半结肠切除术后的回肠单腔造口等。虽然临时性肠道造口能够较为有效地降低吻合口瘘的发生概率，但是，由于其口梗阻，例梗阻部位位于原直肠吻合口附近。造口部位切口疝例，且切口疝均为岁以上老年人。未见吻合口出血败血症肺部感染和肺栓塞等并发症。摘要目的分析低位直肠癌回肠造口关闭围手术期并发症发生的影响因素及预防处理对策。方法研究并随访例在本院接受回肠造口关闭术的直肠癌患者，统计术前术后近期及远期并发症的发生情况，并总结采取的预防护理措施。结果例患者出现术前并发症例，包括诊断性肠穿孔例，造口周围皮炎例。术后近期并发症例，包括术后切口感染例，吻合口瘘例，下肢深直肠癌回肠造口关闭围手术期并发症的护理及预防处理对策肿瘤护理论文的发生概率，但是，由于其并非是个单纯的肠吻合手术，所以容易产生并发症，其并发症发生率可达。年月年月，我科完成例临时性回肠造口关闭术，现回顾性分析直肠癌回肠造口关闭术围手术期并发症发生情况，分析并发症发生的原因，记录预防处理对策，为临床护理提供参考。现报告如下。这评分中，总分分。得分分，则证明患者并无前切除综合征分，证明患者有轻微的前切除综合征分，证明患者存在十分严重的前切除综合征。结果造口关闭术前在常规进行电子结肠镜检查时有例发生肠感染例，吻合口瘘例，下肢深静脉血栓例，肛门功能障碍例例有轻微的前切综合症，例有十分严重的前切除综合症。术后远期并发症例，包括粘连性肠梗阻例，造口部位切口疝例，且切口疝均为岁以上肥胖老年患者。结论回肠造口关闭围手术期，术前注重专科检查的完善肠道准备和造口周围皮肤护理术后加强病情观察，医护合作做好并发症的预防和处理，指导患者通过科学的方式，适当的进行提肛训练，同时每日进行康复锻炼，做好肛门周围皮肤的有效护理，降低因为大便失禁而导致的皮炎发生率。关静脉血栓高危因素，比如手术时间过长手术全麻手术出现创伤手术部位问题恶性肿瘤术后卧床休息运动减少，静脉回流受阻，加之血流减慢，易引发下肢静脉血栓。直肠癌回肠造口关闭围手术期并发症的护理及预防处理对策肿瘤护理论文。临床资料般资料选取我院患者例，其中男例，女例。年龄岁，平均年龄岁。所有患者的肿瘤与肛缘距离均，同时，对患者术后分期，期患者的人数分别为例例和例。在患者完成手术后，按照中国结直肠癌诊疗规范版进行吻合口瘘预防护理术前完善必要的检查，仔细评估吻合情况外，术后加强引流管的管理，观察引流液的色量性状。发生吻合口瘘者，经延缓进食开始时间使用敏感抗生素皮下注射生长抑素生理盐水经腹腔双套管持续冲洗等保守治疗后瘘口愈合。原因分析本组患者在关闭术前均行吻合口造影检查，了解吻合口情况。但仍有例患者造口关闭术后发生了迟发吻合口瘘，吻合口瘘的发生率为。分析原因可能与新直肠肠管的容积减少，顺应性下降有关。造口关闭术后，粪便通过没有弹性且狭窄的管腔时，新直肠内压循损伤控制的原则，尽量缩短手术时间。对于已经发生切口感染的例患者，采取更换抗生素，加强换药及切口保护的措施。例患者切口乙级愈合。原因分析此为术后近期并发症中最常见的类型，病因可能与多个因素有关回肠造口术后部分患者并发造口周围皮炎，严重者可出现造口周围脓肿术前关闭造瘘口不严密，术中分离时损伤肠管以及吻合肠管时未注意保护切口，粪汁溢出污染切口切除造瘘口后皮下往往会留下个较大的死腔，如果未分层缝合或放臵皮下引流，术后就易出现皮下积液和感染患者肥使得术后粘连性肠梗阻的发生概率大大增加，产生了独立危险因素。项分析发现，小肠梗阻的发生率为，手工缝合较吻合器吻合更易发生肠梗阻。本组均采用侧侧吻合器吻合，肠梗阻的发生率为，例考虑为运动量不足例考虑为饮食不当所致。术前造口周围皮肤炎症预防护理在对患者的造口周围进行清理的时候，需要先处理干净皮肤，然后在出现皮炎的位臵，喷洒造口护肤粉，同时，使用液体敷料喷涂遍。合理裁剪造口底盘，大小比造口大，避免裁剪过大或过小。完成上述步骤后，对中分离时损伤肠管以及吻合肠管时未注意保护切口，粪汁溢出污染切口切除造瘘口后皮下往往会留下个较大的死腔，如果未分层缝合或放臵皮下引流，术后就易出现皮下积液和感染患者肥胖或腹腔粘连等因素导致手术时间延长，切口反复牵拉和长时间的暴露会增加切口感染率。国外学者，报道，影响切口感染的因素包括放化疗肥胖过长手术时间及评分等。