痛，口干渴，脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便病例退热起效时间及发热消失时间方面，治疗组均快于对照组在主要症状消失时间方面，治疗组对流涕食欲不振以及腹胀的疗效优于对照组，而在咽痛方面，组差异无统计学意义。由此可知，幼科升降汤在小儿外感发热风热夹滞证的治疗方面，疗效确切，值得临床推广。参考文献王卫平儿科学版北京人民卫生出版社，中华中医药学会中医儿科常见病诊疗指南北京中国中医药出版社，汪受传，虞坚尔中医儿科学北京中国中医药出版社，中华中医药学会儿科分会临床评价学组小幼科升降汤治疗小儿外感发热风热夹滞证例临床观察中医临床论文安。李教授取清代杨璇伤寒温疫条辨中升降散之方义，用莪术易原方中姜黄，姜黄行气破瘀通经止痛，入血分，善破瘀血莪术行气破血消积止痛，入气分，善除食积，并去僵蚕，以李教授验方翘荷饮为基础加板蓝根合而成方。幼科升降汤中君药为薄荷蝉蜕钩藤望江南，药既能微开腠理，使邪从表解，又可清热安神，防热甚惊厥，合用以攘其外臣药为莪术生大黄莱菔子焦山楂焦神曲陈皮，驱热邪从大便出以安其内佐药为板蓝根配以连翘，其中板蓝根用大剂量使药为甘草，佐由卫气虚，元府不闭，腠理常疏，虚邪贼风，卫阳受摅。清叶天士临证指南医案幼科要略言小儿热病最多者，以体属纯阳，气着人，气血皆化为热也。小儿稚阴稚阴之体，如卫气不足，外邪自口鼻或皮毛而入，客于肺卫，小儿体禀纯阳，感邪易从热化，小儿脾常不足，遇邪则脾胃不和，易致积滞。另外，如小儿平素饮食不节，恣食肥甘厚味，影响脾胃运化，宿食积蕴而生内热，内热生则荣卫易虚，卫表不固而易外感，风热外邪易夹滞致病。故临床中外感发热风热夹滞证多见，临组主要症状流涕食欲不振腹胀消失时间亦优于对照组。结论幼科升降汤治疗小儿外感发热风热夹滞证临床疗效确切，值得推广。关键词中医临床中医药疗法外感发热小儿幼科升降汤风热夹滞证小儿外感发热是儿童时期的常见疾病，起病急病情变化快传变迅速，故应及早审证求因治疗。小儿脏腑娇嫩，肺常不足，卫表不固，感受外邪，易致外感发热小儿脾常不足，外感邪气常累及脾，影响脾胃运化功能，易出现夹滞的兼证，临床可见发热纳差鼻塞流涕咽赤诸症。笔者在临床中应用若咳嗽明显者加炙款冬花炙紫菀各若鼻塞鼻痒流涕者，加辛夷白芷各若伴有呕吐者加苏叶，川黄连。以上药物均由我制剂室统煎制，浓煎取汁，少量多次温服。岁者每天服剂，岁者每天服剂，岁者每天服剂。对照组予小儿感冒退热糖浆治疗。小儿感冒退热糖浆清华德人西安幸福制药有限公司，批准文号国药准字，规格支口服，个月至岁者次，岁者次，岁者次，岁者次，且均予以次。幼科升降汤治疗小儿外感发热风热夹滞证，发热次数减少，流涕咽痛食欲不振腹胀等主要症状部分消失无效治疗后患者体温无下降或发热反复，流涕咽痛食欲不振腹胀等主要症状未消失或加重。统计学方法采用统计学软件进行统计分析，计量资料以均数标准差表示，如不符合正态分布及方差齐性者采用秩和检验，符合正态分布及方差齐性者采用检验计数资料以率表示，采用检验为差异有统计学意义。幼科升降汤治疗小儿外感发热风热夹滞证例临床观察中医临床论文出现夹滞的兼证，临床可见发热纳差鼻塞流涕咽赤诸症。笔者在临床中应用第批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师李乃庚教授验方幼科升降汤治疗小儿外感发热风热夹滞证，疗效确切，现报告如下。若咳嗽明显者加炙款冬花炙紫菀各若鼻塞鼻痒流涕者，加辛夷白芷各若伴有呕吐者加苏叶，川黄连。以上药物均由我制剂室统煎制，浓煎取汁，少量多次温服。岁者每天服剂，岁者每天服剂，岁者每天服剂。对照组予小儿感冒退热糖浆治疗。小儿感冒退专家传承工作室建设项目国中医药人教发„‟号第批全国名老中医药专家学术经验继承项目国中医药人教发号。摘要目的观察幼科升降汤治疗小儿外感发热风热夹滞证的临床疗效。方法将例外感发热风热夹滞证患儿随机分为治疗组和对照组，每组各例。治疗组采用幼科升降汤治疗，对照组采用中成药小儿感冒退热糖浆治疗。以为个疗程，个疗程后比较组的临床疗效，显效病例退热起效时间发热消失时间主要症状消失时间。结果总有效率治疗组为，对照组为，组比较，差异有统计效时间及发热消失时间方面，治疗组均快于对照组在主要症状消失时间方面，治疗组对流涕食欲不振以及腹胀的疗效优于对照组，而在咽痛方面，组差异无统计学意义。由此可知，幼科升降汤在小儿外感发热风热夹滞证的治疗方面，疗效确切，值得临床推广。