库及中国生物医学文献服务系统的相关文献进行检索，收集并分析其临床病理特征。结果该例女性患者岁，因阴道排液出血就诊，盆腔示子宫颈局部肿物考虑子宫颈癌，子宫颈液基细胞学提示为高级别鳞状上皮内病变，人乳头瘤病毒高危型型阳性。病理活组织检查肿瘤呈乳头状增生并局部呈实性巢片状浸润性生长，细胞有异型性子宫颈浸润性复层产黏液性癌临床病理分析妇科肿瘤论文位年龄岁。多数病例表现为阴道流液流血，且有少数病例与高危型的感染密切相关，。本例，与之前的报道致，但由于病例少，其更深入的致病机制有待进步研究和探讨。在治疗上，临床处理过程尚未完全统，但主要以手术及辅助放化疗的综合治疗方式。虽然本例随访个月，放化疗后盆腔平扫增强检查显示病灶较前明显缩小，目前尚未见确切疾病进展证据。但在文献报道的随访中，有例因疾病进展死亡，例出现复发或转移如肺转移输尿管转移另有例临多伴发，其次是原位腺癌或浸润性癌，。经典的原位腺癌可见明确腺腔结构，腺上皮呈立方状或柱状，较少见复层细胞。与最大的区别在于复层细胞胞浆内不会出现黏液空泡。因此，目前更倾向于认为是具有独立形态学特征的病变。另外有个别病例报道于少见部位如阴茎也可发生且与高危型感染密切相关。随着对及更进步的认识，在感染的其他部位如阴道肛门口腔咽喉等也有可能发现类似病变的前驱病变在细胞学上表现为细胞轻度拥挤，核增大，着色深，核仁不明显，细胞簇边缘相对光滑，容易漏诊，。本例在活检诊断为后，回顾性对比子宫颈和组织活检中的形态，发现在细胞学上仔细寻找，可以找到定的诊断线索。本例报道的在细胞学上呈簇状片状聚集蜂窝状或拥挤重叠排列，部分细胞似形成腺管样结构，细胞有异型性，核染色质粗糙，核膜不规则，可见小核仁，细胞群内及单个细胞胞浆内有黏液感，偶见大的黏液空病理活组织检查活检结果大体送检为的灰黄色碎组织堆，部分表面呈乳头状，质软。染色制片光学显微镜下观察，显示部分区域复层上皮细胞呈乳头状增生，灶性呈实性片状浸润性生长，局灶区域可见小腺管样排列趋势，细胞有异型性，核分裂像易见，细胞胞浆丰富淡染，可见黏液空泡，较多中性粒细胞浸润图。免疫组化示细胞角蛋白及弥漫强阳性，胰岛素样生长因子结合蛋白部分阳性，阴性，细胞增殖指数约阳性，黏液染色阿尔，脉搏次分，呼吸次分，血压。妇科专科检查外阴发育正常，阴道通畅，可见少量血性分泌物，子宫颈可见菜花样赘生物，大小约，触之易出血，宫旁组织有浸润，双附件无明显异常。入院时血常规示血红蛋白，白细胞，红细胞，红细胞压积，平均红细胞体积，平均血红蛋白量，平均血红蛋白，血小板，中性粒细胞，淋巴细胞，癌抗原，癌胚抗原，鳞状细胞癌抗原，子宫颈拭子人乳头瘤病毒核酸分型检测杂交捕获法示约，触之易出血，宫旁组织有浸润，双附件无明显异常。入院时血常规示血红蛋白，白细胞，红细胞，红细胞压积，平均红细胞体积，平均血红蛋白量，平均血红蛋白，血小板，中性粒细胞，淋巴细胞，癌抗原，癌胚抗原，鳞状细胞癌抗原，子宫颈拭子人乳头瘤病毒核酸分型检测杂交捕获法示高危型型阳性。盆腔平扫增强扫描子宫颈局部见大小约菜花样肿物，考虑为子宫颈癌期，累及阴道前壁上份宫旁脂肪双侧如阴道肛门口腔咽喉等也有可能发现类似病变。病理活组织检查活检结果大体送检为的灰黄色碎组织堆，部分表面呈乳头状，质软。染色制片光学显微镜下观察，显示部分区域复层上皮细胞呈乳头状增生，灶性呈实性片状浸润性生长，局灶区域可见小腺管样排列趋势，细胞有异型性，核分裂像易见，细胞胞浆丰富淡染，可见黏液空泡，较多中性粒细胞浸润图。免疫组化示细胞角蛋白及弥漫强阳性，胰岛素样生长因子结合蛋白部分阳性，及单个细胞胞浆内有黏液感，偶见大的黏液空泡，背景有明显的出血或肿瘤性素质。年等描述了种新的上皮内病变类型，不同于和原位腺癌，由不含黏液的复层上皮细胞及含有胞内黏液的上皮细胞构成，周边细胞可呈栅栏状排列，胞浆透亮。年女性生殖器官肿瘤组织学分类中，被认为是原位腺癌的种新特殊亚型。等回顾性分析了例标本，发现这些病变更多地发生于子宫颈转化区，起源于储备细胞，形态学介于子宫颈浸润性复层产黏液性癌临床病理分析妇科肿瘤论文高危型型阳性。盆腔平扫增强扫描子宫颈局部见大小约菜花样肿物，考虑为子宫颈癌期，累及阴道前壁上份宫旁脂肪双侧髂血管旁淋巴结转移。子宫颈液基细胞学低倍倍视野细胞数量尚丰富，细胞呈散在或小片状分布，高倍倍视野呈簇状片状聚集蜂窝状或拥挤重叠排列，部分似有腺管样结构，细胞核有异型性，核染色质粗糙，可见小核仁，细胞群内及单个细胞胞浆内有黏液感，偶见大的黏液空泡出现，背景有明显的出血或肿瘤性特征，见图随访个月，暂未见确切疾病进展证据。