多，故般仅用于治疗儿童严重移位桡骨颈骨折。年月年月，我科采用切开复位克氏针固定和闭合复位弹性髓内钉固定治疗例型桡骨颈骨折患儿，报道如下。观察组典型病例见。参考文献吴永涛，尤锐，姜海，等，经皮撬拨复位克氏针固定治疗儿童桡骨颈型骨折，中华骨科杂志，张天久，杨小红，俞松，等儿童桡骨颈骨折两种内固定方法的疗效比较中国矫形外科杂志，谢志勇，谭为，李旭儿童桡骨颈骨折的治疗策略及研究进展中国矫形外科杂志，潘少川实用小儿骨科学版北京收患儿的肘关节，增大其肱桡关节桡的侧间隙，再持续锤击，纠正桡骨头外侧顶起的成角畸形。同法将其余的侧方移位予以有效纠正。臂机透视下确认骨折复位满意后将钉尾剪断，其余部位埋入表皮下。术后处理常规使用镇痛泵非甾体类抗炎药以及冷疗控制疼痛，每换药次，后拆线并服用抗生素。对照组石膏托固定周，内钉价格昂贵，目前还无法在基层医院广泛推广术中的辐射不利于医患的身体健康患儿需经次手术，增加了手术费用。综上所述，闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折临床疗效满意，能有效降低并发症发生率，促进肘关节功能恢复。本研究的不足样本量较少且随访时间较短，后续需进步做多中心大样本的长期随访研究早闭等并发症发生，治疗效果较差。随着微创技术的深入研究，弹性髓内钉于世纪年代末逐步成为治疗儿童骨折的微创术式。弹性髓内钉技术除了能保证骨折手术后的解剖复位，还能在治疗儿童骨折时有效保护骨骺，。弹性髓内钉具有以下优势切口小，对骨折端血运不会造成破坏，且恢复速度较快，术后瘢痕不对外观造成影响稳折，采用闭合复位弹性髓内钉固定治疗图患儿，男，岁，桡骨颈骨折，采用闭合复位弹性髓内钉固定治疗讨论当儿童跌倒发生桡骨颈骨折时，肱骨与桡骨头互相剧烈撞击，可对桡骨颈前外侧形成剪切力，导致桡骨颈处的骨骺产生脱离状况，故桡骨头般往前外方位出现移位。采用手术治疗时，通过旋前推拉促使间隙加大并自前外侧向诊拔除克氏针后嘱患儿行前臂与肘关节的功能锻炼。术后先在医护人员的辅助下实行被动功能锻炼，采用揉滚等手法松解患儿患肘周围僵硬的软组织，而后手握前臂近腕，另手握患肢上臂中段，行患肢被动的屈伸运动和旋转锻炼，以患儿的疼痛耐受为限，每天次，每次术后第天逐步过渡为主动活动。观察组患肢长臂于石膏闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折论文全文开口器于干骺侧斜向上进入髓腔，避免损伤桡神经背侧感觉支，将已预弯的弹性髓内钉钉头朝外，逆向插入髓腔直达骨折端。另将枚克氏针在桡骨颈下方外侧斜向上穿过表皮至骨折端，将桡骨颈轻轻推顶使其复位。继续往上推顶弹性髓内钉直达骨折端水平，小力锤击弹性髓内钉尾部使钉头穿过骺板而未进入关节腔。内桡关节桡的侧间隙，再持续锤击，纠正桡骨头外侧顶起的成角畸形。同法将其余的侧方移位予以有效纠正。臂机透视下确认骨折复位满意后将钉尾剪断，其余部位埋入表皮下。统计学处理采用软件进行统计学分析。计量资料以表示，比较采用检验计数资料比较采用χ检验。闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折论文醉联合臂丛神经阻滞麻醉。患儿仰内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折论文全文。手术方法全身麻闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折论文全文中国矫形外科杂志，谢志勇，谭为，李旭儿童桡骨颈骨折的治疗策略及研究进展中国矫形外科杂志，潘少川实用小儿骨科学版北京人民卫生出版社，朱峰，李珍，宋相建经皮撬拨复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折临床骨科杂志，叶凯，安智全桡骨头骨折和桡骨颈骨折的临床治疗进展国际骨科学杂志，。术后处理常规照组术后个月肘关节功能评分观察组均明显高于对照组。使用弹性髓内钉的缺点手术必须在臂机辅助下进行，且弹性髓内钉价格昂贵，目前还无法在基层医院广泛推广术中的辐射不利于医患的身体健康患儿需经次手术，增加了手术费用。