液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者器官功能的影响急诊治疗论文。资料与方法般资料回顾血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者器官功能的影响急诊治疗论文次血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者的效果。血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者器官功能的影响急诊治疗论文。方法两组均予以急诊科重度有机磷农药中毒常规治疗,如禁食洗胃灌肠低流量吸氧等,并予以碘解磷定注射液安徽联谊药业股份有限公司,国药准字,规格肌注治疗,治疗期间需间隔测定次血清活性,并依据其活性变化情况减量用药,直至停用。量,平均其中敌敌畏中毒例,甲拌磷中毒例,乐果中毒例,其他农药中毒例。两组基线资料,差异无统计学意义,有可比性。关键词副作用安全性肝功能血液灌流重度有机磷农药中毒老年重度有机磷农药中毒于急诊科较为多见,其病情多较危重,且发展迅速,短时间内可引发肺肝肾等多器官衰竭,导致患者死亡,。既往临床治疗多采用洗胃灌肠胆碱酯酶应蛋白水平取另外只血液标本,采用德国西门子公司生产的型全自动血细胞分析仪测定白细胞计数。统计并记录两组治疗期间血小板降低血小板计数凝血功能紊乱凝血酶原时间低血压舒张压,收缩压发生情况。资料与方法般资料回顾性分析安徽医科大学第附属医院及阜阳市人民医院年月至年月收治的例老年重度有机磷农药中毒患者的评价指标疗效判定标准呼吸衰竭,昏迷,胆碱能危象等症状消失,治疗后内水平恢复正常,且活性为治愈呼吸衰竭,昏迷,胆碱能危象等症状消失,出院时水平与活性正常为有效出院时呼吸衰竭,昏迷,胆碱能危象等症状消失,水平与活性正常,但出院后后复发为反弹胆碱能危象等症状未改善或恶化,血清水平较治疗前无变化为无效总有效与左卡尼汀对慢性肾衰竭患者贫血和钙磷代谢及炎性因子的影响中国临床研究薛维亮,张玲老年重度有机磷农药中毒患者血液灌流临床疗效及对血清及水平的影响中国老年学杂志刘小艳血液净化疗法联合氯解磷定治疗急性重症有机磷农药中毒临床观察中国地方病防治杂志肖太玲,刘翠萍血液灌流串联血液透析治疗急性有机磷中毒的疗效防止器官功能衰竭。但血液灌流治疗期间需做好护理干预,观察并发症发生情况,预防不良事件发生。综上,老年重度有机磷农药中毒患者应用多次血液灌流治疗疗效较佳,可改善器官功能,降低炎症因子水平,且安全性高,副作用少。参考文献吴娟颜,薛萍,周翠萍机械通气联合血液灌流抢救重度有机磷中毒的护理体会东南国防医药王彩芝,赵彪,刘正慧,等胃管上提式洗胃法治,机体水平处于较低状态,但当炎症反应剧烈时,者会大幅升高,。因此改善上述水平对阻止疾病进展,预防器官功能衰竭意义重大。本研究结果表明行多次血液灌注治疗老年重度有机磷农药中毒可提高临床疗效,减轻器官功能损伤程度,改善炎症反应,且安全性好。究其原因为血液灌流是通过将患者血液引流至外部灌流器内,利用固定吸附剂将其血液内有机磷等脂溶性较高质较差,机体抵抗力较低,若其发生有机磷农药中毒,病情多较为严重,且易造成神经功能紊乱,诱发呼吸衰竭,严重可导致患者死亡,。洗胃灌肠是临床治疗老年重度有机磷农药中毒的常用方式,虽可清除定有毒物质,但部分农药易黏附于胃肠黏膜,引发上呼吸道出血,致使毒药进入血液内,加剧疾病发展,因此及时清除血液内有毒物质是预防疾病发展的关键,。据相关研究显示,有机血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者器官功能的影响急诊治疗论文观察及护理对策北京医学黄坤,张泓,闫敏,李彩侠血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者器官功能的影响中国老年学杂志,。观察组于常规治疗基础上,予以多次血液灌流治疗,治疗器材血液灌注流量与对照组相同,但共灌注治疗次,次,连续灌注治疗,治疗期间观察项目与处理措施与对照组相同。血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者器官功能的影响急诊治疗论文海凤,宗永忠,等对血液滤过联合血液灌流治疗重症农药中毒的干预效果实用临床医药杂志闫敏急性有机磷农药中毒患者红细胞血红蛋白白细胞血小板等指标的变化及临床意义山西医药杂志侯景玉,吴畏,陈希妍,等序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征疗效观察新乡医学院学报赵建明,朱小华,牟爱华血液灌流联合血液透析学意义。见表。表两组疗效比较两组治疗前后肝功能指标比较两组治疗前水平差异无统计学意义两组治疗后均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义均。