子宫颈相关文献检索结果文献检索结果见表，共检索到例，的病例见阴道流液出血等症状，患者发病年龄岁中位年龄岁，临床以手术与放化疗结合等综合治疗方式为主。结果例子宫颈病历资料实验室及辅助检查患者女，岁。因阴道流液年阴道流血于年月来我院住院治疗。该患者年前无明显诱因出现阴道排液，淋漓不尽，量逐渐增多，持续至今，前出现阴道流血，色鲜红，量如月经，遂至我院进步诊治。入院时体温要意义。子宫颈浸润性复层产黏液性癌临床病理分析妇科肿瘤论文。图例子宫颈患者的子宫颈活检组织免疫组化结果临床罕见，相关文献报道不多，因缺乏认识，单纯细胞学诊断具有定困难。目前尚未见文献报道的细胞学特征，但细胞学上往往能发现异常的细胞形态，首诊时多数细胞学往往报告为意义不明的非典型鳞状细胞非典型腺细胞非典型鳞状上皮细胞不除外高级别鳞状上皮内病变高度鳞状上皮内病变原位髂血管旁淋巴结转移。子宫颈液基细胞学低倍倍视野细胞数量尚丰富，细胞呈散在或小片状分布，高倍倍视野呈簇状片状聚集蜂窝状或拥挤重叠排列，部分似有腺管样结构，细胞核有异型性，核染色质粗糙，可见小核仁，细胞群内及单个细胞胞浆内有黏液感，偶见大的黏液空泡出现，背景有明显的出血或肿瘤性特征，见图。子宫颈浸润性复层产黏液性癌临床病理分析妇科肿瘤论文。年月盆腔平扫增强扫描显示，放化疗后病灶较前明显缩小。截至撰稿日共阴性，细胞增殖指数约阳性，黏液染色阿尔新蓝染色阳性图。结果例子宫颈病历资料实验室及辅助检查患者女，岁。因阴道流液年阴道流血于年月来我院住院治疗。该患者年前无明显诱因出现阴道排液，淋漓不尽，量逐渐增多，持续至今，前出现阴道流血，色鲜红，量如月经，遂至我院进步诊治。入院时体温，脉搏次分，呼吸次分，血压。妇科专科检查外阴发育正常，阴道通畅，可见少量血性分泌物，子宫颈可见菜花样赘生物，大小与原位腺癌之间，且常常合并存在，多伴发，其次是原位腺癌或浸润性癌，。经典的原位腺癌可见明确腺腔结构，腺上皮呈立方状或柱状，较少见复层细胞。与最大的区别在于复层细胞胞浆内不会出现黏液空泡。因此，目前更倾向于认为是具有独立形态学特征的病变。另外有个别病例报道于少见部位如阴茎也可发生且与高危型感染密切相关。随着对及更进步的认识，在感染的其他部位腺癌等，本例细胞学首诊时报告为。的前驱病变在细胞学上表现为细胞轻度拥挤，核增大，着色深，核仁不明显，细胞簇边缘相对光滑，容易漏诊，。本例在活检诊断为后，回顾性对比子宫颈和组织活检中的形态，发现在细胞学上仔细寻找，可以找到定的诊断线索。本例报道的在细胞学上呈簇状片状聚集蜂窝状或拥挤重叠排列，部分细胞似形成腺管样结构，细胞有异型性，核染色质粗糙，核膜不规则，可见小核仁，细胞群内子宫颈浸润性复层产黏液性癌临床病理分析妇科肿瘤论文未完全统，但主要以手术及辅助放化疗的综合治疗方式。虽然本例随访个月，放化疗后盆腔平扫增强检查显示病灶较前明显缩小，目前尚未见确切疾病进展证据。但在文献报道的随访中，有例因疾病进展死亡，例出现复发或转移如肺转移输尿管转移另有例临床表现为快速进展的腹水可疑腺癌就诊，该例起病急促凶险，且预后较差，患者在短期内死亡，。上述均表明子宫颈具有侵袭进展的生物学行为，因此，正确识别及诊断子宫颈对临床及时治疗具有重和等个团队均报道了形态学类似于的浸润性肿瘤，命名为浸润性复层产黏液性癌，并提出可能是的前期病变。本文回顾性分析近年我院收治的例子宫颈患者，并结合文献复习总结的临床病理学特征，期望提高临床及病理医师对该疾病的认识，减少误诊和漏诊。年等首次报道了例，同年等报道了例，年国内首次由于丽丽等报道例，随后年赵连花等报道例等报道例及，核分裂像易见，胞浆透亮，可见黏液空泡。免疫组织化学染色示细胞角蛋白及弥漫强阳性，胰岛素样生长因子结合蛋白部分阳性，阴性，约阳性，黏液染色阿尔新蓝染色阳性，病理诊断为子宫颈。文献复习例，多数病例中出现阴道流液出血等症状，发病年龄岁中位年龄岁，随访个月，其中例因疾病进展死亡，例出现复发或转移。结论是组织学形态类似于复层产黏液上皮内病变的浸润性癌，子宫颈非常罕见，正床表现为快速进展的腹水可疑腺癌就诊，该例起病急促凶险，且预后较差，患者在短期内死亡，。上述均表明子宫颈具有侵袭进展的生物学行为，因此，正确识别及诊断子宫颈对临床及时治疗具有重要意义。摘要目的探讨子宫颈浸润性复层产黏