消化病学分会中国胃食管反流病共识意见中关于的诊断标准。干预措施对照组为促胃肠动力药抑酸药，实验组在对照组的基础上增加粒粒口服，次，组治疗时间均为周。枳术宽中胶囊辅助治疗胃食管反流病的分析消化内科论文。图临床症状缓解率的发表偏倚漏斗图图临床症状缓解率的发表偏倚剪补漏斗图评分的发表偏倚通过绘制漏斗图考察是否存在发表偏倚，目测漏斗图对称，见没有增加发生率。但是本研究尚存在定局限性，具体如下纳入的研究人群均为国人，缺乏针对其他国家或地区人群的研究，因此整体代表性较差，可能存在选择偏倚研究采用的促胃肠动力药种类不同，可能导致临床异质性纳入整体质量偏低，可能存在实施偏倚不能解决纳入本身方法学质量缺陷等引起的误差，虽然本研究中支持分析结果，但由于纳入整体质量偏低，会影响结果的可靠性项未说明情况，无法全面评价其安全性。综上所述，应用辅助治疗安全有效，且纳入样本量充足，但是目前证据力度非常有限，未来仍需高质量大规模多中心来进步证实。参考文献中华医学会，中华医学会杂志社，中华医学会消化病学分会，等胃食管反流病基层诊疗指枳术宽中胶囊辅助治疗胃食管反流病的分析消化内科论文，。联用共例，其中例出现，占联用促胃肠动力药共例，其中例出现，占联用促胃肠动力药铝镁加共例，其中例出现，占。除李树本报道治疗组少于对照组外，其余篇均报道组间发生率差异无统计学意义。各组内为头晕腹泻腹胀心慌气短等轻度，均可自行缓解，不影响治疗。讨论目前在我国的患病率为，随着人口老龄化加剧超重和肥胖患病率增加诊断率升高，我国患病率呈逐年上升趋势。西药是目前治疗的基石，但停药后复发率高，需要长期维持治疗甚至终身服药。与西药相比，中药在治疗方面具有治病求本不良反应少等明显优势。属中医‚食管瘅‛‚吐酸‛范畴，胃失和降胃气上逆为基本病机，禀赋不足脾胃相比单纯西药显示出明显优势，但是目前尚缺乏多中心大样本的随机对照试验的证据支持。因此本研究对检索到的辅助治疗的进行分析，旨在评价辅助西药治疗的临床疗效及安全性，同时本研究采用评估分析是否会产生假阳性结果和纳入样本量是否充足，共同为临床决策用药提供循证医学证据。图临床症状缓解率的发表偏倚漏斗图图临床症状缓解率的发表偏倚剪补漏斗图评分的发表偏倚通过绘制漏斗图考察是否存在发表偏倚，目测漏斗图对称，见图，同时检验且检验，说明纳入的篇不存在发表偏倚。图评分的发表偏倚漏斗图胃镜下治疗缓解率的胃镜下治疗缓解率的结果如图所示，为例，累积值曲线跨过了传统界值，且在纳等方面比较，差异均无统计学意义。枳术宽中胶囊辅助治疗胃食管反流病的分析消化内科论文。摘要目的基于分析和试验序贯分析探究枳术宽中胶囊辅助西药治疗胃食管反流病的临床疗效和安全性。方法检索中国知网万方维普中国生物医学文献数据库中国临床试验注册中心和中关于辅助治疗的随机对照试验，根据纳排标准对文献进行筛选和资料提取，使用偏倚风险评估工具和改良量表对纳入文献进行质量评价。采用软件对胃镜下治疗缓解率临床症状缓解率和评分结局指标进行分析，应用软件进行。结果纳入项，共计例患者。分析结果表明辅助西药治疗对比对照组能统计学处理采用软件进行分析，分类变量的效应量以相对危险度及其表示，连续型变量的效应量以加权均数差及其表示。异质性判断采用χ检验，检验水准，若且，说明各研究间异质性较小，采用固定效应模型计算效应量反之则认为各研究间异质性较大，需通过敏感性分析进步查找异质性来源，在剔除导致显著异质性的文献后再应用固定效应模型计算效应量。最后通过目测漏斗图检验和检验评估发表偏倚，若漏斗图对称，检验且检验，说明纳入的文献不存在发表偏倚反之则认为纳入文献存在发表偏倚，并使用剪补法评价发表偏倚对于结果的影响。然而，传统分析在多次更新后会不可避免地导致累计数据重复计算，引起随机误差及假阳性风险升高，所以本研究采用评提示联用能提高患者的临床症状缓解率，见图。评分的分析结果篇比较了评分，包括例患者。经异质性检验，且，提示篇文献间不存在显著异质性。因此选择固定效应模型合并效应量。项研究汇总的值为且差异有统计学意义提示联用能降低患者的评分，见图。枳术宽中胶囊辅助治疗胃食管反流病的分析消化内科论文。文献排除标准既往存在消化道溃疡食管或胃部手术史的患者的文献综述评论基础实验个案报道专家经验会议报告等非单臂和非平行重复发表或数据重复的文献未公开发表的文献不符合本文研究目的的文献研究设计不严谨如诊断及疗效判定标准不规范结局指标不明确等的文献数据不全或缺失，不，所以本研究采用评估分析是否会产生假阳性结果。