综上所述，闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折临床疗效满意，桡骨颈骨折的常用术式，但复位后极易发生次移位及有难以完全复位的缺陷，并且切开复位会发生血运破坏，促使骨坏死关节粘连骨骺早闭等并发症发生，治疗效果较差。随着微创技术的深入研究，弹性髓内钉于世纪年代末逐步成为治疗儿童骨折的微创术式。弹性髓内钉技术除了能保证骨折手术后的解剖复位，还能在治疗儿童骨折表两组术后并发症比较例表术后个月两组肘关节功能评分比较表术后个月两组肘关节活动度比较图患儿，女，岁，桡骨颈骨折，采用闭合复位弹性髓内钉固定治疗图患儿，男，岁，桡骨颈骨折，采用闭合复位弹性髓内钉固定治疗讨论当儿童跌倒发生桡骨颈骨折时，肱骨与桡骨头互相剧烈撞击，可对桡骨颈前外侧形成剪切力人民卫生出版社，朱峰，李珍，宋相建经皮撬拨复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折临床骨科杂志，叶凯，安智全桡骨头骨折和桡骨颈骨折的临床治疗进展国际骨科学杂志，。观察组典型病例见图。关键词型骨折弹性髓内钉固定桡骨颈骨折骨科疾病桡骨颈骨折是儿童较常见骨折，型主要采用非手术固定，有效避免了复位后次移位可大幅降低术后切口的感染率利于患儿骨折愈合后取出内固定有效减少石膏固定的时间，促进肘关节功能的修复。本研究中，并发症发生率观察组明显低于对照组术后个月肘关节功能评分观察组均明显高于对照组。使用弹性髓内钉的缺点手术必须在臂机辅助下进行，且弹性髓内侧挤压，可得到较好复位效果。儿童的桡骨头被软骨完全包裹，其血供大部分来自于干骺端，因此在其颈部出现完全性骨折时极易发生血供破坏。单纯手法复位石膏固定切开复位克氏针固定是治疗桡骨颈骨折的常用术式，但复位后极易发生次移位及有难以完全复位的缺陷，并且切开复位会发生血运破坏，促使骨坏死关节粘连骨骺功能位固定周，拆除石膏后嘱患儿行前臂与肘关节的功能锻炼，功能锻炼方法与对照组相同。术后个月待骨折愈合后将弹性髓内针拔除。闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折论文全文。表两组术后并发症比较例表术后个月两组肘关节功能评分比较表术后个月两组肘关节活动度比较图患儿，女，岁，桡骨颈骨闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折论文全文方式治疗型主要采用切开复位克氏针固定和闭合复位弹性髓内钉固定等手术方式治疗，。切开复位内固定操作难度较高，并发症卧位产生相应的药性特征性味和归经等，这样的组分方剂，服务于中医临床，针对中医临床症状和证产生防治效应。是根据临床应用，选择对西医所述种疾病如慢性阻塞性肺疾病等有良好疗效的方剂，应用药物化学分析化学等方法提取该方剂的有效组分，以临床前的药效学和药代动力学等研究手段评估组分效果，进而筛选出具有潜在疗效的天然药物。本文对后者近些年来的研究成的药物干预和多脏器功能的调节。因此，有效组分的分离不宜过细，达到质量可控的有效部位即可，如生物碱类多糖类。这种思路，在单行方剂的研发中，得到成功的应用，如血栓通的总皂苷组分等已经作为药典所载的药物上市。无效组分剔除药效学验证模式尽管组分分离药效学验证模式是目前方剂有效组分筛选中通用的方法，也能从方剂中找到药效强针对主要疾病的组分，阐释方剂君药作用的物质基础。但这种方法割裂了方剂中不同组分之间复杂的交互作用，不能阐释复杂组分相互之间的协同作用减毒作用及拮抗作用等重要信息。组分剔除药效学验证模式对此进行改良，能够在定程度上揭示方剂中复杂组分之间的交互作用。摘要目的基于中医方剂的活性，研究方剂组分筛选的策略。方法通过对当前方剂有效组分筛选基于中医方剂的活性组分筛选的研究策略与思考中医基础理论论文核在于方剂中的药物组分，这些组分通过拮抗补充整合和调节等作用，对体内的复杂靶点进行干预，产生整体的治疗效应。此后，组分研究得到中医药学界的重视，发展迅猛，成为中医药研究的热点。目前认为中药组分来源于中药材的有效部位或部位群，是具有定比例化学成分群构成的组合物。传统方剂配伍的基本单元为中药饮片等天然药材，与之比较，组分具有化学成分可识别，成分比例相对固定，活性般可表征和重复性好等优点。方剂组分的筛选中医方剂主要以多种药材共同水煮制备成煎剂，然后供给临床应用。若无特殊要求，方剂有效组分的研究应以目的方剂的水煎液为组分分离的对象。