卒中项目早期评分大脑中动脉高密度征。实验室检查指标抽取所有患者静病颅内出血死亡者所占比例比较，差异无统计学意义静脉溶栓组患者入院时评分出院时评分低于非静脉溶栓组，其他部位出血出院后个月评分分出院后个月评分分者所占比例高于非静脉溶栓组，住院时间短于非静脉溶栓组，差异有统计学意义，见表。预后良好与预后不良患者般资料实验室检查指标治疗效果治疗方式比较患者中预后良好出院后个月评分分例，预后不良例。预后良好与预后不良患者性别年龄吸烟史饮酒史入院时收缩压入院时舒张压中性粒细胞淋巴细胞比值血红蛋白血小板平均体积及高血压心房颤动冠重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗腔隙性脑梗死患者的临床疗效及患者预后的影响因素研究神经内科论文全无症状，分为死亡以出院后个月评分分为神经功能恢复良好，评分分为预后良好。重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗腔隙性脑梗死患者的临床疗效及患者预后的影响因素研究神经内科论文。般资料般资料包括性别年龄吸烟史每天吸烟超过支，持续吸烟年以上为有吸烟史饮酒史每日饮酒，持续个月以上为有饮酒史高血压入院后两次静息血压或既往已确诊为高血压心房颤动冠心病糖尿病两次空腹血糖入院时收缩压入院时舒张压发病至入院时间发病至溶栓时间入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分卒中项目早期评到了，可能影响结果本研究静脉溶栓患者均采用，但实际临床中仍有部分患者因各种原因使用低剂量治疗，而本研究并未纳入这部分患者，因此尚需要大量临床研究进步证实患者静脉溶栓后的获益。参考文献中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南中华神经科杂志，国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓指导规范邹延新，卢飞飞，张月华原发性高血压患者腔隙性脑梗死的影响因素及其预后研究实用心脑肺血管病杂志，周亮，邵敏，王昌会，刘不同及研究方法差异有关，因此尚需大量临床研究证实患者静脉溶栓后的获益。本研究结果显示，入院时评分静脉溶栓是患者预后的影响因素，提示患者入院时评分越低，经静脉溶栓出院个月预后良好的可能性越大。入院时评分可在定程度上反映患者神经功能损伤的严重程度，其评分越高说明患者神经功能损伤程度越重，病变范围可能越大，神经功能的恢复也相对越慢。脑组织内缺血时间超过就会导致细胞异常，可使神经元失去活动能力，即可造成神经元的永久性死亡，因此尽早治疗可以延缓梗死组织中心表预后良好与预后不良患者般资料实验室检查指标治疗效果治疗方式比较本研究未发现患者经静脉溶栓后出现颅内出血及死亡与组患者相比，组患者住院时间短，出院后个月评分分及分者较多与非静脉溶栓组患者相比，静脉溶栓组患者入院时评分较低，住院时间较短，出院后个月评分分及分者较多，提示经静脉溶栓治疗的患者住院时间短，神经功能恢复较迅速且预后良好，颅内出血风险低。可能原因为本研究纳入患者多来自农村，对急性缺血性脑卒中的预防及有效治疗知识相对欠验室检查指标治疗效果及预后比较研究表明，治疗急性缺血性脑卒中的关键步骤仍然是静脉溶栓，其治疗的有效性主要取决于血管再通的速度和程度。研究表明，静脉溶栓后血管再通受多种因素影响，包括治疗开始时间心房颤动闭塞部位血栓信号及血管长度等。血脂异常可能导致富含脂质的血栓形成，会对静脉注射患者的预后产生不利影响，导致更大的梗死和出血转化。而静脉溶栓对缺血性脑卒中的疗效及预后直存在争议，有研究认为，对心脏栓塞性脑卒中的治疗效果佳，可能是心脏腔内血液循环缓慢而产生的血栓富含纤维蛋白，动脉粥样硬化性狭窄病变中血液循溶酶原激活物预后急性缺血性脑卒中治疗的关键是挽救梗死组织周边的缺血半暗带，重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗是急性缺血性脑卒中发病内的有效治疗手段，能尽可能地恢复梗死组织部分甚至全部血流，促进神经功能恢复。研究表明，静脉注射可减少急性缺血性脑卒中患者缺血发作后个月的致残率。急性缺血性脑卒中多继发于大小血管狭窄或闭塞，而小血管病变导致的脑卒中常因发病率相对偏低且病情较轻而被忽视。临床上有关不同急性缺血性脑卒中分型对静脉溶栓治疗效果产生的影响不同的观点存在争议，其中大多数研究表明脑卒中类型治疗急性缺血性脑卒中的关键步骤仍然是静脉溶栓，其治疗的有效性主要取决于血管再通的速度和程度。研究表明，静脉溶栓后血管再通受多种因素影响，包括治疗开始时间心房颤动闭塞部位血栓信号及血管长度等。