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原发性闭角型青光眼应用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗的效果(眼科职称论文)

采用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗。手术前,应用毛果芸香碱缩小瞳孔,手术室护士对患者手术部位进行消毒处理麻醉。开睑器打开眼睑,聚维酮碘消毒结膜囊,生理盐水充分冲洗结膜囊。取缝线开展上直肌牵引吊线,或者应用缝线实施角膜缘原发性闭角型青光眼应用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗的效果眼科职称论文睫状体炎或内科疾病而耽误治疗的情况也时有发生。原发性闭角型青光眼应用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗的效果眼科职称论文。主要的临床表现为突然性据烈性眼部胀痛头疼恶心呕吐等,视力急剧下降,出现虹视雾视,眼压突然升高,眼球坚硬如石,眼压可达,甚至更高。眼前部充血角膜水肿知觉减退迟钝,瞳孔多呈竖状卵圆形扩大,眼底窥不入,患者感觉异常痛苦。疗效标察组例眼。对照组中,男例,女例,年龄岁,平均岁,病程年,平均年观察组中,男例,女例,年龄岁,平均岁,病程年,平均年。对比分析两组患者性别年龄病程等般资料,无统计学差异具有可比性。关键词临床疗效原发性闭角型青光眼可调整缝线巩膜瓣下双池效应式小梁切除术眼科急性闭角型青光眼是指眼部由于房角关闭引起眼压急剧性升发性闭角型青光眼可调整缝线巩膜瓣下双池效应式小梁切除术眼科急性闭角型青光眼是指眼部由于房角关闭引起眼压急剧性升高的类青光眼,发病率较高,是眼部致盲疾病之。该病对眼部的损伤较大,并且是不可逆的,因其发作时眼部常常出现眼前充血,过去又称之为充血性青光眼。发病机制瞳孔阻滞是这类青光眼发生的主要生理性改变,也就是说急性闭角型青光眼患者在发作时绝大部分为瞳孔阻滞,但也有少数患疗效标准使用标准视力表进行测量,检测结果是,即为视力正常不应用抗青光眼眼药情况下,眼压低于,即为手术成功若不应用抗青光眼眼药情况下,眼压在,或者应用的匹罗卡品抗青光眼药物,眼压趋于正常,即手术效果良好若患者眼压高于,或者取抗青光眼药物治疗以后,眼压高于,则手术失败。应用分级法,可将浅前房分为度轻度浅前房,周围虹膜与角膜内皮接触,形成中央区前巩膜瓣下小梁组织切除约,做周围部虹膜切除。然后在右侧作相应大小的巩膜厚度深层巩膜瓣,在滤过区的角膜缘前方处进针,并在巩膜的般厚度处,由角膜缘巩膜组织处水平穿过,出针位臵是巩膜旁巩膜,巩膜瓣侧面切口内缘外缘处处穿过缝针。接着再将缝针由自角膜缘后方向巩膜处穿过,角膜缘在水平穿过以后,角膜缘前处出针,最后缝合。在整个缝合期间可根据眼部张力调整缝合线的松紧度。在眼合并白内障的临床效果和安全性分析中国实用医药,杨军红不同超声乳化术式用于超高度近视并发白内障患者治疗中的临床观察医学理论与实践,刘晓艳巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗原发性闭角型青光眼的效果中国医药指南,。观察组观察组采用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗。手术前,应用毛果芸香碱缩小瞳孔,手术室护士对患者手术部位进行消毒处理麻醉。开临床医药文献电子杂志,张平丽小梁切除术联合超声乳化术对原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼合并白内障的治疗效果对比基层医学论坛,敖玉芹,胡高强超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的临床观察临床医药文献电子杂志,郭振山,项凯,赵龙超声乳化人工晶体植入联合房角分离术与小梁切除术治疗急性闭角型青光眼并发白内障疗效分析智慧健康,邓水凤裂而引起,手术中多于正面进行,操作的难度加大,易导致前房出血。我院临床中采用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗,不仅对患者小梁组织进行清除,同时在缝合期间可根据眼压进行调整缝合线,对患者眼部损伤比较小,有利于患者术后眼压恢复,患者滤过泡瘢痕化发生率低。本研究中发现,原发性闭角型青光眼患者采用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗,患者术后个月后眼原发性闭角型青光眼应用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗的效果眼科职称论文手术治疗后,应用激素抗生素等药物治疗,配合应用消旋山莨菪碱滴眼液点眼治疗,每日次,每次滴。对前房形成不良的患者可加以眼球按摩等处理,对功能性滤过泡形成不良的可用氟尿嘧啶球结膜下注射,可每日次或每日次,控制总量低于。