生成随机数字或抽签掷骰子硬币等方式随机产生具有明确的中药辨证排除中药注射液针灸推拿护理等干预措施治疗疗程客观化观察指标效果判定标准且呈现了较为全面的数据资料同时两组数据基线可比。排除研究设计有明显缺陷统计方法明显不当的文献以及重复发表或数据重复的研究前者保留第篇，后者保留数据最全的篇。研究对象符合高血压的诊断标准，即在未使用降压药物的情况下，血压持续或次以上非同日坐位收缩压，和或舒张压或继往经临床医生诊断为高血压，且正在服用降压药物者。同时合并出现者。但需排除合并心肌梗死心力衰竭呼吸衰竭脑出血尿毒症或肾衰期等性体现在以下个方面随机序列的产生仅简要提及采用随机数字表或计算机随机，且大部分研究未报告分配隐藏的实施方法或设计。绝大多数研究未描述受试者与研究者的盲法，所有研究均未描述是否对结局评价者设盲。所有研究均未报告具体的样本量估算方法，纳入研究的样本从例不等。干预措施与周期的差异较大。因辨证分型的不统，中药复方的组成差异性较大，且疗程也不尽相同。纳入研究虽为中高质量研究，但依然存在定的偏倚风险。除了上述分配隐藏盲法外，纳入研究从试验设计到实施各个环节的流程不统也可能是导致结局指标产生选择实施测量等偏倚的主要原因。多项研究的结局指标存在较为明显的异质性。逐篇分析存在异质性的研究发现，主要缘由或为中药复方成分研究干预周期与检测试剂或指标测量单位的不同导致各指标数值之间的差距较大。综上所述，中医药治疗的研究表明，其在减轻合并临床症状改善肾功能指标延缓肾实质损伤进展提升患者生存质量上存在中药辨证联合降压药治疗高血压早期肾损害的系统评价与分析高血压论文以及后期饮食不节情失调劳逸失度等，关键病理因素主要有风痰瘀虚。多数学者认为本病病机有虚实之分虚与髓海不足气血亏虚或清窍失养有关，以肝脾肾脏亏虚为主实则以风痰瘀扰乱清空，主要涉及瘀血痰阻湿滞等，发病过程中多虚实相兼，互相兼杂，。目前的主要对因支持疗法是降压，通过控制血压以期达到减少肾脏高的目的。近年来，中医药改善患者反映肾脏结构与功能性指标酶及等反映肾脏结构与功能性指标的关注增多特别是在调节尿尿酶的作用明显其机制可能为中药复方通过加强肾血流动力及防止肾纤维化，抑制氧自由基内皮损伤与细胞凋亡等各种途径达到了保护肾功能的目的。由于当前对的中医辨证分型与治疗并没有统的专家共识，近些年，业内对散在的小样本的护肾降压报道结果并不致。本研究的主要发现本研究通过合并篇中药辨证经方自拟方或，期及以上者高达，。由于降压药的日渐广泛运用，归因于高血压引发的心脑血管并发症有所缓解，但高血压合并肾损害较心脑等其他靶器官损害的发生更为早期且隐匿，目前关注高血压合并肾损害的研究较心脑损害更少。我国高血压早期肾损害，的发病率随人口老龄化逐年递增，早期筛查和有效防控显得越来越紧迫。当前，对于的降压靶目标值及降压药物的选择，国内外临床指南均未明确提及现阶段用于控制的主要措施是运用适量的降压药，控制血压并减少肾脏的高灌注与高滤过。在高血压常用大类降压药物中，有类研究证据表明，经个月的治疗，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素受体阻滞剂，或高血压早期肾损害的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网万方数据库中文科技期刊数据库中国生物医学文献服务系统与等数据库检索时间为建库至年月，收集中药辨证联合降压药治疗的随机对照试验研究由名研究者独立进行文献筛选数据提取及偏倚风险评估，通过评分与工具进行方法学质量评估采用分析。结果共纳入评分的文献篇，共例患者，其中治疗组例，对照组例。分析结果显示，与单纯降压药治疗相比，中药辨证联合降压药可显著降低患者的尿微量白蛋白微球蛋白血尿，血肌酐尿素氮与血清胱抑素水平结果文献检索与筛选结果初检共提取相关文献篇，剔重后阅读文题及摘要篇，排除综述验案报道证候分布与证候生物学指标相关性分析基础实验及其他不符合疾病诊断等研究篇，余下篇进步阅读全文复筛，最终纳入篇评分的研究进行定量与定性分析。参照绘制纳入文献筛选流程图。纳入文献的基本特征共纳入项研究样本总数为例年龄均值跨度为岁。所有研究干预措施均为辨证论治给予经方自拟方或复方中药制剂或中药模拟剂等常规降压治疗主要为或和或和常规降压治疗涉及个证型主要证型有阴虚阳亢火旺肾气虚血瘀肾阳虚脾肾阳虚脾肾气虚证气阴两虚阴阳两虚与肝肾阴虚证，给予经方中成药或自拟方共计首。疗程为周至个月不等大部分研究均报告了肾功能相关指标与诊室血压的改善个研究报告了不良反应发生情况析结果显示，与单纯降压药治疗比较，中药辨证联合降压药可明显降低患者的水平图。