其次能得到获得统计学差异所需要的样本量，即期望信息量再次有利于尽早为临床试验提供个终止标准，能够有效避免资源浪费。本研究使用哥本哈根临床试验中心研发的软件进行，操作设臵选择固定效应模型，设定类概率，类概率，对胃镜下治疗缓解率临床症状缓解率和评分个结局指标进行。结果文献检索结果初筛得到文献篇，通过阅读标题摘要全文后共纳入篇，见图，共涉及患者例，样本量最大例，最小例，疗程均为周，其中报告了胃镜下治疗缓解率临床症状缓解率和评分的文献分别有篇篇和篇，见表，有篇对不良反应进行了报道，每篇文献中实验组和对照组中胶囊胃食管反流病胃食管反流病是种常见的消化系统疾病，主要是由胃十指肠内容物反流入食管引起的炎性病变，以反酸烧心胸痛等为主要临床表现。目前的主要治疗手段是质子泵抑制剂促胃肠动力药物胃酸中和剂等，但有部分患者在接受西药治疗后效果不佳，甚至需要手术治疗。枳术宽中胶囊是由中药炒白术枳实柴胡山楂组成的复方制剂，临床研究证实应用辅助常规西药治疗相比单纯西药显示出明显优势，但是目前尚缺乏多中心大样本的随机对照试验的证据支持。因此本研究对检索到的辅助治疗的进行分析，旨在评价辅助西药治疗的临床疗效及安全性，同时本研究采用评估分析是否会产生假阳性结果和纳入样本量是否充足，共同为临床决察临床消化病杂志，曹砚杰，吴慧丽，靳莉，等枳术宽中胶囊联合联用药治疗食管运动功能障碍致胃食管反流病的疗效观察川解剖学杂志，李树本，王克儒，翁国武枳术宽中胶囊联合泮托拉唑治疗胃食管反流病的疗效观察现代药物与临床，张建表，高泽立，许辰枳术宽中胶囊联合莫沙必利和雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎临床疗效及对血清与炎症因子的影响中国中西医结合消化杂志，盛松，高洪阳，黄烨，徐凤芹枳术宽中胶囊辅助治疗胃食管反流病的分析和试验序贯分析中国中西医结合消化杂志，。摘要目的基于分析和试验序贯分析探究枳术宽中胶囊辅助西药治疗胃食管反流病的临床疗效和安全性。方法检索中国知网万方维普中国生物医学文献数据库中国临床试验注册中心枳术宽中胶囊辅助治疗胃食管反流病的分析消化内科论文能进行分析的文献。文献资料提取和质量评价去除重复文献后，由盛松和高洪阳独立阅读文献标题和摘要，必要时阅读全文，进行文献筛选及核对，如遇争议黄烨裁决。提取内容包括作者姓名发表时间研究病例数实验组对照组随机具体实施过程盲法和分配隐藏具体实施过程，干预措施结局指标脱落和失访等。对纳入文献按照偏倚风险评估工具条目要求进行质量评价，包括随机序列产生隐藏分配研究者和参与者盲法结果评估盲法结果数据完整性选择性报告其他偏倚共计项，评价结果以‚低风险‛‚不清楚‛‚高风险‛表示。此外还根据改良量表进行文献质量评价，包括随机序列产生分配隐藏盲法以及描述撤出或退出共计项，其中分为低质量研究，分为高质量研究，。质量评价共由人完成，其中盛松和高洪阳负责独立评价并交叉核对，意见不致时由黄烨裁藏分配研究者和参与者盲法结果评估盲法结果数据完整性选择性报告其他偏倚共计项，评价结果以‚低风险‛‚不清楚‛‚高风险‛表示。此外还根据改良量表进行文献质量评价，包括随机序列产生分配隐藏盲法以及描述撤出或退出共计项，其中分为低质量研究，分为高质量研究，。质量评价共由人完成，其中盛松和高洪阳负责独立评价并交叉核对，意见不致时由黄烨裁决。图文献质量评价基于偏倚风险评估工具表文献质量评价基于改良量表图胃镜下治疗缓解率的分析结果临床症状缓解率的分析结果篇比较了临床症状缓解率，包括例患者。经异质性检验，且，提示篇文献间不存在明显异质性，因此选择固定效应模型合并效应量，结果显示篇汇总的值为且差异有统计学意义性都有待考证。本研究对纳入的个关于与西药联合治疗的进行分析，结果显示西药联合治疗较单独西药能显著提高胃镜下治疗缓解率和临床症状缓解率，降低评分，此外中西联合用药没有增加发生率。但是本研究尚存在定局限性，具体如下纳入的研究人群均为国人，缺乏针对其他国家或地区人群的研究，因此整体代表性较差，可能存在选择偏倚研究采用的促胃肠动力药种类不同，可能导致临床异质性纳入整体质量偏低，可能存在实施偏倚不能解决纳入本身方法学质量缺陷等引起的误差，虽然本研究中支持分析结果，但由于纳入整体质量偏低，会影响结果的可靠性项未说明情况，无法全面评价其安全性。综上所性别年龄病程病情轻重等方面比较，差异均无统计学意义。文献排除标准既往存在消化道溃疡食