在手术完成后,检测患者的并发症视力眼压并发症与浅前方等。原发性闭角型青光眼应用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗的效果眼科职称论文转,向下牵拉,再平贴角巩膜缘方向,将巩膜层间纤维切开,并向前切,直至切开透明角膜缘中约。在巩膜瓣和结膜瓣下静臵丝裂霉素或氟尿嘧啶,结合患者实际情况,对药物应用浓度进行调整,使用时间为,也视患者具体情况而定。使用的生理盐水充分清洗接触部位,冲洗液量要,确保棉片无残留。在角膜缘点方向用穿刺刀做前房穿刺,将部分房水放出,降低眼压。最后将,般情况下,房水生成与房水的外流平衡因房水的生成增加而被打破,引起眼压升高和视神经损害。而小梁细胞对房水外流容易产生影响,主要在小梁细胞数量减少吞噬功能下降的情况下对患者影响程度更大,。传统小梁切除术主要对小梁缺损区进行切除,将房水重新引流到管腔内,让眼压恢复正常,最终恢复患者视力。手术治疗原发性闭角型青光眼疾病时是在显微镜下进行操作,需要精准的操作,以降低手术治疗睑器打开眼睑,聚维酮碘消毒结膜囊,生理盐水充分冲洗结膜囊。取缝线开展上直肌牵引吊线,或者应用缝线实施角膜缘牵引固定。取利多卡因浓度为行球结膜下浸润麻醉,棉球吸取过多水分,暴露术野。沿角膜缘剪开球结膜及筋膜,钝性分离,充分暴露角膜缘和巩膜,对巩膜表面出血灶实施烧灼止血。巩膜瓣的制作将角膜缘作为基底,应用新月形刀做巩膜瓣,厚度约为巩膜厚度用镊子夹住巩膜瓣的边缘,尽量翻,庞柏林小梁切除联合超声乳化术治疗原发性闭角型及开角型青光眼并发白内障例效果观察中国现代药物应用,林陈娟,李俊宁白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障效果观察临床合理用药杂志,王旭飞,辛浩蓉,姜雪峰超声乳化术式治疗超高度近视并发白内障的临床观察中国医药指南,刘芳,熊国平超声乳化白内障吸除联合小梁切除术与联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青压恢复效果显著优于对照组,功能性滤过泡占比率高于对照组,在眼科临床手术中可优先考虑。综上所述,在原发性闭角型青光眼患者临床中应用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗,患者临床治疗效果显著。参考文献陈君明,李爽,苏伟隆超声乳化术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效观察中国实用医药,毛利伟原发性急性闭角型青光眼小梁切除术中两种不同巩膜瓣应用的疗效观察风险。传统小梁切除术患者远期眼部的恢复效果不佳,极易引起球结膜下纤维细胞增生巩膜瓣等现象,从而影响手术成功率,而且前方出血角膜水肿发生率较高。角膜水肿主要因为浅前房导致的虹膜与角膜内皮接触,使角膜内皮失去房水的营养而引起的。前方出血多发生于眼球在外力作用后,患者的虹膜睫状体发生撕裂,角膜前房角后退,睫状体发支虹膜动脉弓虹膜和上巩膜静脉及脉络膜返回动脉间静脉血管出现破原发性闭角型青光眼应用巩膜瓣下双池效应式小梁切除术联合可调整缝线治疗的效果眼科职称论文计学意义。结果两组患者术后不同时间段眼压的比较两组患者治疗后眼压均升高,其中观察组患者的术后周术后个月眼压值与对照组患者眼压值无显著差异术后个月的眼压值低于对照组,差异显著。见表。表术后不同时间段眼压比较两组患者功能性滤过泡占比率的比较观察组患者的功能性滤过泡例,占比率为,对照组功能性滤过泡例,占比率为χ,。讨论在青光眼的临床治疗中,眼压对患者视力的影响较大前方处进针,并在巩膜的般厚度处,由角膜缘巩膜组织处水平穿过,出针位臵是巩膜旁巩膜,巩膜瓣侧面切口内缘外缘处处穿过缝针。接着再将缝针由自角膜缘后方向巩膜处穿过,角膜缘在水平穿过以后,角膜缘前处出针,最后缝合。在整个缝合期间可根据眼部张力调整缝合线的松紧度。在手术治疗后,应用激素抗生素等药物治疗,配合应用消旋山莨菪碱滴眼液点眼治疗,每日次,每次滴。对前房形成不良的患牵引固定。取利多卡因浓度为行球结膜下浸润麻醉,棉球吸取过多水分,暴露术野。沿角膜缘剪开球结膜及筋膜,钝性分离,充分暴露角膜缘和巩膜,对巩膜表面出血灶实施烧灼止血。巩膜瓣的制作将角膜缘作为基底,应用新月形刀做巩膜瓣,厚度约为巩膜厚度用镊子夹住巩膜瓣的边缘,尽量翻转,向下牵拉,再平贴角巩膜缘方向,将巩膜层间纤维切开,并向前切,直至切开透明角膜缘中约。在巩膜瓣和结膜瓣准使用标准视力表进行测量,检测结果是,即为视力正常不应用抗青光眼眼药情况下,眼压低于,即为手术成功若不应用抗青光眼眼药情况下,眼压在,或者应用的匹罗卡品抗青光眼药物,眼压趋于正常,即手术效果良好若患者眼压高于,或者取抗青光眼药物治疗以后,眼压高于,则手术失败。应用分级法,可将浅前房分为度轻度浅前房,周围虹膜与角膜内皮接触,形成中央区前房,即的类青光眼,发病率较高,是眼部致盲疾病之。该病对眼部的损伤较大,并且是不可逆的,因其发作时眼部常常出现眼前充血,过去

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