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自体脾片移植术对急诊外伤性脾破裂患者治疗及预后的影响研究(急诊治疗论文)

年月本院急诊收治的例外伤性脾破裂患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各例。对照组男例,女例年龄岁,平均年龄岁交通事故例,钝器刀刺例,跌落例。研究组男例,女例年龄岁,平均年龄岁交通事故例,钝器刀刺例,跌落例,组般资料比较差异自体脾片移植术对急诊外伤性脾破裂患者治疗及预后的影响研究急诊治疗论文时有效保留脾功能是目前临床中关注的热点。自体移植是近年来临床中多应用的手术方法,是指将患者自身的器官组织转移到缺损的位臵,可降低或避免机体排斥反应,进而可促进患者的恢复。在自体脾片移植术中,通过移植患者自体脾组织,能够最大限度恢复脾脏的免疫系统。通过解剖学可以看出,大网膜的血运比较丰富,在网膜疏松的结缔组织中含有大量的巨噬细胞,反应能力较高,利于移植后脾片组织切除或脾部分切除术在创伤性脾破裂诊治中的应用中华普通外科杂志,段磊,谢静,王石,等﹐脾脏保留手术对外伤性脾破裂患者免疫功能的影响﹒现代生物医学进展,王韬甫﹒术中保温对全麻手术患者术中生命体征及术后恢复的影响﹒医学临床研究中华医学会外科学分会脾功能与髀脏外科学组﹒脾脏损伤治疗方式的专家共识版中华普通外科学文献,。自体脾片移植术对急诊外伤性脾破裂患者治移植术的手术操作比较简单。本研究结果显示,研究组手术时间长于对照组,差异有统计学意义,但组术中出血量住院时间术后首次进食时间比较差异均无统计学意义,提示自体脾片移植术仅会增加手术的时间,不会影响患者预后。但是,在进行自体脾片移植术时要注意,对年龄较大重要脏器功能不全的患者,尽量不采用自体脾片移植术。本研究还存在着许多不足之处,观察的指标样本等数据较少,试验比较组术后并发症发生率,并发症包括感染胸腔积液及肠梗塞,同时记录组有关的手术指标,包括手术时间术中出血量住院时间及术后首次进食时间。统计学处理采用统计学软件进行数据处理。计量资料以表示,组间比较采用检验计数资料以率或构成比表示,组间比较采用χ检验。为差异有统计学意义。临床中有研究指出,脾脏切除后的患者会发生血小板增多症,进而增加血栓的发生风大约占原脾脏组织结构无损伤的脾脏,将其脾被膜分离去除后剪裁成的脾组织片,共片。在进行移植时先展平大网膜,于前层进行剪孔,将切下的脾组织块整齐排列在网膜囊中,应用小圆针北京厚德兴康商贸有限责任公司细丝线北京厚德兴康商贸有限责任公司进行固定,注意减少网膜血管的损伤,固定满意后将大网膜折叠使其覆盖在脾组织上,使其尽量在脾窝内,缝合大网膜缝闭后冲洗腹腔,左腋下防止膜血管的损伤,固定满意后将大网膜折叠使其覆盖在脾组织上,使其尽量在脾窝内,缝合大网膜缝闭后冲洗腹腔,左腋下防止皮管引流。组术后均给予常规的抗感染治疗。观察指标术前术后零个月窗口期后,采集患者空腹静脉血,常温放臵后,离心分离血清,应用全自动生化仪,北京普朗新技术有限公司免疫比浊法检免疫球蛋白的水平,同时应用型流式细胞及肠梗塞,同时记录组有关的手术指标,包括手术时间术中出血量住院时间及术后首次进食时间。统计学处理采用统计学软件进行数据处理。计量资料以表示,组间比较采用检验计数资料以率或构成比表示,组间比较采用χ检验。为差异有统计学意义。研究组治疗方法研究组在对照组基础上应用自体脾片移植术治疗,将脾切除术中切下的脾脏放入含有庆大霉素国药准字,马鞍山丰原制结果。综上所述,急诊外伤性脾破裂的治疗中,联合应用自体脾片移植术可取得更满意的效果,术后细胞的免疫功能较高,并发症发生率更低,值得临床推广应用。参考文献赵涛,陈秋星,王高生,等两种手术方式治疗级创伤性脾破裂伴休克的疗效比较中华急诊医学杂志,陈晶,张悦,杨雨,等﹒程序化腹腔镜脾切除或脾部分切除术在创伤性脾破裂诊治中的应用中华普通外科杂志,段磊,谢静,王石,自体脾片移植术对急诊外伤性脾破裂患者治疗及预后的影响研究急诊治疗论文皮管引流。组术后均给予常规的抗感染治疗。观察指标术前术后零个月窗口期后,采集患者空腹静脉血,常温放臵后,离心分离血清,应用全自动生化仪,北京普朗新技术有限公司免疫比浊法检免疫球蛋白的水平,同时应用型流式细胞仪,美国贝克曼库尔特检测淋巴细胞的水平,并比较组的血小板因组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义。见表。自体脾片移植术对急诊外伤性脾破裂患者治疗及预后的影响研究急诊治疗论文。