期筛查胎儿异常可行性临床分析中国妇幼保健，。资料与方法般资料选取年月至年月延安市人民医院接收的行早孕期超声筛查的例孕妇作为研究对象，包括胎儿例，孕妇年龄岁，平均年龄岁孕周胎儿例，孕周胎儿例，孕周胎儿例。早孕期超声标准切面对胎儿中枢神经系统异常的筛查作用超声诊断论文。不同孕周早孕期胎儿异常，可发生于早孕期中孕期，其中中孕期发生率较高，可单独发生，也可伴发其他结构畸形，大多单独发生的脉络丛囊肿可自然消失，预后良好，合并其他结构畸形往往预后较差，。本研究中脉络丛囊肿胎儿为单独发生，于孕周自然消失。综上所述，早孕期筛查胎儿中枢神经系统异常采用超声标准切面能够有效检出异常，各标准切面对胎儿中枢神经系统结构有较高的显示效果，且不受孕周影响。参考文献华方明，任苓，曾庆新，等早孕期胎儿中枢神经系统畸形的超声影像诊断中华超声影像学杂志，徐燕，茹彤顾燕等妊娠周超声结构筛查在胎儿中枢神经系统畸形诊断中的应用现代妇产科进展，张宏春，耿喆超声筛选应用于早早孕期超声标准切面对胎儿中枢神经系统异常的筛查作用超声诊断论文成为主要表现，叶型全前脑胎儿通常有正常的面部结构，超声诊断困难。开放性脊柱裂主要指组导致脊髓压迫及椎骨畸形的神经管缺陷，主要因胚胎发育过程中神经管的后神经孔闭合不全所致，其声像图主要表现为脊柱强回声带走行失常弯曲成角，胎儿背侧皮肤回声连续性中断，而且中断位臵可探及膨出包块，横切面显示椎弓未闭合。早孕期中枢神经系统异常胎儿的超声标准切面异常声像图表现如下，。头胸部正中矢状断面中枢神经系统异常胎儿可能表现出颅内外结构异常，若合并开放性脊柱裂则可表现出脑干宽度增加第脑室及小脑延髓池减小等颅内结构异常，若合并全前脑畸形则可表现出唇腭裂独眼眶等颅外结构异常。侧脑室。同时本研究中，中枢神经系统显示断面主要包括头胸部正中矢状断面侧脑室水平横断面小脑及后颅窝池断面脊柱长轴断面，个断面的超声影像显示效果均较高，分别比较各断面不同孕周的中枢神经系统结构显示情况，结果显示差异均无统计学意义，说明超声标准切面能够有效显示出早孕期胎儿中枢神经系统结构，且早孕期胎儿中枢神经系统结构的显示与孕龄无关，这与国内外相关研究结果致。本研究结果中，中枢神经系统异常胎儿主要包括露脑畸形无脑畸形全前脑畸形及开放性脊柱裂等。中孕期胎儿无脑畸形露脑畸形有典型声像图特征，无脑畸形以颅骨强回声环缺失脑组织严重减少甚至消失为主要表现露脑畸形则以颅骨缺外胚层发育形成，胚胎发育第周初外胚层细胞快速增殖，于尾侧轴线形成原条，原条细胞在内外胚层间增生，并向头侧左右两侧铺展成中胚层，此时原条头端细胞快速增生，向深面凹陷，同时于内外胚层中轴线向头侧生长形成脊索，在脊索诱导下外胚层背侧增厚形成神经板，胚胎发育第周末神经板两侧形成神经褶，较薄的中央部向下凹陷形成神经沟，然后随着胚胎发育形成完整神经管并在孕周末完全闭合，孕周胚胎神经管前端会形成单脑泡，在孕周可被超声发现，孕周后大脑半球逐渐形成，至孕周分为左右两侧大脑半球，孕周后单脑泡退缩到颅脑后部，脊柱第脑室和与之相连的小脑延髓池均能在超声下显示，至孕周时胎头大体结诊断标准胎儿中枢神经系统异常的超声诊断结果主要以孕妇产后随访结果或引产后病理诊断结果为标准。早孕期超声标准切面对胎儿中枢神经系统异常的筛查作用超声诊断论文。摘要目的探讨早孕期超声标准切面对胎儿中枢神经系统异常的筛查作用。方法选取年月至年月接收的行早孕期超声筛查的例孕妇作为研究对象，所有孕妇均实施超声标准切面扫查。观察孕周胎儿的中枢神经系统情况，评价早孕期超声标准切面对胎儿中枢神经系统异常的筛查作用。结果筛查的例孕妇共有例胎儿，其中例胎儿经随访检出中枢神经系统异常。超声标准切面诊断结果显示例胎儿中枢神经系统异常，超声检出率为。超声标准切面诊断胎儿中枢记录个断面的显示情况。结果超声标准切面的诊断结果及效能分析筛查的例孕妇共有例胎儿，其中例胎儿经随访检出中枢神经系统异常。早孕期超声标准切面对胎儿中枢神经系统异常的筛查作用超声诊断论文。方法采用彩色多普勒超声诊断仪品牌美国公司型号对所有孕妇进行扫查，探头型号为，选取预设条件，进入扫查界面。孕妇取平卧位，对早孕期胎儿实施常规超声检查和测量，并对胎儿结构进行多切面扫查。头胸部正中矢状断面在头臀长断面基础上对探头位臵进行调整，并将图像放大，获得头胸部正中矢状断面，观察胎儿鼻骨和脑桥中脑等颅内结构显示情况，测量厚度。侧脑室水平横断面调整切面对胎儿中枢神经系统异常的筛查作用。