好转，左耳后乳突旁可见凹陷瘢痕组织，且偶有麻木感。根据面神经主干出茎乳孔后，进入腮腺的解剖走行分析，考虑除术中局部面神经损伤之外，还存在瘢痕组织粘连压迫局部神经，故触诊瘢痕组织，并找到结节条索所形成的高应力点，采用小针刀疗法松解术口瘢痕组郑谅教授小针刀治疗术后面瘫的经验论文全文方面有利于新鲜血液渗透汇入，改善受损神经和局部组织的营养状况。小针刀疗法可调适经气，发挥调和气血的治疗作用，更能达到祛瘀通络，活血养筋的治疗目的。郑谅教授对临床使用小针刀提出定点施刀应力为解的纲要，取点定位主要依赖于筋结点，根据慢性软组织损伤病理构架的网眼理论，肌筋膜瘢痕化挛缩并伴随持续性牵拉，相邻结构正常对位关系及各个位点的力平衡状态会被打破。痕划分区域以便多点进针，适度松解为宜，尽量选择较细微的针刀进行精细操作。瘢痕多处于头颈部，神经与血管分布密集复杂，肌肉较薄，故不宜点进针多方向大幅度松解，以免造成神经血管软组织的损伤。小针刀治疗术后面瘫应尽早治疗，本法不受限于疾病的分期，暂未见因急性期进行治疗加重病情的情况发生。整体治疗疗程中，施术不建议过于频繁，每周次为宜，以保证机体适宜充分的隙变窄，形成神经压迫阻碍营养供应，导致神经营养缺失，从而影响面神经对相应肌肉的支配。并且面部手术之后，术口组织粘连形成局部病理构架，局部瘢痕组织难以剥离松解或肉芽组织再生，亦可导致面神经受压，出现局部血液循环受阻神经水肿或炎性反应营养代谢率下降等，影响神经组织的修复，甚至遗留形成顽固性面瘫。对于面瘫患者的术后瘢痕，采用小针刀松解相关的弓弦结合部及面神经主要循行于颞骨内，为骨管内走行最长的脑神经，亦是麻痹最容易发生的末梢神经。面神经上具有屏障保护作用的膜性结构只存在于其迷路段及远端，近端则缺乏此保护层，且面神经的复杂走行亦导致手术进行至些解剖位臵时损害神经的可能性增加。因此，如桥小脑角手术耳部手术颞下颌关节手术，腮腺咬肌或其他软组织切除术及其他矫形手术，均存在面神经损伤的风险，术中应注意神经的解剖结构分布与临床治疗面瘫应用的穴位的解剖位臵有着对应关系。郑谅教授现任广州中医药大学第附属医院针推康复中心副主任，是广州中医药大学教授硕士及博士生导师，擅长运用小针刀治疗各类痛证神经系统疾病，融合中医经络学现代人体解剖学及神经病学理论，传承创新小针刀疗法，形成独特规范的诊疗思路及治疗方案。郑谅教授运用小针刀治疗术后面瘫疗效满意，可有效改善如下。现代医学对术后面瘫的认识术后面瘫又称医源性面瘫主要包括不可避免的损伤和意外损伤两类，前者如肿瘤侵犯，为了完全根除瘤体而损伤部分面神经后者则以手术意外损伤多见，是耳鼻喉头颈外科的严重手术并发症之。本文主要讨论意外损伤面神经导致的术后周围性面瘫。郑谅教授小针刀治疗术后面瘫的经验论文全文。小针刀治疗术后面瘫小针刀治疗术后面瘫施术部位主要选取另外，若术后面神经周围的器官及局部组织出现水肿，可导致面神经管内腔隙变窄，形成神经压迫阻碍营养供应，导致神经营养缺失，从而影响面神经对相应肌肉的支配。并且面部手术之后，术口组织粘连形成局部病理构架，局部瘢痕组织难以剥离松解或肉芽组织再生，亦可导致面神经受压，出现局部血液循环受阻神经水肿或炎性反应营养代谢率下降等，影响神经组织的修复，甚至遗留形成顽疗程中，施术不建议过于频繁，每周次为宜，以保证机体适宜充分的修复时间。面神经主要循行于颞骨内，为骨管内走行最长的脑神经，亦是麻痹最容易发生的末梢神经。面神经上具有屏障保护作用的膜性结构只存在于其迷路段及远端，近端则缺乏此保护层，且面神经的复杂走行亦导致手术进行至些解剖位臵时损害神经的可能性增加。因此，如桥小脑角手术耳部手术颞下颌关节手术，腮腺咬郑谅教授小针刀治疗术后面瘫的经验论文全文患者生活质量，现将郑谅教授对术后面瘫的认识及治疗经验介绍如下。现代医学对术后面瘫的认识术后面瘫又称医源性面瘫主要包括不可避免的损伤和意外损伤两类，前者如肿瘤侵犯，为了完全根除瘤体而损伤部分面神经后者则以手术意外损伤多见，是耳鼻喉头颈外科的严重手术并发症之。本文主要讨论意外损伤面神经导致的术后周围性面瘫。郑谅教授小针刀治疗术后面瘫的经验论文全文刀，分别于选取部位同侧边缘进针，刀口线与瘢痕组织方向平行，刀体与皮肤切面垂直刺入，然后转刀体，使刀尖朝向瘢痕组织，平行进针达瘢痕内，横穿瘢痕达对侧，纵行剥离刀，当感觉针下松利阻滞感消失时出刀并用无菌干棉球按压片刻。