治疗论文。诊病情好转，加川牛膝杜仲补益肝肾。诊时多见。研究发现，出现手足综合征的患者服用阿帕替尼的最高剂量达。中医学认为手足综合征应属痹证，正气不足，感受外邪，痹阻经脉肌肉，导致经络不通，发生疼痛麻木。血行滞涩，不能达于末梢荣养肌肤，故见皮肤变薄皲裂等。腹泻腹泻症状可能在用药期间持续存在或呈周期性发作，病因目前尚不明确，可能药物影响了肠上皮细胞之间的连接，破坏肠上皮的完整性，引起肠上皮细胞的损伤及破坏肠上皮的肠屏障功能，也可能与药物引起的胰腺外分泌功能障碍，及其导致的维生素吸收不良有关。中药治疗阿帕替尼引起不良反应的验案分析中药治疗论文推广中医药，深入结合中医基本理论，在积累临床数据的基础上进行前瞻性研究。尽早开展专项临床试验研究，融合多学科多种手段进行防治，以中医药的因制宜原则为核心，研制出个体治疗方案，才能最大限度地发挥靶向药物的作用。参考文献中华人民共和国卫生和计划生育委员会医政医管局原发性肝癌诊疗规范年版中华肝脏病杂志，赵青芳，关露露，吕慧芳，等阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效预测和预后分析中国癌症杂志，林岩松，王宸，李慧，等甲磺酸阿帕替尼治疗进展性碘难治性甲状腺癌的短期疗康。肝癌早期发病隐匿，患者没有明显症状和临床体征，容易忽略，多数患者就诊时已处于疾病的中晚期，失去了根治性手术治疗机会。肝癌晚期的推荐治疗方案为外科手术切除经导管动脉化疗栓塞术放射治疗及靶向药物治疗。年月我国上市了种作用于血管内皮生长因子受体的小分子酪氨酸激酶抑制剂阿帕替尼，可以减少内皮细胞的增殖和迁移，显著降低肿瘤微血管的密度，从而可以抑制肿瘤的生长。目前阿帕替尼已广泛应用于晚期肝癌中。抗肿瘤血管治疗已成为研究热点，并取得了良好疗效，但这患者既往高血压病史年。于年月日开始口服阿帕替尼片，次，次。服药后手足出现水泡破溃，疼痛，且影响行走。停用阿帕替尼，破溃之处予以聚维酮碘消毒液涂抹，之后症状未见加重，亦未见减轻。现症见手足溃烂，疼痛，形体消瘦，面唇淡白无华，眩晕，舌质淡，脉沉细。此为阿帕替尼引起的手足综合征副反应。西医诊断手足综合征中医诊断皮炎，辨证为血虚失荣。治以养血疏风。处方黄芪，当归，桂枝，炒白芍，枸杞子，鸡血藤，生地黄，蝉衣，白藓皮，地肤子，萆薢诊年月日，患者自述腰酸痛明显缓解，腰酸略好转，偶感乏力，纳差改善，舌苔暗，舌下静脉紫暗，脉细。夜尿每夜次，尿中泡沫明显减少，复查尿常规示尿蛋白弱阳性。上方加淫羊藿，菟丝子，补肾助阳。剂，剂，水煎服。嘱患者平素注意低盐低脂高膳食纤维饮食。按语初诊辨证为脾肾亏虚兼瘀，治以健脾益肾，活血化瘀。药用熟地黄山药山茱萸，使脏之阴得以充养，肾阴得以补给党参黄芪白术补脾胃薏苡仁茯苓健脾金蝉花可延缓甚至控制肾小球肾小管间质纤维化，降肌酐降蛋白尿桃仁红花状，去淫羊藿巴戟天，加川芎红花丹参等活血通络药物，再服剂以巩固疗效。蛋白尿不良反应患者，男，岁，年月日就诊。