也有研究结果显示，手术时长及术后并发症是切口感染的独立危险因素，与等报道的结果相符，当手术时间过长，例出现肠道造口位臵低于其周围皮肤位臵的情况，其主要原因是患者所使用的件式造口袋，并没有能够对患者的排泄物进行有效收集例患者因造口底盘剪裁过大，造口周围皮肤暴露于粪水中例患者出现了粪水溶解造口底盘黏胶的现象，从而导致渗漏，由于没有及时的更换底盘，从而产生了粪水性皮炎。术后切口感染预防护理造口关闭术前进行充分的肠道准备，术前进流质饮食，口服泻药及清洁灌肠加强造口周围皮肤护理，术前由造口治疗师处理造口周围皮炎，合理使用造口附件产品术中尽量减直肠癌回肠造口关闭围手术期并发症的护理及预防处理对策肿瘤护理论文或腹腔粘连等因素导致手术时间延长，切口反复牵拉和长时间的暴露会增加切口感染率。国外学者，报道，影响切口感染的因素包括放化疗肥胖过长手术时间及评分等。也有研究结果显示，手术时长及术后并发症是切口感染的独立危险因素，与等报道的结果相符，当手术时间过长，切口感染率显著增加。本组例患者当中，例出现手术切口感染，例患者另有例患者进行手术的时间。直肠癌回肠造口关闭围手术期并发症的护理及预防处理对策肿瘤护理论文例患者出现了粪水溶解造口底盘黏胶的现象，从而导致渗漏，由于没有及时的更换底盘，从而产生了粪水性皮炎。术后切口感染预防护理造口关闭术前进行充分的肠道准备，术前进流质饮食，口服泻药及清洁灌肠加强造口周围皮肤护理，术前由造口治疗师处理造口周围皮炎，合理使用造口附件产品术中尽量减少挤压造口近端及远端回肠，仔细缝闭回肠造口后再消毒铺巾，吻合时注意保护切口，防止粪液污染缝合皮肤前用稀碘伏冲洗切口，尽量消灭死腔，如死腔较大则放臵皮下负压引流管手术聚体数值的动态变化，行下肢动静脉彩超检查，发现异常及时使用低分子肝素，请血管外科协助诊治并观察药物不良反应。原因分析低位直肠癌手术由于其手术部位较为特殊，所以存在很多深静脉血栓高危因素，比如手术时间过长手术全麻手术出现创伤手术部位问题恶性肿瘤术后卧床休息运动减少，静脉回流受阻，加之血流减慢，易引发下肢静脉血栓。直肠癌回肠造口关闭围手术期并发症的护理及预防处理对策肿瘤护理论文。术前造口周围皮肤炎症预防护理在对患者的造口周围进行清理的时盘内圈进行处理，使用防漏贴环或者是涂抹防漏膏，以避免由此产生的渗漏现象。为了更好的搜集排泄物，可以使用凸面底盘结合腰带，防止其渗漏。经过以上处理，例参与观察的造口患者，全部愈合另有例患者在造口周围皮肤炎好转后，便进行了造口关闭术。原因分析在参与观察的例造口周围皮肤炎的患者当中，有例出现肠道造口位臵低于其周围皮肤位臵的情况，其主要原因是患者所使用的件式造口袋，并没有能够对患者的排泄物进行有效收集例患者因造口底盘剪裁过大，造口周围皮肤暴露于粪水口感染率显著增加。本组例患者当中，例出现手术切口感染，例患者另有例患者进行手术的时间。肠梗阻预防护理术后加强患者腹部体征的观察，督促并协助患者早期下床活动，掌握患者排气排便开始的时间，协助合理饮食。例肠梗阻患者，给予禁食胃肠减压补液抗炎解痉营养支持口服石蜡油等保守治疗后均好转。原因分析患者经历了次的手术创伤，由于患者在手术前，其肠道准备工作不充分，由此使得手术后的肠道减压效果无法达到预期，再加上患者的饮食不当以及无法及时运动，从少挤压造口近端及远端回肠，仔细缝闭回肠造口后再消毒铺巾，吻合时注意保护切口，防止粪液污染缝合皮肤前用稀碘伏冲洗切口，尽量消灭死腔，如死腔较大则放臵皮下负压引流管手术遵循损伤控制的原则，尽量缩短手术时间。对于已经发生切口感染的例患者，采取更换抗生素，加强换药及切口保护的措施。例患者切口乙级愈合。原因分析此为术后近期并发症中最常见的类型，病因可能与多个因素有关回肠造口术后部分患者并发造口周围皮炎，严重者可出现造口周围脓肿术前关闭造瘘口不严密需要先处理干净皮肤，然后在出现皮炎的位臵，喷洒造口护肤粉，同时，使用液体敷料喷涂遍。合理裁剪造口底盘，大小比造口大，避免裁剪过大或过小。完成上述步骤后，对底盘内圈进行处理，使用防漏贴环或者是涂抹防漏膏，以避免由此产生的渗漏现象。为了更好的搜集排泄物，可以使用凸面底盘结合腰带，防止其渗漏。经过以上处理，例参与观察的造口患者，全部愈合另有例患者在造口周围皮肤炎好转后，便进行了造口关闭术。原因分析在参与观察的例造口周围皮肤炎的患者当中，直肠癌回肠造口关闭围手术期并发症的护理及预防处理对策肿瘤护理论文但仍有例患者造口关闭术后发生了迟发吻合口瘘，吻合口瘘的发生率为。分析原因可能与新直肠肠管的容积减少，顺应性下降有关。造口关闭术后