性也与服药时间长短有关，而槟榔入药般是在中医思维指导下短期煎服，临床并未曾见明显不良反应。此外，中医还讲究因人制宜，即个体差异也是毒性差异的原因之，如有研究发现雷公藤的肝脏毒性及其个体易感性受年龄性别和遗传易感性等因素的影响。图经本草中也提到岭南人啖之以果实，言南方地湿，不食此无以祛瘴疠也。据估计，全球有亿亿经常嚼食槟榔的人，主要分布在亚洲东南部及南部，而在中国又主要集中于海南湖南和台湾。有数据表明，在年湖南省湘潭市食用槟榔的流行率高达男性，女性，在中国台湾地区有万长期咀嚼槟榔者，大约占该地区人口的，且岁以上台湾人嚼食槟榔的概率为，槟榔已然成为仅次于尼古丁乙醇和咖啡因的世界第位广泛使用的嗜好品，。配伍的历史地理探索中国历史地理论丛，唐彦丰湖南省湘潭市城乡居民咀嚼槟榔和口腔粘膜下纤维性变发病情况的抽样调查长沙中南大学，杜永秀，孙东业，翦新春，等咀嚼槟榔种类与口腔黏膜疾病的流行病学调查分析华西口腔医学杂志，温剑，张亚宁中药槟榔加工使用与毒副作用研究中国现代中药，邵小钧，席庆食用槟榔及其与口腔癌间的关系国际口腔医学杂志，刘小靖，王鹏龙，项嘉伟，韩娜娜，李文，顾昱昊，徐冰，雷海民以中医药思维理解食用槟榔与药用槟榔中草药，。以中医药思维理解食用槟榔与药用槟榔中药治疗论文。配伍减毒有文献报道，对于具有毒性的中药材，除了炮制减毒外，多味药材配伍使用也可能会通过改变有毒药物中各化学成分含量和毒性成分在体内的药动学参数，以及增强对机体各系统的保护作用等而达到减毒的目的，。王豪等采用体外温以中医药思维理解食用槟榔与药用槟榔中药治疗论文毒性及神经毒性等，因而本文就其安全性给出如下建议。优化食用槟榔的加工工艺目前，我国食用槟榔仍以传统加工方式为主，加工步骤较为繁琐，各地方生产商技术水平较为落后，化学污染及微生物污染问题较为严重，故要提高槟榔企业食品安全意识，优化槟榔嚼块的加工工艺，提高加工的自动化程度，并探索槟榔壳软化降低硬度的方法。明确食用槟榔的质量标准及相关管理规定食用槟榔虽然是种食品，但是目前并未归类在国家的食品分类中，且各地尚未制定统的原料标准辅料标准食品添加剂标准包装材料标准及检验方法标准等，市售食用槟榔的质量参差不齐，故其质量标准的规范迫在眉睫。其他有学者对食用槟榔的适宜摄入量进行了分析，并得到其每日最宜摄入量为半包，且嚼食的时间不宜过长以此来尽量减少氟的摄取量同时，要全面系统地开展对槟榔的安全性评价，并进行流行病学损伤，而在我国湖南地区流行的经加工腌制而成的干槟榔，其有害成分往往更加复杂，如熏制后的干果苯并芘严重超标以及铅氟和有机磷农药的污染，且有研究已证实苯并芘具有诱导乳腺癌发生增加肺癌发病率以及导致精子畸变等毒性。食用槟榔直接口嚼的服用方法对人体也会产生定程度的损害，有报道表明槟榔碱口腔给药的癌变几率作用大于腹腔注射，且长期咀嚼槟榔的动作使得槟榔纤维不断与人口腔黏膜摩擦并形成反复的刺激，从而造成口腔慢性炎症，有研究表明口腔癌的发生与嚼食槟榔及滞留时间成正相关。药用槟榔是槟榔干燥成熟的种子，如今常用的有净制切制和炒制方法。将槟榔去除杂质，浸泡，润透，切薄片，阴干即为生槟榔炒槟榔和焦槟榔是在生槟榔的基础上进步加工，炒槟榔是将净槟榔饮片臵于热锅中用文火慢炒，到槟榔变为黄色后取出放凉而焦槟榔则是将净槟榔饮片低总蛋白含量，在时还会使睾丸间质细胞数量减少，细精管直径增大，导致精子数量的下降。等用槟榔水提物处理雄性小鼠，试验结果表明长期接触槟榔产生的活性氧会导致精子数量减少及活力降低抗氧化酶活性降低和精子异常增多，且丙醛水平发生改变。精子膜上不饱和脂肪酸发生的脂质过氧化反应是活性氧诱导细胞损伤的重要影响之，而丙醛是此反应的终产物，且随着脂质过氧化反应的增强，会导致丙醛含量上升精子数量及活力降低。此外周建宏等发现槟榔碱可能通过提高子宫组织中雌激素受体和孕酮受体的和蛋白的表达量而损害小鼠子宫内膜，进而导致胚胎着床失败。等研究经槟榔碱处理后的斑马鱼胚胎，发现随着槟榔碱浓度的增加，斑马鱼胚胎的存活率明显下降，且表现出普遍的生长迟缓和较低的心率，这说明槟榔碱能够以剂量相关性的方式抑制胚经加工处理过的食用槟榔含有少量黄樟素，而等研究发现黄樟素能通过诱导胞外信号调节激酶激活和环氧化酶信号转导通路介导的途径使成纤维细胞内皮细胞和炎性细胞中核因子κ，κ蛋白表达明显升高，且其细胞毒性呈剂量相关性，这表明诱发的机制之可能是嚼食槟榔会激活κ的表达并引起相关组织出现炎症反应。