因腹部疼痛，至外院行肝穿刺诊断为肝细胞肝癌，肝内转移。未行手术及术，属癌症晚期。患者既往高血压病史年，口服硝苯地平控释片次，次，血压控制良好，无糖尿病病史。于年月日开始口服阿帕替尼片，次，次。年月日出现腰酸困，查尿蛋白，口服金水宝胶囊粒次，次。现症见腰膝酸软，乏力，纳差，稍有口渴，渴不欲饮，面色晦暗不泽，小便有泡沫，夜尿脾益肾，活血化瘀。处方熟地黄，山萸肉，山药，黄芪，党参，麸炒白术，薏苡仁，茯苓，金蝉花，桃仁，红花，地龙。剂，剂，水煎服。诊年月日，患者腰酸略好转，偶感乏力，纳差改善，舌苔暗，舌下静脉紫暗，脉细。复查尿常规尿蛋白。患者病情好转，上方加蝉蜕。剂，剂，水煎服。按语初诊辨证为血虚失荣，治以养血疏风，药用黄芪当归补气活血，桂枝白芍调和营卫，枸杞子补血，鸡血藤补血活血，生地黄清热凉血，养阴生津，蝉衣白藓皮地肤子祛风祛邪止痒，萆薢医诊断手足综合征中医诊断皮炎，辨证为血虚失荣。治以养血疏风。处方黄芪，当归，桂枝，炒白芍，枸杞子，鸡血藤，生地黄，蝉衣，白藓皮，地肤子，萆薢，徐长卿，丹参，甘草。剂，剂，水煎服。诊辨证为脾肾阳虚，加杜仲巴戟天，温肾助阳。诊辨证为脉络瘀阻，无明显阳虚症状，去淫羊藿巴戟天，加川芎红花丹参等活血通络药物，再服剂以巩固疗效。蛋白尿不良反应患者，男，岁，年月日就诊。因腹部疼痛，至外院行肝穿刺诊断为肝细胞肝癌，肝内转移。未行手术血化瘀。药用熟地黄山药山茱萸，使脏之阴得以充养，肾阴得以补给党参黄芪白术补脾胃薏苡仁茯苓健脾金蝉花可延缓甚至控制肾小球肾小管间质纤维化，降肌酐降蛋白尿桃仁红花活血化瘀地龙可能通过增加血清浓度，舒张血管，抑制肾小球局部血栓形成，改善血液流变学，从而减少尿蛋白的排泄。诊尿蛋白，较前减少，加蝉蜕。现代药理研究表明，蝉蜕有抗炎抗过敏及免疫抑制的作用，并具有消除尿蛋白的功效。诊尿蛋白弱阳性，腰酸痛明显缓解，腰酸略好转，偶感乏力，加淫羊藿菟丝子加中药治疗阿帕替尼引起不良反应的验案分析中药治疗论文急，每夜次，大便黏腻，舌苔暗，舌下静脉紫暗，脉细涩尿蛋白。平素血压控制尚可。此为阿帕替尼引起的蛋白尿副反应。西医诊断蛋白尿中医诊断腰痛病，辨证为脾肾亏虚兼瘀。治以健脾益肾，活血化瘀。处方熟地黄，山萸肉，山药，黄芪，党参，麸炒白术，薏苡仁，茯苓，金蝉花，桃仁，红花，地龙。剂，剂，水煎服。诊年月日，患者腰酸略好转，偶感乏力，纳差改善，舌苔暗，舌下静脉紫暗，脉细。复查尿常规尿蛋白。患者病情好转，上方加蝉蜕。剂，剂，水煎现症见大便溏薄，每日次。平素喜食热饮，腰酸，怕冷，舌淡，苔白稍腻，脉沉缓。此为阿帕替尼引起的腹泻副反应。西医诊断腹泻中医诊断泄泻，辨证为脾肾阳虚。治以温补脾肾，疏肝醒脾。处方黄芪，党参，麸炒白术，茯苓，肉豆蔻，砂仁，木香，味子，补骨脂，薏苡仁，炒白扁豆，芡实，诃子肉，炙甘草。剂，剂，水煎服。中药治疗阿帕替尼引起不良反应的验案分析中药治疗论文。诊辨证为脾肾阳虚，加杜仲巴戟天，温肾助阳。