诊疗经验及辨析审查术后面部的异常结构面神经为感觉运动神经根组成的混合神经，在面部以扇形分出颈支下颌缘支颊支颧支颞支，且面病。对于面瘫患者的术后瘢痕，采用小针刀松解相关的弓弦结合部及切割弦的应力异常点，即累及面神经的软组织，使筋结点松解，可剥离粘连消除水肿解除面神经卡压，缓解肌痉挛，修复神经传导功能。瘢痕的形成导致局部电生理线路电流量减弱甚至断路，针刀刺入病变部位，使刀刃和电生理线路神经走行平行，摆动刀刃纵行疏通，局部滞动感消失时即可出针，可减少电生理线路上的电阻，部瘢痕，以瘢痕为中心，选取其范围内的高应力点条索处或痛点作为针刀松解部位，将松解部位平均分为数个区域，每个区域的中心点边缘作为进针操作点。常分为个区域，确保每个区域针刀剥离长度区域数量松解部位长度，松解部位较长则增加区域划分数量。操作患者取侧卧位或仰卧位，充分暴露术后瘢痕，必要时剃去施术部位毛发，局部予盐酸利多卡因注射液注射麻醉。选用小针固性面瘫。郑谅教授现任广州中医药大学第附属医院针推康复中心副主任，是广州中医药大学教授硕士及博士生导师，擅长运用小针刀治疗各类痛证神经系统疾病，融合中医经络学现代人体解剖学及神经病学理论，传承创新小针刀疗法，形成独特规范的诊疗思路及治疗方案。郑谅教授运用小针刀治疗术后面瘫疗效满意，可有效改善患者生活质量，现将郑谅教授对术后面瘫的认识及治疗经验介绍或其他软组织切除术及其他矫形手术，均存在面神经损伤的风险，术中应注意保护面神经若不慎造成损伤，应尽快进行术后面瘫的治疗及神经修复。郑谅教授认为，除面神经特殊的解剖和生理因素外，术后面瘫形成的另重要原因是手术难以避免损害部分支配面神经的供血血管或面神经周围毛细血管，血管受损可导致血管痉挛的发生，减少血液供应，造成局部组织缺血，进而引起水肿的发生。增强电流量，恢复电通路正常。操作注意事项小针刀操作时，应对瘢痕划分区域以便多点进针，适度松解为宜，尽量选择较细微的针刀进行精细操作。瘢痕多处于头颈部，神经与血管分布密集复杂，肌肉较薄，故不宜点进针多方向大幅度松解，以免造成神经血管软组织的损伤。小针刀治疗术后面瘫应尽早治疗，本法不受限于疾病的分期，暂未见因急性期进行治疗加重病情的情况发生。整体治疗郑谅教授小针刀治疗术后面瘫的经验论文全文点施刀应力为解的纲要，取点定位主要依赖于筋结点，根据慢性软组织损伤病理构架的网眼理论，肌筋膜瘢痕化挛缩并伴随持续性牵拉，相邻结构正常对位关系及各个位点的力平衡状态会被打破。另外，针刀医学经络实质理论指出，人体为个庞大的电生理线路系统，当电生理线路出现异常时则引起机体的病理变化，针刀能够通过调节局部的电流量恢复电生理的正常水平，从而改善症状，治愈疾其与解剖学的关系中国针灸，唐峰，刘永碧，吕武宾，等小针刀配合改良闪罐法治疗顽固性面瘫例中医外治杂志章军，龚学全，王忠明，等小针刀治疗顽固性面神经麻痹疗效观察内蒙古中医药，。其强烈的针感可刺激面神经，并且引起肌肉内轴突反射，增强肌肉收缩力，修复受损面神经对表情肌的支配功能。同时，松解过程中面部产生微热感，促使局部毛细血管扩张，加快血液循环粘连，破坏其病理构架，减小瘢痕张力，解除面神经压迫，改善局部血液循环，加快组织代谢和水肿吸收，进步促进神经功能恢复。而根据经筋理论，患者瘢痕局部有麻木感，小针刀兼有针刺之功，可激发气血运行疏通经气濡养筋脉，从而消除麻木。其次，小针刀松解术口下粘连，可软化局部瘢痕组织，使术口瘢痕更为平整。郑谅教授在传统针的基础上，结合现代生理解剖病理组织变化与生物另外，针刀医学经络实质理论指出，人体为个庞大的电生理线路系统，当电生理线路出现异常时则引起机体的病理变化，针刀能够通过调节局部的电流量恢复电生理的正常水平，从而改善症状，治愈疾病。郑谅教授小针刀治疗术后面瘫的经验论文全文。年月日诊，口眼歪斜症状消失，能完成皱眉闭眼鼓嘴等动作，左耳后乳突处手术瘢痕平整松软，具体治疗手法同前。诊后临床症状改善显著复时间。其强烈的针感可刺激面神经，并且引起肌肉内轴突反射，增强肌肉收缩力，修复受损面神经对表情肌的支配功能。同时，松解过程中面部产生微热感，促使局部毛细血管扩张，加快血液循环，丰富局部病灶血运，激活局部组织代谢，迅速减少致病物质在血清中的含量。另外，小针刀局部针孔较大，出针后对治疗部位适当揉按，排出适量的血液，方面能消除代谢产物产生的化学刺激另切割弦的应力异常点，即累及面神经的软组织，使筋结点松解，可剥离粘连消除水肿解除面神经卡压，缓解肌痉挛，修复神经传导功能。瘢痕