云霞，孙志琴，徐正梅，肠内营养不同输注方式在胃癌患者术后应用中的价值胃癌论文长等，此有待于更多大样本量研究以证实。本研究显示，间歇输注肠内营养液的患者首次排气首次排便时间较持续输注患者均提前。表明间歇输注肠内营养可促进患者肠功能尽早恢复。这也与郭飞等研究结果致。笔者认为，间歇输注肠内营养液在提供营养支持的同时，还可保护肠道粘膜，维持肠道的正常功能，减少肠道菌毒方式患者术后出现腹泻腹胀呕吐并发症明显降低。表明空肠内营养液间歇输注可减少胃癌患者术后胃肠道并发症的发生。但有学者认为，持续输注患者在耐受性等方面均优于每日的周期性输注，其认为持续输注不影响胃肠道蠕动及消化的节律性，与本研究结果不完全致。可能原因是本研究采取的是输注暂停的方式，示，肠内营养液间歇输注组合并应激性溃疡及胃潴留腹泻的发生率明显低于持续输注组。本研究比较行持续输注与间歇输注肠内营养液对胃癌患者术后的影响，可为此类患者肠内营养输注方式的选择提供参考。本研究观察组出现返流例，对照组例。原因可能是采用经鼻腔留臵空肠营养管喂养，患者术后胃肠道并发症发生较常见两组并发症发生情况比较观察组腹泻呕吐腹胀发生率明显低于对照组。两组反流瘘口感染堵管发生率差异无统计学意义。见表。两组术后肠功能恢复情况比较观察组首次排气时间首次排便时间较对照组短。见表。讨论目前，胃大部切除和胃癌根治术是胃癌的主要治疗方法。胃癌术后患者的胃肠道解剖结构重建，的患者胃大部切除后，胃再与其它消化道进行吻合重建。肿瘤的消耗手术后的创伤及进食障碍会导致营养摄入不足而影响患者预后。胃癌患者术后常需给予空肠内营养支持，以促进患者术后恢复。临床上由于工作量大及为了尽早达到肠内营养目标量常采用持续不间断肠内营养输注。有研究表明，持续肠内营养输注易引起腹内压增高肠者认为，间歇输注肠内营养液在提供营养支持的同时，还可保护肠道粘膜，维持肠道的正常功能，减少肠道菌毒素易位和并发症发生，加快患者肠功能及机体恢复时间。同时也存在定的问题如部分患者因营养液输注需求量较大，间歇输注可能导致在内无法按计划将肠内营养液输注完毕，从而需要延长输注时间，可能耽误次日注不影响胃肠道蠕动及消化的节律性，与本研究结果不完全致。可能原因是本研究采取的是输注暂停的方式，喂养的间隔时间的利于患者有更多活动时间，类似于正常膳食的间隔，更符合机体正常饮食时间规律。胃癌术后患者肠内营养液直接输注入空肠，营养食物的品种及供给途径突然发生改变，使患者肠道耐受力较差，观察组出现返流例，对照组例。原因可能是采用经鼻腔留臵空肠营养管喂养，患者术后胃肠道并发症发生较常见，返流无法避免，也可能是病例数较少的原因。如患者出现较明显的腹泻腹胀，则应减缓营养液的滴注速度或暂停鼻饲，待情况好转后再开始鼻饲并发呕吐返流或瘘口感染，应暂停喂养。本研究两组患者均有因反复肠内营养不同输注方式在胃癌患者术后应用中的价值胃癌论文血运差等，且持续不间歇输注会使患者不耐受导致肠内营养中断。为减少肠内营养中断及并发症的发生，需对患者肠内营养输注进行全面评估管理。本研究选择安徽医科大学第附属医院东区年月至年月收治的例胃癌术后给予空肠内营养治疗的患者，拟比较间歇和持续输注方式在胃癌患者中的应用价值，以期为临床提供参考。见霞，程康文，王贵和加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果安徽医学，邓云霞，孙志琴，徐正梅，等病人早期肠内营养输注速度与腹内压的相关性研究肠外与肠内营养，。见表。关键词并发症持续输注肠内营养胃癌间歇输注胃癌是最常见的消化系统恶性肿瘤，主要采取根治性胃癌切除术治疗，胃全切除见表。讨论目前，胃大部切除和胃癌根治术是胃癌的主要治疗方法。胃癌术后患者的胃肠道解剖结构重建，的患者易发生倾倒综合征，表现为恶心呕吐腹痛腹胀腹泻等胃肠道症状。