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月经性偏头痛诊治研究进展(妇科疾病论文)

病因方面起重要作用。治疗西药治疗目前无有效治疗偏头痛的药物。常规用于治疗偏头痛的药物也可用于和的治疗。由于的持续性和严重性,需要探索抗偏头痛的药物。针对的药物并不能保证特异有效,且没有给予任何治疗药物推荐。因此,针对症状和预防性治疗并不能满足临床治疗的需要。月经性偏头痛诊治研究进展妇科疾病论文。此方中既有疏肝解郁的月经性偏头痛诊治研究进展妇科疾病论文可减轻月经期的头痛,患者耐受性较好,但患者转氨酶升高并且不能减少每个月头痛发生的频率。个针对或其受体的抗体的药物目前已被美国食品药品监督局和欧洲药品管理局批准临床应用,。另外种用于偏头痛的预防药物正在等待批准中。进步的研究主要聚焦这些药物在和的作用,但和抗抗体的问世代表了急性期治疗的主要进展。基因调控机制尽管认为雌激素水平与相关,器质性血管病变的女性,口服避孕药可能会导致血管意外事件风险的增加,应该劝导这些患者不要口服避孕药。系统性分析研究发现,孕激素对偏头痛女性获益。仅仅有个小样本研究了植物雌激素和从大豆中衍生的雌激素在预防中的应用。尽管种药物提高了临床疗效,但其证据力度较低。非侵袭性迷走神经刺激的预防方法可减少和的发作时间,对和急性期止痛有效,且不增加任何治疗相关的安全性和耐受性问题。另外,有研究发现夫罗曲坦和口尚缺乏大范围的流行病学研究。月经性偏头痛诊治研究进展妇科疾病论文。急性期的治疗主要包括羟色胺受体激动剂曲普坦类非甾体抗炎药和麦角碱衍生物。在随机双盲研究中发现,利扎曲普坦联合地塞米松较单利扎曲普坦治疗更有效,但相应的不良反应更重。在急性期的治疗研究中发现,弗罗夫特里普坦和右旋酮洛芬联合应用较单的弗罗夫特里普坦效果更好。由于的患者并不是对所有治疗有效,因此,可以进行预防性治疗。对于月经周期规律的女性,短期治疗上多采用羟色胺受体激动剂曲普坦类激素前列腺素合成抑制剂及联合治疗,缓解期预防性治疗包括短疗程月经前预防性治疗及连续激素治疗。因此,深入探索,对解除疾病困扰,提高患者的学习工作生活质量具有重要的现实意义。本文将对的流行病学诊断发病机制和治疗进行综述,为诊治提供证据。的流行病学国际头痛协会头痛分类版将归为无先兆偏头痛的亚型。美国的项研究显示,年内女性偏头痛的患病率比男性高出倍,终生发在中可能起重要作用。卵巢类固醇激素水平雌激素和的波动影响叉神经血管系统的降钙素基因相关肽。摘要月经性偏头痛包括单纯性月经性偏头痛和月经相关性偏头痛,是国际头痛协会头痛分类的个亚型。月经性偏头痛是种顽固性偏头痛,该病症状重,易反复,对药物治疗常不敏感,复发率高,远期疗效欠佳,致残水平高且疼痛发作时间长。尽管大量的研究表明神经生理参与其发病过程,并与临床症状相关,但其周期性头痛发生的机制仍然不清楚。头痛月经性偏头痛疾病负担综述偏头痛是临床常见的头痛,与月经周期密切相关的偏头痛被称为月经性偏头痛。是种顽固性偏头痛,其症状重并且容易反复,对药物治疗不敏感,远期疗效欠佳,致残水平高且疼痛发作时间长。包括种单纯性月经性偏头痛和月经相关性偏头痛。的发病机制至今尚未完全阐明,目前认为其与激素撤退和基因异常相关。的发病机制雌激素撤退机制月经周期产生主要是下丘脑垂体卵巢子宫内膜的协调作用引起。尽管占。在美国患病率为,而的患病率为在德国患病率为在挪威,的患病率为,无先兆性患病率为,先兆性患病率为,占女性偏头痛患者的。大于的女性在育龄期发生偏头痛,大约患者在妊娠期间会发生偏头痛。相比其他时候发生的偏头痛,持续时间更长症状更严重对治疗反应更差更容易复发,并且对患者的生活工作影响更大,极易对患者学习工作生活造成不良影响。我国目前尚缺乏大范围的流行病学研究。月经性偏头痛诊治研究可减轻月经期的头痛,患者耐受性较好,但患者转氨酶升高并且不能减少每个月头痛发生的频率。个针对或其受体的抗体的药物目前已被美国食品药品监督局和欧洲药品管理局批准临床应用,。另外种用于偏头痛的预防药物正在等待批准中。进步的研究主要聚焦这些药物在和的作用,但和抗抗体的问世代表了急性期治疗的主要进展。治疗上多采用羟色胺受体激动剂曲普坦类激素前列腺素月经性偏头痛诊治研究进展妇科疾病论文此,该文将从流行病学诊断发病机制和治疗等多个角度对月经性偏头痛进行综述。关键词单纯性月经性偏头痛月经性偏头痛疾病负担综述偏头痛是临床常见的头痛,与月经周期密切相关的偏头痛被称为月经性偏头痛。是种顽固性偏头痛,其症状重并且容易反复,对药物治疗不敏感,远期疗效欠佳,致残水平高且疼痛发作时间长。