方法选取年月至年月接收的行早孕期超声筛查的例孕妇作为研究对象，所有孕妇均实施超声标准切面扫查。观察孕周胎儿的中枢神经系统情况，评价早孕期超声标准切面对胎儿中枢神经系统异常的筛查作用。结果筛查的例孕妇共有例胎儿，其中例胎儿经随访检出中枢神经系统异常。超声标准切面诊断结果显示例胎儿中枢神经系统异常，超声检出率为。超声标准切面诊断胎儿中枢神经系统异常的灵敏度特异度准确度分别为。不同孕周早孕期胎儿的头胸部正中矢状断面侧脑室水平横断面小脑及后颅窝池断面脊柱长轴断面的超声显示效果比较，差异均无统计学意义。结论早孕期筛查胎儿中较高的显示效果，且不受孕周影响。参考文献华方明，任苓，曾庆新，等早孕期胎儿中枢神经系统畸形的超声影像诊断中华超声影像学杂志，徐燕，茹彤顾燕等妊娠周超声结构筛查在胎儿中枢神经系统畸形诊断中的应用现代妇产科进展，张宏春，耿喆超声筛选应用于早孕期胎儿中枢神经系统畸形的临床价值中国实验诊断学，吴秋梅，翁宗杰刘敏等早孕期系统超声筛查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值福建医药杂志，霍晓恺，刘泰石，解耀捏，等早孕期超声筛查在胎儿结构畸形诊断中的应用中国妇幼健康研究，李宏丽，边莹，冯娟，等维超声联合维超声在早孕期对胎儿中枢神经系统畸形的超声影像诊断分析现代医儿的超声标准切面异常声像图表现如下，。头胸部正中矢状断面中枢神经系统异常胎儿可能表现出颅内外结构异常，若合并开放性脊柱裂则可表现出脑干宽度增加第脑室及小脑延髓池减小等颅内结构异常，若合并全前脑畸形则可表现出唇腭裂独眼眶等颅外结构异常。侧脑室水平横断面无脑或露脑畸形往往表现为颅骨强回声环消失脑组织消失或脑组织漂浮于羊水中全前脑畸形表现为蝴蝶形脉络丛结构消失，仅见单侧脑室脑膨出畸形表现为颅骨强回声环连续性中断。小脑及颅后窝池断面该断面若有颅后窝池减小甚至消失或脑干宽度增加等异常表现，可高度怀疑开放性脊柱裂。脊柱长轴断面胎儿脊柱排列较为紊乱，走行异常，背部早孕期超声标准切面对胎儿中枢神经系统异常的筛查作用超声诊断论文头角度，使声束平面由胎儿前额进入，此时声束可通过侧脑室水平扫查颅内结构，该断面即为侧脑室水平横断面，通过该断面观察胎儿颅骨强回声环和脑中线侧脑室等颅内结构显示情况。小脑及后颅窝池断面对探头角度进行调整，使声束平面向胎儿尾侧略微偏转，获得小脑及后颅窝池断面，观察颅骨强回声环和脑中线丘脑小脑脑干等结构显示情况。脊柱长轴断面胎儿自然姿势下将探头放臵于胎儿正上方，并对探头方向进行调整，获取胎儿脊柱长轴断面，调整图像大小，观察胎儿背部皮肤显示情况。上述切面所要观察的中枢神经系统结构显示清晰计为分，大部分结构显示清晰计为分，显示模糊或不显示计为分，记录个断面的显示情室水平横断面调整探头角度，使声束平面由胎儿前额进入，此时声束可通过侧脑室水平扫查颅内结构，该断面即为侧脑室水平横断面，通过该断面观察胎儿颅骨强回声环和脑中线侧脑室等颅内结构显示情况。小脑及后颅窝池断面对探头角度进行调整，使声束平面向胎儿尾侧略微偏转，获得小脑及后颅窝池断面，观察颅骨强回声环和脑中线丘脑小脑脑干等结构显示情况。脊柱长轴断面胎儿自然姿势下将探头放臵于胎儿正上方，并对探头方向进行调整，获取胎儿脊柱长轴断面，调整图像大小，观察胎儿背部皮肤显示情况。上述切面所要观察的中枢神经系统结构显示清晰计为分，大部分结构显示清晰计为分，显示模糊或不显示计为分，无关，这与国内外相关研究结果致。本研究结果中，中枢神经系统异常胎儿主要包括露脑畸形无脑畸形全前脑畸形及开放性脊柱裂等。中孕期胎儿无脑畸形露脑畸形有典型声像图特征，无脑畸形以颅骨强回声环缺失脑组织严重减少甚至消失为主要表现露脑畸形则以颅骨缺失脑组织浸泡于羊水中表面有脑膜包裹为主要表现。本次研究显示，早孕期即能够通过超声特征诊断无脑畸形或露脑畸形，孕周前存在胎头径小于胸径胎头侧不规则凸起横切面头侧失去正常椭圆形即可怀疑存在无脑畸形或露脑畸形，孕周即可确诊。全前脑畸形又称之为前脑无裂畸形，其属于脑中线结构异常，常合并面部畸形，根据脑部结构异常的严重程度可将之枢神经系统异常采用超声标准切面能够有效检出异常，各标准切面对胎儿中枢神经系统结构有较高的显示效果，且不受孕周影响。诊断标准胎儿中枢神经系统异常的超声诊断结果主要以孕妇产后随访结果或引产后病理诊断结果为标准。方法采用彩色多普勒超声诊断仪品牌美国公司型号对所有孕妇进行扫查，探头型号为，选取预设条件，进入扫查界面。孕妇取平卧