行为工作中,这方式也逐渐被重视。但是从我国对这方式的运用情况来看,虽已认识到其重要性,但实际力度还有待加强。目前宣传引导工作主要着重于法治观念的普及和教育上,引导方式较为单力度不够,行业的自律约束不强,维护医保基金人人统,从而整合优势优化配臵,有利于形成全方位的坚固的综合性监管力量来保卫医保基金的安全。不足与建议不足监管手段单,缺乏科学性我国前期医保工作主要着重于医保制度的全国深入推广和医保覆盖人群的扩张这两方面上,发展至今全体国民都享有医保的愿景可以说是已基本得到实现,因而医保工作的重心也日益转移到维护医保基金安全上来。从目前我保基金加强监管及打击骗保行为研究医药卫生论文。在医保领域建立信用监管体系开展依法用保宣传利用反面案例进行社会教育等都是引导的有效途径。内力与外力医保制度作为项惠及全体公民的民生制度,具有广泛性的特征。这个广泛性不仅指其具有广泛的受众群体,还指这制度的实施以及对其基金的监管都涉及众多部门和机构,因而对医保基金的监管得到保障。监管体系需要积极完善十多年的医保改革发展历程显示,我国长期以来的医保工作主要围绕着前端的医保参保及征缴医保展开,重点集中在制度建设调改政策和覆盖力度上。不同发展阶段,有不同的工作侧重点,我国此前开展的医保工作符合当时发展需求。但同时也不可避免地导致了对监管工作的疏忽,以致监管体系得不到积极完善,甚至出现监管仅对医保制度造成巨大损害,也对国计民生造成极大威胁。因此,必须对当前医保基金安全面临的新挑战监管工作存在的缺陷,以及如何开展这工作进行研究,从而推动医保制度向积极方向发展。思考治标与治本在处理和解决任何项问题时,都存在对标与本关系的处理。在医保基金监管和打击欺诈骗保工作上,治标与治本可以理解为是当下与长期的工作部署。
1、该文档不包含其他附件(如表格、图纸),本站只保证下载后内容跟在线阅读一样,不确保内容完整性,请务必认真阅读。
2、有的文档阅读时显示本站(www.woc88.com)水印的,下载后是没有本站水印的(仅在线阅读显示),请放心下载。
3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑,其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。
4、有的标题标有”最新”、多篇,实质内容并不相符,下载内容以在线阅读为准,请认真阅读全文再下载。
5、该文档为会员上传,下载所得收益全部归上传者所有,若您对文档版权有异议,可联系客服认领,既往收入全部归您。