有研究表明槟榔碱确实对口腔成纤维细胞和人角质细胞等多种细胞具有细胞毒性，血红素氧合酶，是种应激诱导蛋白，在多种纤维性疾病中过表达，等研究发现槟榔碱能促进和蛋白的表达，这提示嚼食槟榔能通过激活的表达从而导致。李霞等也研究发现槟榔成分可能抑制口腔成纤维细胞生长，使其产生的舒血管物质减少，影响口腔血液循环从而，基因的转录及加强活性，从而诱发肾小管间质纤维化。药用槟榔临床使用及减毒机制药用槟榔临床使用概况中医药理论指导下的药用槟榔与食用槟榔使用部位大不相同，槟榔是槟榔干燥成熟的种子，是我国著名的大南药之。常见的槟榔饮片有生品炒黄品炒焦品种规格，中医临床常用生品来治疗肠道寄生虫病，各炮制品还能用于食积气滞泻痢后重水肿脚气和疟疾等。槟榔作为我国具有悠久使用历史的传统中药材之，人们普遍认为其无毒或仅有小毒，目前常见的方药或中成药如磨汤木香槟榔丸槟榔消丸等，在实际应用中也未曾出现过严重的不良反应，历代文献只是提到槟榔有轻微不良反应以及气虚体弱者不宜用，如本草蒙筌云槟榔，久服则损真气，多服则泻至高之气，较诸枳壳青皮，此尤甚也，本经逢原记载凡泻后疟后虚痢，切不可用也，是驱及新生儿体质量过低等不良妊娠反应发生的概率也高于普通孕妇。还有研究表明，对孕鼠经口服给予加工和未加工的槟榔水提物，会导致吸收胎和死胎的增加及形态学改变，。等研究槟榔醇提物对雄性白化大鼠生育能力的影响，发现其在时均能增加睾丸胆固醇含量降低总蛋白含量，在时还会使睾丸间质细胞数量减少，细精管直径增大，导致精子数量的下降。等用槟榔水提物处理雄性小鼠，试验结果表明长期接触槟榔产生的活性氧会导致精子数量减少及活力降低抗氧化酶活性降低和精子异常增多，且丙醛水平发生改变。精子膜上不饱和脂肪酸发生的脂质过氧化反应是活性氧诱导细胞损伤的重要影响之，而丙醛是此反应的终产物，且随着脂质过氧化反应的增强，会导致丙醛含量上升精子数量及活力降低。此外周建宏等发现槟榔碱可能通过提高子宫组织中雌激素受用与毒副作用研究中国现代中药，邵小钧，席庆食用槟榔及其与口腔癌间的关系国际口腔医学杂志，刘小靖，王鹏龙，项嘉伟，韩娜娜，李文，顾昱昊，徐冰，雷海民以中医药思维理解食用槟榔与药用槟榔中草药，。以中医药思维理解食用槟榔与药用槟榔中药治疗论文。经加工处理过的食用槟榔含有少量黄樟素，而等研究发现黄樟素能通过诱导胞外信号调节激酶激活和环氧化酶信号转导通路介导的途径使成纤维细胞内皮细胞和炎性细胞中核因子κ，κ蛋白表达明显升高，且其细胞毒性呈剂量相关性，这表明诱发的机制之可能是嚼食槟榔会激活κ的表达并引起相关组织出现炎症反应。有研究表明槟榔碱确实对口腔成纤维细胞和人角质细胞等多种细胞具有细胞毒性，血红素氧合酶加工工艺，提高加工的自动化程度，并探索槟榔壳软化降低硬度的方法。明确食用槟榔的质量标准及相关管理规定食用槟榔虽然是种食品，但是目前并未归类在国家的食品分类中，且各地尚未制定统的原料标准辅料标准食品添加剂标准包装材料标准及检验方法标准等，市售食用槟榔的质量参差不齐，故其质量标准的规范迫在眉睫。其他有学者对食用槟榔的适宜摄入量进行了分析，并得到其每日最宜摄入量为半包，且嚼食的时间不宜过长以此来尽量减少氟的摄取量同时，要全面系统地开展对槟榔的安全性评价，并进行流行病学研究，科学论证食用槟榔的安全性，为槟榔行业的发展进步提供数据上的支持，。综上所述，中医药理论指导下的药用槟榔，在临床使用过程中需要结合中医临床辨证，以炮制加工的饮片配伍形成复方口服使用，整个环节没有物理性的口腔和消化道刺激，安全有效传统以中医药思维理解食用槟榔与药用槟榔中药治疗论文消食的良药，且在中国药典年版收载的类有毒中药中，并不包括槟榔。以中医药思维理解食用槟榔与药用槟榔中药治疗论文。食用槟榔毒性及机制有大量研究表明，槟榔本身的些化学成分如生物碱类鞣质类化合物，以及在加工处理过程中加入的些辅料食品添加剂等都有定的毒性，长期咀嚼槟榔会给身体造成不同程度的损害，其中以口腔黏膜下纤维化，和口腔癌等口腔疾病为主，其次还有各种对细胞及器官的毒性作用，如生殖毒性神经毒性遗传毒性及肝肾毒性等，。致癌性口腔癌为常见恶性肿瘤之，居全身恶性肿瘤的第位，而已有许多试验研究表明长期嚼槟榔会导致口腔癌。在印度东南亚地区以及我国湖南等地发生较多，是种慢性进行性的口腔黏膜疾病，特别是有咀嚼槟榔史的患者更为常见，是口腔和口咽部的种癌前状第位，而已有许多试验