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机器人手术在泌尿系子宫内膜异位症中的应用进展(妇科泌尿外科论文)

全丧失者可行患侧肾脏切除术。等比较例各期子宫内膜异位症患者在接受传统腹压和纤维化,并未累及肌层,手术可以采用输尿管松解术,即游离输尿管并切除周围的纤维组织。若内异病灶累及输尿管甚至肌层则称为内源性,视病灶在输尿管位臵决定手术方式。对于病灶泌尿系子宫内膜异位症的治疗对于泌尿系子宫内膜异位症的患者,手术是主要的治疗手段,目的是去除病灶,恢复解剖结构,缓解梗阻症状,保护肾功能。手术方式的选择主要是根据病灶累及合及输尿管再植膀胱术等难度较高的缝合。为明确诊断,除常规的妇科彩超检查和血清检查外,泌尿系子宫内膜异位症的诊断还需检查双肾输尿管及膀胱,包括超声磁共振等影像学检。术前检查的另目的是为了明确病灶位臵,如果出现肾脏积水可能提示有输尿管或其周围组织受累。机器人手术在泌尿系子宫内膜异位症中的应用进展妇科泌尿外科论文。对于病灶位臵离膀胱有定距离的输尿管子宫内膜异位症,可行病变段输尿管切除后端端吻合。对于肾脏功能完全丧失者可行患侧肾脏切除术。为明确诊断,除常规的妇科彩超检查和血清检管周围组织受压和纤维化,并未累及肌层,手术可以采用输尿管松解术,即游离输尿管并切除周围的纤维组织。若内异病灶累及输尿管甚至肌层则称为内源性,视病灶在输尿管位臵决定手术方机器人手术在泌尿系子宫内膜异位症中的应用进展妇科泌尿外科论文查。可疑膀胱子宫内膜异位症应行膀胱镜检查并行活检,以排除膀胱本身病变,尤其是恶性肿瘤。术前检查的另目的是为了明确病灶位臵,如果出现肾脏积水可能提示有输尿管或其周围组织受腹腔镜手术更推荐期或期子宫内膜患者,尤其是在输尿管松解术或输尿管再植术中。清晰的操作视野便于观察输尿管走形和松解粘连的输尿管,应用机器人操作系统可以精准地完成输尿管端端同协作的手术。泌尿系子宫内膜异位症的治疗对于泌尿系子宫内膜异位症的患者,手术是主要的治疗手段,目的是去除病灶,恢复解剖结构,缓解梗阻症状,保护肾功能。手术方式的选择主要等对例美国生殖医学学会分期为期的子宫内膜异位症患者行机器人辅助下输尿管松解术,其转开腹率手术时长失血等指标与传统腹腔镜手术患者相比有统计学差异,提示机器人辅助查外,泌尿系子宫内膜异位症的诊断还需检查双肾输尿管及膀胱,包括超声磁共振等影像学检查。可疑膀胱子宫内膜异位症应行膀胱镜检查并行活检,以排除膀胱本身病变,尤其是恶性肿。对于病灶位臵靠近膀胱狭窄长度超过或输尿管松解失败即肾积水复发或手术后仍然存在者可以采用输尿管再植术输尿管膀胱吻合术,切除累及的输尿管后将输尿管的近端重新植入膀胱是根据病灶累及部位范围及梗阻程度。对于膀胱子宫内膜异位症,可通过膀胱镜联合腹腔镜切除病灶后缝合膀胱。输尿管子宫内膜异位症可分为外源性和内源性,前者指盆腔内异病灶导致输尿机器人手术在泌尿系子宫内膜异位症中的应用进展妇科泌尿外科论文术或机器人手术时的围手术期结局,两者在中转开腹率手术时间方面相似,因此该作者更推荐期或期子宫内膜异位症患者选择机器人辅助手术。这也表明,机器人手术更适合复杂的需要多学科用于不涉及肠切除及输尿管再植的子宫内膜异位症手术时,发现两者在平均手术时间失血术中或术后并发症中转开腹率等方面均无差异,但在术后腔镜手术在复杂的泌尿系子宫内膜异位症中已有所应用,但因缺乏大数据研究,同时需要熟悉机器人手术的多学科协作,故而对机器人手术在临床中的应用仍存在争议。本综述主要从机器人手机器人和传统腹腔镜用于不涉及肠切除及输尿管再植的子宫内膜异位症手术时,发现两者在平均手术时间失血术中或术后并发症中转开腹率等方面腔镜手术或机器人手术时的围手术期结局,两者在中转开腹率手术时间方面相似,因此该作者更推荐期或期子宫内膜异位症患者选择机器人辅助手术。这也表明,机器人手术更适合复杂的需要臵靠近膀胱狭窄长度超过或输尿管松解失败即肾积水复发或手术后仍然存在者可以采用输尿管再植术输尿管膀胱吻合术,切除累及的输尿管后将输尿管的近端重新植入膀胱对于病灶位臵及部位范围及梗阻程度。对于膀胱子宫内膜异位症,可通过膀胱镜联合腹腔镜切除病灶后缝合膀胱。输尿管子宫内膜异位症可分为外源性和内源性,前者指盆腔内异病灶导致输尿管周围组织受

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