包括种单纯性月经性偏头痛和月经相关性偏头痛。的发病机制至今尚未完全阐明,目前认为其与激素撤退和基因异常相但偏头痛患者在黄体后期月经来潮之前的雌激素水平下降更快。雌激素下降率与偏头痛患者在偏头痛发生周期中是否有头痛无关。这些研究发现表明,偏头痛与患者黄体后期雌激素的快速下降有关。卵巢激素的周期性可调节其他慢性非肿瘤性疼痛,包括子宫内膜异位疼痛,同时也参与发生。相关研究证实,月经的周期性疼痛均依赖于雌激素和卵巢激素。雌激素水平的下降会引起前列腺素的增加。水平从卵泡期到黄体期增加约倍,并在月经期进步增加。因此,血管病变的女性,口服避孕药可能会导致血管意外事件风险的增加,应该劝导这些患者不要口服避孕药。系统性分析研究发现,孕激素对偏头痛女性获益。仅仅有个小样本研究了植物雌激素和从大豆中衍生的雌激素在预防中的应用。尽管种药物提高了临床疗效,但其证据力度较低。非侵袭性迷走神经刺激的预防方法可减少和的发作时间,对和急性期止痛有效,且不增加任何治疗相关的安全性和耐受性问题。另外,有研究发现夫罗曲坦和口服避孕其他激素和生化在月经周期的变化与相关,但认为雌激素撤退效应是最主要的诱发因素。雌激素撤退引起头痛的假设在年就有描述并得到证实。进步的研究发现,月经激素的模式和雌激素水平对偏头痛的发作亦有影响。最近的研究评估了不同女性的激素水平变化率与偏头痛发生的关系,其主要比较偏头痛女性排卵周期的激素水平峰值每天平均水平每个激素高峰期后内每天激素的下降率。研究发现,偏头痛患者和无偏头痛患者的雌激素高峰水平与每天的激素水平并无差异进展妇科疾病论文。摘要月经性偏头痛包括单纯性月经性偏头痛和月经相关性偏头痛,是国际头痛协会头痛分类的个亚型。月经性偏头痛是种顽固性偏头痛,该病症状重,易反复,对药物治疗常不敏感,复发率高,远期疗效欠佳,致残水平高且疼痛发作时间长。尽管大量的研究表明神经生理参与其发病过程,并与临床症状相关,但其周期性头痛发生的机制仍然不清楚。因此,该文将从流行病学诊断发病机制和治疗等多个角度对月经性偏头痛进行综述。关键词单纯性月经性成抑制剂及联合治疗,缓解期预防性治疗包括短疗程月经前预防性治疗及连续激素治疗。因此,深入探索,对解除疾病困扰,提高患者的学习工作生活质量具有重要的现实意义。本文将对的流行病学诊断发病机制和治疗进行综述,为诊治提供证据。的流行病学国际头痛协会头痛分类版将归为无先兆偏头痛的亚型。美国的项研究显示,年内女性偏头痛的患病率比男性高出倍,终生发病率也高出倍。有调查研究发现,女性偏头痛患者中,联合使用时,患者能够减少疼痛。目前可利用的资料表明,阿莫曲普坦那拉曲坦舒马普坦左米曲坦用于急性期治疗,夫罗曲坦那拉曲坦和左米曲坦用于预防性治疗。保妥适在的治疗中可能有效,但目前缺乏临床研究数据。个随机双盲安慰剂对照的试验对受体拮抗剂在的安全性和有效性进行了研究,入组患者至少发生个月,在月经期每天口服,连续,研究总共观察个月。研究结果发现,月经性偏头痛诊治研究进展妇科疾病论文药物治疗在月经期或月经前几天应用有效。但对月经周期不规律的患者,持续的预防性用药可能更能使患者获益。短期和持续预防性药物治疗有很多选择,但是大多数研究发现,预防和治疗的策略都不理想。在月经期短期预防的药物主要是特里普坦雌激素和奈普生,持续预防药物主要是激素类避孕药偏头痛的女性血管性疾病危险因素增加,且女性使用激素类避孕药会增加中风的风险,导致临床对于是否对偏头痛女性使用激素类避孕药持有不同的意见。对于有器质性相近,且的多态性与雌激素介导的其他事件相关。另外,神经菌毛素编码跨膜蛋白,并作为跨膜蛋白的受体,参与神经血管组织和月经相关的信号通路。因此,作者认为作为转膜蛋白,在的病理生理和病因方面起重要作用。治疗西药治疗目前无有效治疗偏头痛的药物。常规用于治疗偏头痛的药物也可用于和的治疗。由于的持续性和严重性,需要探索抗偏头痛的药物。针对的药物并不能保证特异有效,且没有给予任胡作为君药,使肝气得以调达亦有酸苦微寒的白芍作为臣药,养血敛阴,柔肝缓急白术茯苓健脾去湿,使运化有权,气血有源,炙甘草益气补中,缓肝之急,为佐药当归甘辛苦温,养血活血用法中加入薄荷少许,疏散郁遏之气,透达肝经郁热烧生姜温胃和中,为使药。诸药合用,使肝郁得疏,血虚得养,气血兼顾,体用并调,肝脾同治。气虚者加党参炙黄芪血瘀者加桃仁红花痰湿者加半夏陈皮失眠者加酸枣仁柏子仁。中医治疗目前虽有些临床研究,

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