来源于自然界的中药材含有复杂的化学成分，包括有效成分无效成分毒性功能成分等。组分分离药效学验证模式有效组分的筛刊论文引领方剂学科的发展紧跟学科学术发展的前沿，是方剂药物组分研究领域的重要信息资源。高水平方剂研究的专业期刊有中国实验方剂学杂志中医杂志中国中西医结合杂志中国中药杂志以及国外的等。其他方剂研究文献资源包括科技报告学位论文产品说明书专利说明书标准文献会议文献等。数字形信息包括数据库资源和电子期刊，具有信息内容广泛报道及时形式多样以及查找存贮应用便捷等特点，已经成为科研人员获取利用信息的主要形式。国内的专业数据库和电子期刊有中国中医药数据库中国中医科学院中医药信息研究所中国知网万方数据资源系统等国外的有医学，得到个候选化合物。丹参与是另组临床常用的治疗血瘀证的经典药对。师帅等应用，从中查询到个化合物分子，以该软件推荐的参数进行筛选，即≧和≧，得到个候选成分。丁燕等应用，从药食同源的种中药茯苓莲子山楂枸杞子等找到个化合物分子，按照≧和≧筛选，得到个候选成分。基于中医方剂的活性组分筛选的研究策略与思考中医基础理论论文。多，故般仅用于治疗儿童严重移位桡骨颈骨折。年月年月，我科采用切开复位克氏针固定和闭合复位弹性髓内钉固定治疗例型桡骨颈骨折患儿，报道如下。观察组典型病例见。参考文献吴永涛，尤锐，姜海，等，经皮撬拨复位克氏针固定治疗儿童桡骨颈型骨折，中华骨科杂志，张天久，杨小红，俞松，等儿童桡骨颈骨折两种内固定方法的疗效比较中国矫形外科杂志，谢志勇，谭为，李旭儿童桡骨颈骨折的治疗策略及研究进展中国矫形外科杂志，潘少川实用小儿骨科学版北京收患儿的肘关节，增大其肱桡关节桡的侧间隙，再持续锤击，纠正桡骨头外侧顶起的成角畸形。同法将其余的侧方移位予以有效纠正。臂机透视下确认骨折复位满意后将钉尾剪断，其余部位埋入表皮下。术后处理常规使用镇痛泵非甾体类抗炎药以及冷疗控制疼痛，每换药次，后拆线并服用抗生素。对照组石膏托固定周，内钉价格昂贵，目前还无法在基层医院广泛推广术中的辐射不利于医患的身体健康患儿需经次手术，增加了手术费用。综上所述，闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折临床疗效满意，能有效降低并发症发生率，促进肘关节功能恢复。本研究的不足样本量较少且随访时间较短，后续需进步做多中心大样本的长期随访研究早闭等并发症发生，治疗效果较差。随着微创技术的深入研究，弹性髓内钉于世纪年代末逐步成为治疗儿童骨折的微创术式。弹性髓内钉技术除了能保证骨折手术后的解剖复位，还能在治疗儿童骨折时有效保护骨骺，。弹性髓内钉具有以下优势切口小，对骨折端血运不会造成破坏，且恢复速度较快，术后瘢痕不对外观造成影响稳折，采用闭合复位弹性髓内钉固定治疗图患儿，男，岁，桡骨颈骨折，采用闭合复位弹性髓内钉固定治疗讨论当儿童跌倒发生桡骨颈骨折时，肱骨与桡骨头互相剧烈撞击，可对桡骨颈前外侧形成剪切力，导致桡骨颈处的骨骺产生脱离状况，故桡骨头般往前外方位出现移位。采用手术治疗时，通过旋前推拉促使间隙加大并自前外侧向诊拔除克氏针后嘱患儿行前臂与肘关节的功能锻炼。术后先在医护人员的辅助下实行被动功能锻炼，采用揉滚等手法松解患儿患肘周围僵硬的软组织，而后手握前臂近腕，另手握患肢上臂中段，行患肢被动的屈伸运动和旋转锻炼，以患儿的疼痛耐受为限，每天次，每次术后第天逐步过渡为主动活动。观察组患肢长臂于石膏闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折论文全文开口器于干骺侧斜向上进入髓腔，避免损伤桡神经背侧感觉支，将已预弯的弹性髓内钉钉头朝外，逆向插入髓腔直达骨折端。另将枚克氏针在桡骨颈下方外侧斜向上穿过表皮至骨折端，将桡骨颈轻轻推顶使其复位。继续往上推顶弹性髓内钉直达骨折端水平，小力锤击弹性髓内钉尾部使钉头穿过骺板而未进入关节腔。内桡关节桡的侧间隙，再持续锤击，纠正桡骨头外侧顶起的成角畸形。同法将其余的侧方移位予以有效纠正。臂机透视下确认骨折复位满意后将钉尾剪断，其余部位埋入表皮下。统计学处理采用软件进行统计学分析。计量资料以表示，比较采用检验计数资料比较采用χ检验。闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折论文醉联合臂丛神经阻滞麻醉。患儿仰