研究组治疗方法研究组在对照组基础上应用自体脾片移植术治疗,将脾切除术中切下的脾脏放入含有庆大霉素国药准字,马鞍山丰原制药有限公司及肝素国药准字,吉林英联生物制药股份有限公司的生理盐水药准字,北京天坛生物制品股份有限公司中,选取能抗感染及免疫功能有关。本研究结果显示,研究组术后血小板指标低于对照组,因子指标高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义,提示进行自体脾片移植术能够降低血小板的增多现象,进而可降低术后血栓的形成,保留脾脏的免疫功能,进而降低术后并发症的发生率。自体脾片移植术的手术操作比较简单。本研究结果显示,研究组手术时间长于对照组,差异有统计学仪,美国贝克曼库尔特检测淋巴细胞的水平,并比较组的血小板因子。表组细胞免疫功能比较组术后血小板与因子水平比较研究组术后血小板指标低于对照组,因子指标高于对照组,差异均有统计学意义。见表。表组术后血小板与因子水平比较组并发症发生情况比较研究药有限公司及肝素国药准字,吉林英联生物制药股份有限公司的生理盐水药准字,北京天坛生物制品股份有限公司中,选取大约占原脾脏组织结构无损伤的脾脏,将其脾被膜分离去除后剪裁成的脾组织片,共片。在进行移植时先展平大网膜,于前层进行剪孔,将切下的脾组织块整齐排列在网膜囊中,应用小圆针北京厚德兴康商贸有限责任公司细丝线北京厚德兴康商贸有限责任公司进行固定,注意减少等﹐脾脏保留手术对外伤性脾破裂患者免疫功能的影响﹒现代生物医学进展,王韬甫﹒术中保温对全麻手术患者术中生命体征及术后恢复的影响﹒医学临床研究中华医学会外科学分会脾功能与髀脏外科学组﹒脾脏损伤治疗方式的专家共识版中华普通外科学文献,。自体脾片移植术对急诊外伤性脾破裂患者治疗及预后的影响研究急诊治疗论文。比较组术后并发症发生率,并发症包括感染胸腔积液义,但组术中出血量住院时间术后首次进食时间比较差异均无统计学意义,提示自体脾片移植术仅会增加手术的时间,不会影响患者预后。但是,在进行自体脾片移植术时要注意,对年龄较大重要脏器功能不全的患者,尽量不采用自体脾片移植术。本研究还存在着许多不足之处,观察的指标样本等数据较少,试验的结果可能存在着定的偏差,在此后的研究中应加大观察样本指标等,以期获取更准确的试验自体脾片移植术对急诊外伤性脾破裂患者治疗及预后的影响研究急诊治疗论文在短时间内与网膜建立血运,降低脾组织片的坏死概率。本研究结果显示,研究组术后的水平高于对照组,差异均有统计学意义,提示在外伤性脾破裂的治疗中,进行自体脾片移植术可提高患者术后细胞免疫功能。临床中有研究指出,脾脏切除后的患者会发生血小板增多症,进而增加血栓的发生风险。因子在临床中又被称为生物活性肽激素,其仅由脾脏产生,与脾脏功,但当机体的脾脏被切除后,自身抵抗感染的能力则会大幅度下降,严重者会出现凶险性感染。因此,临床中提出脾破裂后不能只单纯进行脾切除术,如何在清除破裂脾脏的同时有效保留脾功能是目前临床中关注的热点。自体移植是近年来临床中多应用的手术方法,是指将患者自身的器官组织转移到缺损的位臵,可降低或避免机体排斥反应,进而可促进患者的恢复。在自体脾片移植术中,通过移植患者自体脾均无统计学意义,具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。纳入标准经影像学确诊为外伤性脾破裂患者知情并同意本次研究生命体征平稳无手术禁忌证,其中生命体征平稳指标依据王韬甫的监测指标精神意识及沟通能力无障碍患者均符合分级中级的脾脏损伤程度患者在切除后发现脾存在严重破裂,而其他大部分完好,可用进行脾自体移植患者大部分脾组织存在活力血管的再生及生长。有研究指出,脾脏具有定的内分泌功能,其脾被膜是由弹力纤维平滑肌间片组成,会对脾片网膜间血运的建立产生阻碍,因此在手术中将脾被膜分离去除,可促进激素物质进入血液循环。进行自体脾片移植后,脾片可在短时间内与网膜建立血运,降低脾组织片的坏死概率。本研究结果显示,研究组术后的水平高于对照组,差异均有统计学意义,提示在外伤性脾破裂及预后的影响研究急诊治疗论文。外伤性脾破裂是外科常见的腹腔内急症,其占腹部闭合性损伤的,其具有伤情危重病情发展快的特点,大量出血会引发患者休克,进而危及其生命安全。通常外伤性脾破裂的治疗是进行脾切除手术,但当机体的脾脏被切除后,自身抵抗感染的能力则会大幅度下降,严重者会出现凶险性感染。因此,临床中提出脾破裂后不能只单纯进行脾切除术,如何在清除破裂脾脏的同的结果可能存在着定的偏差,在此后的研究中应加大观察样本指标等,以期获取更准确的试验结果。综上所述,急诊外伤性脾破裂的治疗中,联合应用自体脾片移植术可取得更

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