血脂异常可能导致富含脂质的血栓形成，会对静脉注射患者的预后产生不利影响，导致更大的梗死和出血转化。而静脉溶栓对缺血性脑卒中的疗效及预后直存在争议，有研究认为，对心脏栓塞性脑卒中的治疗效果佳，可能是心脏腔内血液循环缓慢而产生的血栓富含纤维蛋白，动脉粥样硬化性狭窄病变中血液循环加快而产生的血栓富含血小板，而端血栓的溶解来增强整体再灌注，保护下游至动脉闭塞处的微血管灌注。综上所述，静脉溶栓治疗患者的疗效确切，患者预后良好，且入院时评分静脉溶栓是患者短期预后的影响因素。但本研究仅纳入川南部地区的急性缺血性脑卒中患者，且临床上难以找到相匹配数量的非静脉溶栓患者，因此本研究将非静脉溶栓患者的发病至入院时间扩大到了，可能影响结果本研究静脉溶栓患者均采用，但实际临床中仍有部分患者因各种原因使用低剂量治疗，而本研究并未纳入这部分患者，因此尚需要大量临床重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗腔隙性脑梗死患者的临床疗效及患者预后的影响因素研究神经内科论文环加快而产生的血栓富含血小板，而主要溶解的是纤维蛋白。但等指出，心房颤动引起的脑卒中患者很可能有大的或旧的血栓，这些血栓对治疗有抗药性。患者经静脉溶栓治疗获益同样争议不断，具体的争论点有患者大部分存在小血管闭塞，部分以脂质玻璃样变性为特征的小血管闭塞对反应较小由于小血管闭塞与颅内出血具有共同的病理特征，所以小血管闭塞患者使用静脉溶栓后发生症状性颅内出血的风险较高患者本身病情较轻，即使未进行静脉溶栓治疗，其恢复速度及预后也相对可进行随访者。排除标准发病前个月内发生严重颅脑创伤或脑卒中者发病前周内有不易压迫止血的动脉穿刺部位者近期有颅内或椎管内手术者疑有蛛网膜下腔出血者既往发现颅内出血颅内肿瘤动静脉畸形动脉瘤等者经降压处理后收缩压仍和或舒张压者活动性出血或血小板计数，空腹血糖。根据分型标准将静脉溶栓治疗的患者分为组和组根据治疗方式将患者分为静脉溶栓组和非静脉溶栓组。本研究经西南医科大学附属医院医学伦理委员会审核批准。表静脉溶栓组和非静脉溶栓组患者般资料实复。患者损伤程度较患者轻，恢复相对较快，提示静脉溶栓治疗的疗效确切，与既往研究结论相似，。然而，等发现，与其他脑卒中亚型相比，患者出院后个月预后较好且出血或死亡较少，但在校正了性别年龄和入院时评分等因素后，该预后差异并不明显，分析本研究与其研究结果不样的原因可能与研究人群不同样本量不同及研究方法差异有关，因此尚需大量临床研究证实患者静脉溶栓后的获益。本研究结果显示，入院时评分静脉溶栓是患者预后的影响因素，提示患者对静脉溶栓治疗效果无影响，。国内外有多种急性缺血性脑卒中分型标准，其中常用的分型是依据临床症状及颅脑检查结果迅速分型，其可反映患者病情严重程度及预后。本研究旨在比较静脉溶栓与非静脉溶栓治疗腔隙性脑梗死，患者的疗效，并分析患者预后的影响因素。对象与方法研究对象选取年月年月西南医科大学附属医院收治的急性缺血性脑卒中患者例，均符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南中急性缺血性脑卒中的诊断标准，其中采用静脉溶栓治疗患者例，患者例。纳入标准年龄岁出院后个月内顺要溶解的是纤维蛋白。但等指出，心房颤动引起的脑卒中患者很可能有大的或旧的血栓，这些血栓对治疗有抗药性。患者经静脉溶栓治疗获益同样争议不断，具体的争论点有患者大部分存在小血管闭塞，部分以脂质玻璃样变性为特征的小血管闭塞对反应较小由于小血管闭塞与颅内出血具有共同的病理特征，所以小血管闭塞患者使用静脉溶栓后发生症状性颅内出血的风险较高患者本身病情较轻，即使未进行静脉溶栓治疗，其恢复速度及预后也相对可观。关键词神经内科腔隙性脑梗死重组组织型纤研究进步证实患者静脉溶栓后的获益。参考文献中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南中华神经科杂志，国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓指导规范邹延新，卢飞飞，张月华原发性高血压患者腔隙性脑梗死的影响因素及其预后研究实用心脑肺血管病杂志，周亮，邵敏，王昌会，刘念，余超，黄锐，崔良文接受体外膜肺氧合治疗患者预后的影响因素研究实用心脑肺血管病杂志，。表静脉溶栓组和非静脉溶栓组患者般资料实验室检查指标治疗效果及预后比较研究表明，入院时评分越低，经静脉溶栓出院个月预后良好的可能性越大。入院时评分可在定程度上反映患者神经功能损伤的严重程度，其评分越高说明患者神经功能损伤程度越重，病变范围可能越大，神经功能的恢复也相对越慢。脑组织内缺血时间超过就会导致细胞异常，可使神经元失去活动能力