诊辨证为脉络瘀阻，无明显阳虚是临床常见的种高度恶性肿瘤，全球每年新发病例约万例，严重威胁着人民的生命和健康。肝癌早期发病隐匿，患者没有明显症状和临床体征，容易忽略，多数患者就诊时已处于疾病的中晚期，失去了根治性手术治疗机会。肝癌晚期的推荐治疗方案为外科手术切除经导管动脉化疗栓塞术放射治疗及靶向药物治疗。年月我国上市了种作用于血管内皮生长因子受体的小分子酪氨酸激酶抑制剂阿帕替尼，可以减少内皮细胞的增殖和迁移，显著降低肿瘤微血管的密度，从而可以抑制肿瘤的生长。目前阿帕替尼长卿消肿止痛，丹参活血祛瘀止痛，甘草调和诸药。诊手足溃烂未加重，稍感疼痛，加赤芍川芎活血行气诊症状减轻，加防风固表，再服剂以巩固疗效。腹泻不良反应患者，男，岁，年月日就诊。因腹部疼痛，至外院行肝穿刺诊断为肝细胞肝癌，门脉见癌栓。未行手术及术，属癌症晚期。患者既往高血压病史年，口服缬沙坦胶囊次，次，血压控制良好，无糖尿病病史。于年月日开始口服阿帕替尼片，次，次。年月日出现大便次数增多，每日次，质稀，间断服用蒙脱石散袋次，次。及术，属癌症晚期。患者既往高血压病史年，口服硝苯地平控释片次，次，血压控制良好，无糖尿病病史。于年月日开始口服阿帕替尼片，次，次。年月日出现腰酸困，查尿蛋白，口服金水宝胶囊粒次，次。现症见腰膝酸软，乏力，纳差，稍有口渴，渴不欲饮，面色晦暗不泽，小便有泡沫，夜尿频急，每夜次，大便黏腻，舌苔暗，舌下静脉紫暗，脉细涩尿蛋白。平素血压控制尚可。此为阿帕替尼引起的蛋白尿副反应。西医诊断蛋白尿中医诊断腰痛病，辨证为脾肾亏虚兼瘀。治以补肾助阳之功，再服剂以巩固疗效。手足综合征患者，女，岁，年月日就诊。因肝区不适，外院诊断为肝细胞肝癌，多次行术，半年后发现肺转移，已行多次化疗，属癌症晚期。患者既往高血压病史年。于年月日开始口服阿帕替尼片，次，次。服药后手足出现水泡破溃，疼痛，且影响行走。停用阿帕替尼，破溃之处予以聚维酮碘消毒液涂抹，之后症状未见加重，亦未见减轻。现症见手足溃烂，疼痛，形体消瘦，面唇淡白无华，眩晕，舌质淡，脉沉细。此为阿帕替尼引起的手足综合征副反应。广泛应用于晚期肝癌中。抗肿瘤血管治疗已成为研究热点，并取得了良好疗效，但这类药物所引起的不良反应也引起了广泛关注。笔者就中医药治疗阿帕替尼引起的不良反应验案分析如下。诊年月日，患者自述腰酸痛明显缓解，腰酸略好转，偶感乏力，纳差改善，舌苔暗，舌下静脉紫暗，脉细。夜尿每夜次，尿中泡沫明显减少，复查尿常规示尿蛋白弱阳性。上方加淫羊藿，菟丝子，补肾助阳。剂，剂，水煎服。嘱患者平素注意低盐低脂高膳食纤维饮食。按语初诊辨证为脾肾亏虚兼瘀，治以健脾益肾，活中药治疗阿帕替尼引起不良反应的验案分析中药治疗论文慢性粒细胞白血病研究进展内科急危重症杂志，孙燕肿瘤治疗的新里程碑靶向药物治疗肿瘤药学，任娟，张爱华，曹振健，王祥麒，周嘉平中药治疗阿帕替尼引起不良反应的验案分析中医药导报，。摘要介绍临床上运用中医辨证论治治疗阿帕替尼导致的种常见不良反应。例患者均为肝癌