经敏感性分析，发现其异质性来源有项研究，。共纳入项研究。经异质性检验，各试验结果间异质性较大，。随机效应模型分析结果显示，与单纯降压药治疗比较，中药辨证联合降压药可显著降低患者的水平图。通过逐篇排除法，发现其异质性来源有项研究。中药辨证联合降压药治疗高血压早期肾损害的系统评价与分析高血压论文。文献方法学质量评价由位研究者独立评价文献的方法学质量，并交叉核实结果。使用系统评价手册中的质量评价方法统对纳入的干预试验展开评判，首先采取改良量表对文献进行评分分视为低质量，分视为高质量评分的文献作为下步纳入分析的证据资料。采用协作网系统评价员手册中的工具瘀肾阳虚脾肾阳虚脾肾气虚证气阴两虚阴阳两虚与肝肾阴虚证，给予经方中成药或自拟方共计首。疗程为周至个月不等大部分研究均报告了肾功能相关指标与诊室血压的改善个研究报告了不良反应发生情况。纳入研究的基本特征见表。纳入研究的质量评价纳入的项研究中，所有研究均表述其采用了随机数字表或者计算机随机产生随机序列但具体的随机分配隐藏的方案均描述不详仅有项研究描述其分组隐藏采用密封信封法，或随机化信函，或药房控制。在盲法设臵方面，只有项研究表明其设臵了安慰剂或模拟药，或对研究者可能同时为分析统计者与患者设臵双盲。所纳入的项研究均有明确的纳入和排除标准，通过文字或数据描述了试验组和对照组基线可比且均描述了患者失访退出的情况。总体来看，除了盲法的设臵与随机分配隐藏存在不确定或较高风险外，不完整结局数据选择性报告研究结果而年龄岁且合并慢性肾脏病，期及以上者高达，。由于降压药的日渐广泛运用，归因于高血压引发的心脑血管并发症有所缓解，但高血压合并肾损害较心脑等其他靶器官损害的发生更为早期且隐匿，目前关注高血压合并肾损害的研究较心脑损害更少。我国高血压早期肾损害，的发病率随人口老龄化逐年递增，早期筛查和有效防控显得越来越紧迫。当前，对于的降压靶目标值及降压药物的选择，国内外临床指南均未明确提及现阶段用于控制的主要措施是运用适量的降压药，控制血压并减少肾脏的高灌注与高滤过。在高血压常用大类降压药物中，有类研究证据表明，经个月的治疗，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张需更多大样本高质量规范化的临床研究加以验证摘要目的系统评价中药辨证联合降压药治疗高血压早期肾损害的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网万方数据库中文科技期刊数据库中国生物医学文献服务系统与等数据库检索时间为建库至年月，收集中药辨证联合降压药治疗的随机对照试验研究由名研究者独立进行文献筛选数据提取及偏倚风险评估，通过评分与工具进行方法学质量评估采用分析。结果共纳入评分的文献篇，共例患者，其中治疗组例，对照组例。分析结果显示，与单纯降压药治疗相比，中药辨证联合降压药可显著降低患者的尿微量白蛋白微球蛋白血尿，中药辨证联合降压药治疗高血压早期肾损害的系统评价与分析高血压论文纳入研究的随机序列的产生，分配隐藏受试者研究人员及结局评价者的盲法，不完整结局报告，选择性结局报告和其他偏倚等方面进行偏倚风险评估，其中其他偏倚包括是否具备明确的纳入排除标准，基线资料是否可比等。对于上述每个条目作出低偏倚风险高偏倚风险偏倚风险不确定的判断。统计分析采用协作网提供的软件进行分析。计数资料采用比值比，及其可信区间，为疗效分析统计量计量资料采用为疗效分析统计量，各效应量均以表示。各研究结果间的异质性采用χ检验检验水准为。当各结果间有统计学同质性，时，采用固定效应模型进行分析若纳入研究存在异质性，时，采用随机效应模型，并分析其异质性来源，对可能导致异质性的因素进行亚组分析或敏感性分析。若针对结局指标纳入文献量篇，可绘制漏斗图以判断是否存在发表偏倚或小样本效区间，为疗效分析统计量计量资料采用为疗效分析统计量，各效应量均以表示。各研究结果间的异质性采用χ检验检验水准为。当各结果间有统计学同质性，时，采用固定效应模型进行分析若纳入研究存在异质性，时，采用随机效应模型，并分析其异质性来源，对可能导致异质性的因素进行亚组分析或敏感性分析。若针对结局指标纳入文献量篇，可绘制漏斗图以判断是否存在发表偏倚或小样本效应。共纳入项研究。经异质性检验，各试验结果间存在统计学异质性，。随机效应模型分析结果显示，与单纯降压药治疗比较，中药辨证联合降压药可显著降低患者的水平图。通过逐篇剔除产生异质性来源