肠内营养是将配臵的肠内营养液经肠内营养管输注至空肠，以保证患者营养的供给，在胃癌食管癌等消化道肿瘤术后营养支持治疗中被广泛应用。的治疗。因此，需在保证内可达到目标量的前提下采取间歇输注。本研究选择肠内营养的间隔时间为每暂停，在减少胃肠道并发症的同时尽可能避免内无法到达目标量。综上所述，采用肠内营养泵间歇输注肠内营养液可以加快患者肠功能恢复，降低胃癌患者术后肠内营养相关并发症的发生，提高护理质量。参考文献刘发生如腹胀腹泻等胃肠道并发症也有研究认为持续输注易改变肠道内消化液值，间歇输注可避免肠道细菌生长等，此有待于更多大样本量研究以证实。本研究显示，间歇输注肠内营养液的患者首次排气首次排便时间较持续输注患者均提前。表明间歇输注肠内营养可促进患者肠功能尽早恢复。这也与郭飞等研究结果致。瘘口感染而暂停喂养情况，其中观察组例，对照组例。此外，比较两种输注方式合并的胃肠道并发症情况，间歇输注方式患者术后出现腹泻腹胀呕吐并发症明显降低。表明空肠内营养液间歇输注可减少胃癌患者术后胃肠道并发症的发生。但有学者认为，持续输注患者在耐受性等方面均优于每日的周期性输注，其认为持续内营养液输注营养泵持续匀速泵入持续输注及营养泵间歇匀速泵入间歇输注是两种临床常见的输注方式。有研究显示，肠内营养液间歇输注组合并应激性溃疡及胃潴留腹泻的发生率明显低于持续输注组。本研究比较行持续输注与间歇输注肠内营养液对胃癌患者术后的影响，可为此类患者肠内营养输注方式的选择提供参考。本研肠内营养不同输注方式在胃癌患者术后应用中的价值胃癌论文持续输注，直至在内达到目标量。肠内营养不同输注方式在胃癌患者术后应用中的价值胃癌论文。两组并发症发生情况比较观察组腹泻呕吐腹胀发生率明显低于对照组。两组反流瘘口感染堵管发生率差异无统计学意义。见表。两组术后肠功能恢复情况比较观察组首次排气时间首次排便时间较对照组短计分析，正态分布计量资料用表示，采用检验计数资料以例或百分比表示，采用χ检验。以为差异有统计学意义。肠内营养不同输注方式在胃癌患者术后应用中的价值胃癌论文。方法观察组采用间歇输注方式患者经鼻腔留臵空肠营养管，给予肠内营养支持。输注前检查营养管是否通畅等病人早期肠内营养输注速度与腹内压的相关性研究肠外与肠内营养，。对照组采用持续输注方式以持续输注，直至在内达到目标量。肠内营养不同输注方式在胃癌患者术后应用中的价值胃癌论文。方法观察组采用间歇输注方式患者经鼻腔留臵空肠营养管，给予肠内营养支持。输注前检查营养管是易位和并发症发生，加快患者肠功能及机体恢复时间。同时也存在定的问题如部分患者因营养液输注需求量较大，间歇输注可能导致在内无法按计划将肠内营养液输注完毕，从而需要延长输注时间，可能耽误次日的治疗。因此，需在保证内可达到目标量的前提下采取间歇输注。本研究选择肠内营养的间隔时间为每暂停喂养的间隔时间的利于患者有更多活动时间，类似于正常膳食的间隔，更符合机体正常饮食时间规律。胃癌术后患者肠内营养液直接输注入空肠，营养食物的品种及供给途径突然发生改变，使患者肠道耐受力较差，易发生如腹胀腹泻等胃肠道并发症也有研究认为持续输注易改变肠道内消化液值，间歇输注可避免肠道细菌返流无法避免，也可能是病例数较少的原因。如患者出现较明显的腹泻腹胀，则应减缓营养液的滴注速度或暂停鼻饲，待情况好转后再开始鼻饲并发呕吐返流或瘘口感染，应暂停喂养。本研究两组患者均有因反复瘘口感染而暂停喂养情况，其中观察组例，对照组例。此外，比较两种输注方式合并的胃肠道并发症情况，间歇输者易发生倾倒综合征，表现为恶心呕吐腹痛腹胀腹泻等胃肠道症状。肠内营养是将配臵的肠内营养液经肠内营养管输注至空肠，以保证患者营养的供给，在胃癌食管癌等消化道肿瘤术后营养支持治疗中被广泛应用。肠内营养液输注营养泵持续匀速泵入持续输注及营养泵间歇匀速泵入间歇输注是两种临床常见的输注方式。有研究