见表。表两组肝功能指标比较两组治疗前后炎症因子水平比较两组治疗前计数差异无统计学意义两组治疗后上述指标均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统重度有机磷农药中毒的疗效安徽医学朱俊利血液灌流与微泵静脉推注阿托品治疗有机磷中毒效果观察临床肾脏病杂志程丽,叶钢,王敏娜,等血液灌流串连不同模式连续性血液净化治疗急性百草枯中毒的疗效观察临床急诊杂志叶任高内科学第版北京人民卫生出版社,耿兴,王渊长托宁联合预防性气管插管治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察安徽医学金立秀,李的有毒物质清除后,将血液输注患者机体内,以达到清除血液内有毒物质浓度的目的,进而减轻有毒物质对抑制作用,改善中毒症状,但老年重度有机磷农药中毒患者农药中毒量较大,仅进行次治疗难以充分排除有毒物质,故应用效果有限,。而多次灌注治疗除可降低有毒浓度外,还可清除血液内大量炎症物质,减少氧自由基含量,进而改善机体氧化应激反应,减轻炎症反应程度,农药进入血循环后易损伤肝脏,造成肝衰竭,最终导致患者死亡,而是临床常用肝功能指标,于肝功能受损后,其水平多有升高表现。同时有机磷农药可促使血液生成大量等炎症因子,诱发全身炎症反应综合征,属于急性蛋白,具有激活补体增强吞噬细胞吞噬作用,清除病原微生物等作用,属于有核血细胞,具有吞噬病菌等作用,与正常情况下计学意义均。见表。表两组炎症因子水平比较两组并发症发生率比较对照组发生例血小板降低,例凝血功能紊乱,例低血压,总发生率为,观察组发生例血小板降低,例凝血功能紊乱,例低血压,总发生率为组间并发症总发生率比较差异无统计学意义χ,。讨论有机磷农药是我国常用杀虫剂,经口服皮肤黏膜呼吸道吸入等途径进入机体后易引发有机磷农药中毒,而老年群体因身体素血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者器官功能的影响急诊治疗论文两组治疗期间血小板降低血小板计数凝血功能紊乱凝血酶原时间低血压舒张压,收缩压发生情况。观察组于常规治疗基础上,予以多次血液灌流治疗,治疗器材血液灌注流量与对照组相同,但共灌注治疗次,次,连续灌注治疗,治疗期间观察项目与处理措施与对照组相同。结果两组疗效比较观察组治疗整体获益优于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计迷,胆碱能危象等症状消失,出院时水平与活性正常为有效出院时呼吸衰竭,昏迷,胆碱能危象等症状消失,水平与活性正常,但出院后后复发为反弹胆碱能危象等症状未改善或恶化,血清水平较治疗前无变化为无效总有效率治愈例数有效例数总例数。于治疗前治疗后,取患者清晨空腹状态下肘部静脉血,分别臵于两只真空采血管内,各,取其中分析安徽医科大学第附属医院及阜阳市人民医院年月至年月收治的例老年重度有机磷农药中毒患者的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组例观察组例。对照组男例,女例年龄岁,平均岁中毒至就诊时间,平均中毒剂量,平均其中敌敌畏中毒例,甲拌磷中毒例,乐果中毒例,其他农药中毒例。观察组男例,女关键词副作用安全性肝功能血液灌流重度有机磷农药中毒老年重度有机磷农药中毒于急诊科较为多见,其病情多较危重,且发展迅速,短时间内可引发肺肝肾等多器官衰竭,导致患者死亡,。既往临床治疗多采用洗胃灌肠胆碱酯酶复能剂结合抗胆碱能药物等方式,虽可清除机体内部分有毒物质,改善临床症状,但有毒物质易黏附于胃黏膜,进入血循环,应用效果存有定局限。血液灌能剂结合抗胆碱能药物等方式,虽可清除机体内部分有毒物质,改善临床症状,但有毒物质易黏附于胃黏膜,进入血循环,应用效果存有定局限。血液灌流是目前急诊科最常用的治疗方式,可有效清除血液内有机磷等脂溶性较高的有毒物质,减少有毒物质诱导分泌的代谢产物,降低机体内有毒物质含量,保护多器官功能,。但现阶段临床对血液灌流治疗次数仍存在争议,本研究旨在探讨多临床资料,依据治疗方式不同分为对照组例观察组例。对照组男例,女例年龄岁,平均岁中毒至就诊时间,平均中毒剂量,平均其中敌敌畏中毒例,甲拌磷中毒例,乐果中毒例,其他农药中毒例。观察组男例,女例年龄岁,平均岁中毒至就诊时间,平均中毒剂效率治愈例数有效例数总例数。于治疗前治疗后,取患者清晨空腹状态下肘部静脉血,分别臵于两只真空采血管内,各,取其中只以离心后,取上层清液,臵于冰箱保存备测。肝功能指标采用酶联免疫吸附法测定血清碱性磷酸酶总胆红素谷丙转氨酶炎症因子水平采用酶联免疫吸附试验测定血清白介素,采用免疫比浊法测定反
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