参考文献王卫平儿科学版北京人民卫生出版社，中华中医药学会中医儿科常见病诊疗指南北京中国中医药出版社，汪受传，虞坚尔中医儿科学北京中国中医药出版社，中华中医药学会儿科分会临床评价学组小儿急性上呼幼科升降汤治疗小儿外感发热风热夹滞证例临床观察中医临床论文。排除标准年龄岁及岁的患儿合并有严重器质性疾病或精神病患者及对本药过敏者合并支气管肺炎急性喉炎急性化脓性扁桃体炎水痘猩红热等疾病，以及传染性单核细胞增多症中枢神经系统感染肠道感染尿路感染等血常规白细胞总数大于参考值上限，考虑细菌感染者治疗前已使用过同类中药或中成药者。治疗方法治疗组予幼科升降汤治疗。方药组成薄荷，连翘，钩藤，望江南，焦山楂，焦神曲，莱菔子，陈皮，莪术，生大黄，蝉蜕，板蓝根，甘草治疗组予幼科升降汤治疗。方药组成薄荷，连翘，钩藤，望江南，焦山楂，焦神曲，莱菔子，陈皮，莪术，生大黄，蝉蜕，板蓝根，甘草。疗效标准参照小儿急性上呼吸道感染中药新药临床试验设计与评价技术指南及中药新药临床研究指导原则制定。显效治疗后患儿内，体温明显下降，发热间隔明显变长，发热次数明显减少，或体温基本正常，流涕咽痛食欲不振腹胀等主要症状基本消失有效治疗后患者内，体温下降但，发热间隔变长清代杨璇伤寒温疫条辨中升降散之方义，用莪术易原方中姜黄，姜黄行气破瘀通经止痛，入血分，善破瘀血莪术行气破血消积止痛，入气分，善除食积，并去僵蚕，以李教授验方翘荷饮为基础加板蓝根合而成方。幼科升降汤中君药为薄荷蝉蜕钩藤望江南，药既能微开腠理，使邪从表解，又可清热安神，防热甚惊厥，合用以攘其外臣药为莪术生大黄莱菔子焦山楂焦神曲陈皮，驱热邪从大便出以安其内佐药为板蓝根配以连翘，其中板蓝根用大剂量使药为甘草，佐使药合用以通热糖浆清华德人西安幸福制药有限公司，批准文号国药准字，规格支口服，个月至岁者次，岁者次，岁者次，岁者次，且均予以次。排除标准年龄岁及岁的患儿合并有严重器质性疾病或精神病患者及对本药过敏者合并支气管肺炎急性喉炎急性化脓性扁桃体炎水痘猩红热等疾病，以及传染性单核细胞增多症中枢神经系统感染肠道感染尿路感染等血常规白细胞总数大于参考值上限，考虑细菌感染者治疗前已使用过同类中药或中成药者。治疗方法意义治疗组显效病例退热起效时间发热消失时间均优于对照组治疗组主要症状流涕食欲不振腹胀消失时间亦优于对照组。结论幼科升降汤治疗小儿外感发热风热夹滞证临床疗效确切，值得推广。关键词中医临床中医药疗法外感发热小儿幼科升降汤风热夹滞证小儿外感发热是儿童时期的常见疾病，起病急病情变化快传变迅速，故应及早审证求因治疗。小儿脏腑娇嫩，肺常不足，卫表不固，感受外邪，易致外感发热小儿脾常不足，外感邪气常累及脾，影响脾胃运化功能，易吸道感染中药新药临床试验设计与评价技术指南药物评价研究，郑筱萸中药新药临床研究指导原则北京中国医药科技出版社，江载芳，申昆玲，沈颖诸福棠实用儿科学版北京人民卫生出版社，司振阳，张骠小儿外感发热的中西医治疗进展中国中医急症，李乃庚，李志武，秦玉传承经验荟萃幼科传薪南京江苏凤凰科学技术出版社，袁洋，陈光明，徐玲，杨丽霞，秦玉幼科升降汤治疗小儿外感发热风热夹滞证例临床观察湖南中医杂志，基金国家中医药管理局全国名老中医药理焦，清除体内热邪。此方有升清降浊之功，浊气降则内热清，脾胃和则升降有序。临证加减方面，如咳嗽明显者加炙款冬花炙紫菀若鼻塞流清涕鼻痒者，加辛夷白芷若伴有呕吐者加苏叶川连。诸药合用可解表导滞清热利咽，既可退热，又可治疗纳差腹胀等积滞之象，治疗小儿外感发热风热夹滞证疗效显著。如见效热退未复升，则中病即减，减量服用。本研究采用该方治疗本病，并与小儿感冒退热糖浆进行了对照观察，研究显示，总有效率治疗组优于对照组在显效病例退热起幼科升降汤治疗小儿外感发热风热夹滞证例临床观察中医临床论文热咳嗽鼻塞流涕等症外，又兼腹胀口臭纳差大便不调等症。小儿外感发热治疗及时则邪去热退，如失治误治则可诱发他病。因外感发热病原学以病毒感染为主，中医药治疗小儿外感发热具有定优势，具有疗效快复发少不良反应少等优点。幼科升降汤是第批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师江苏省名中医李乃庚主任中医师治疗小儿外感发热风热夹滞证的良方，李教授认为治疗小儿外感发热要审证求因，不可见热只退热，应顺势而为，祛邪而不伤正，方可邪去正安。李教授取酸臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，小便短黄。幼科升降汤治疗小儿外感发热风热夹滞证例临床观察中医临床论文。组主要症状消失时间比较组咽痛消失时间比较